综合性护理干预对掌跖脓疱病患者预后影响分析

综合性护理干预对掌跖脓疱病患者预后影响分析

李燕

凉山彝族自治州第一人民医院  四川西昌  615000

摘要：目的：探讨综合护理干预对掌跖脓疱病患者预后的影响。方法：研究对象为2020.6~2021.6月我院收治的80例掌跖脓疱病患者，根据不同护理方式将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40），前者采用常规护理干预，观察组采用综合护理干预，比较两组相关症状体征消失时间及护理满意度。结果：观察组相关症状体征消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对掌跖脓疱病患者实施综合性护理干预效果确切，有助于促进患者恢复，提高其满意度，值得推广应用。

关键词：掌跖脓疱；综合性护理干预；预后

掌跖脓疱病属于一种慢性、复发性及炎症性病症，掌跖部位存在明显皮损情况，主要表现为脓疱、红斑，多伴随角化和鳞屑，患者多存在明显的疼痛、瘙痒等症状[1]。目前临床尚未完全明确该疾病的发病原因，发病机制较为复杂，虽然皮损面积较小，但是发病位置较为特殊，不但对患者正常行走、工作造成影响，同时也对其生活带来诸多不便，极易引发负面情绪，导致患者的生活质量下降。目前临床对该疾病的治疗方法较多，如局部治疗、物理治疗、靶向治疗等，均具有良好的效果。同时，治疗阶段采取有效的护理干预措施对于改善患者预后具有重要意义。基于此，本研究分析了综合护理干预对掌跖脓疱病患者预后的影响，详细内容如下。

1. 资料与方法
   1. 一般资料

研究对象为2020.6~2021.6月我院收治的80例掌跖脓疱病患者，根据不同护理方式将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组男、女例数为23例和17例，年龄区间23~62岁，平均（38.92±5.09）岁；病程1个月~8年，平均（5.17±0.33）年；观察组男、女例数为25例和15例，年龄区间24~63岁，平均（39.15±5.22）岁；病程1个月~8年，平均（5.24±0.49）年。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），可用于比较分析。

1.2方法

对照组采用常规护理干预，入院后对患者进行常规检查，了解其实际情况，对其进行健康教育，严密监测患者生命体征，按照医嘱进行合理用药，观察患者病情变化情况，发现异常及时处理。

对照组采用综合性护理干预，主要内容：（1）掌跖脓疱病的病情复杂，是十分顽固的疾病，对患者的美观及生活质量造成影响，且部分患者缺乏对疾病、治疗等相关知识的了解，因此多伴随程度不一的负面情绪，如恐惧、焦虑等，导致其依从性较差。因此应加强对患者的心理干预，护理人员应学会换位思考，能够站在患者的角度思考问题，加强与患者的交流和沟通，通过通俗易懂的语言为其讲解疾病、治疗相关知识及注意事项，多给予其鼓励和安慰，帮助其树立治疗信心，缓解负面情绪。（2）皮肤护理。应确保病室床单、被褥整洁，定期清洁。避免各类外界刺激因素对患者的影响，如肥皂、洗涤剂等。确保患者具备皮肤干燥、整洁，避免人为搔抓皮肤导致感染。针对结痂皮损，应使其自行脱落，不可强行剥脱，局部涂尿素软膏，每日2次。（3）疼痛护理。当患者腰背疼痛症状明显且伴随活动受限时，应嘱咐其卧床休息，保持舒适体位，避免疼痛关节受压，定时帮助其更换体位，指导其进行肢体关节锻炼；疼痛难以耐受时，给予其适量止痛药物；疼痛缓解后鼓励患者下床活动，进行关节功能锻炼，避免发生下肢深静脉血栓等。（4）生活护理。帮助患者养成良好的生活、饮食习惯，纠正不良行为。该疾病多发于吸烟人群，因此戒烟对患者来说十分必要。同时嘱咐患者注意休息，每日保持充足睡眠，避免食用辛辣、生冷等刺激性较强食物，保持稳定、乐观的心态，避免严格暴晒。同时注意保护皮肤，避免过度摩擦，嘱咐患者定期复诊。

1.3观察指标

比较两组相关症状体征消失时间，主要包括瘙痒、疼痛及红斑。通过本院自制满意度调查问卷评估两组满意度，满分为100分，包括满意（≥80分）、一般满意（60-79分）和不满意（＜60分）。满意度=（满意+一般满意）。

1.4统计学处理

将本组数据代入SPSS22.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。

2. 结果

2.1 两组相关症状体征消失时间

观察组相关症状体征消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组相关症状体征消失时间（x±s，周）

2.2 两组护理满意度对比

观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组护理满意度对比

3. 讨论

掌跖脓疱病是一种顽固性、难治性的皮肤病，病程较长，迁延不愈，反复发作，目前临床对该疾病尚无特效治疗方法，多结合患者情况进行对症治疗[2]。因为该疾病的病情复杂、病程较长，对患者的健康和生活质量造成严重影响，治疗阶段对患者采取有效的护理干预措施十分必要。

综合护理是目前临床上应用十分广泛的一种护理模式，具有科学性、全面性和规范性的优势。同传统护理模式相比，综合护理遵循以患者为中心的原则，能够满足患者的护理需求，为患者提供更加全面、优质的护理服务,有助于改善患者的生活质量[3]。本次研究结果显示，观察组相关症状体征消失时间明显短于对照组（P＜0.05），观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对掌跖脓疱病患者实施综合性护理干预效果确切，有助于促进患者恢复，提高其满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1] 陈璋,何平,龙剑. 复方甘草酸苷联合雷公藤治疗掌跖脓疱病的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(1):83-84.

[2] 杜紫微,王贺朋,刘文超,等. 浅层X线放射治疗掌跖脓疱病42例临床观察[J]. 皮肤病与性病,2021,43(2):250-251.

[3] 梁子芬. 综合护理干预在光动力治疗癌前期皮肤病及浅表皮肤肿瘤的应用效果[J]. 系统医学,2020,5(8):136-138.