仁寿县精神卫生保健院 620500
[摘要] 目的:探究人性化护理在抑郁症患者中的应用价值。方法:2021年3月至2022年12月选取本院收治的抑郁症患者76例为对象。采用随机数表法,将其1:1分为对照、试验两组。对照组实施常规护理,试验组采用人性化护理,对比护理结局。结果:1)试验组护理总满意度为94.74%,比对照组的76.32%要高,有统计学差异(P<0.05)。2)干预前患者的HAMD和QOL评分接近(P>0.05);干预后前者增高、后者降低,试验组评分结果优于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理应用在抑郁症患者中,能显著改善病情、提高护理满意度和生活质量,具有推广价值。
关键词:抑郁症;人性化护理;满意度;生活质量
抑郁症是常见的精神疾病,典型症状是长时间心境低落,不仅患病率高,而且年轻人是高发群体,严重者有自伤、自杀行为。相关研究称,抑郁症患者对外界刺激较为敏感,人性化护理树立以人为本的理念,能为患者提供安全有效的服务,有助于病情改善[1]。本研究选取76例抑郁症患者为对象,探讨了人性化护理的应用价值,报告如下。
1资料与方法
1.1 临床资料
2021年3月至2022年12月选取本院收治的抑郁症患者76例为对象。采用随机数表法,将其1:1分为对照、试验两组。对照组基本资料:男患15例、女患23例,构成比为39.47%和60.53%;年龄位于20-58岁区间内,平均为(36.41±8.74)岁;病程1-8年,平均为(4.47±1.63)年。试验组基本资料:男患13例、女患25例,构成比为34.21%和65.79%;年龄位于21-60岁区间内,平均为(35.92±8.30)岁;病程1-7年,平均为(4.25±1.48)年。统计学分析表明:两组基本资料无统计学差异(P>0.05),可进行比较。
1.2 纳排标准
依据《精神病学》[2],入组患者经精神检查、量表评估确诊。(1)纳入标准:年龄18-60岁,提供的病历资料完整属实,签署知情同意书。(2)排除标准:肝肾器质性病变者,无法正常沟通者,酒精或药物依赖者,合并其他精神疾病等。
1.3 护理方法
对照组:实施常规护理。安排舒适的病房环境,指导患者规范用药,定期评估抑郁症状变化,帮助患者解决治疗、饮食、睡眠上的问题等。
试验组:采用人性化护理。在护士长的领导下,组织护士进行专项培训,掌握人性化护理的内涵、方法和要点,结合患者实际情况制定护理计划,包括健康指导、心理护理、生活护理三个方面。①健康指导。采用面对面交谈+观看视频的方式,介绍抑郁症相关知识,帮助患者纠正错误认知,将他人的批评、建议当成善意举动,从积极角度思考问题。鼓励患者多与他人交流,消除自卑、自我封闭的理念,提高生活和职业技能,养成健康的生活习惯。②心理护理。护士做一名优秀的倾听者,走进患者的内心世界,学会换位思考,理解患者的苦衷,为患者提供情感支持。根据患者的兴趣喜好,选择一项活动长期坚持,例如看书、听歌、追剧、有氧运动等,转移疾病注意力,对治疗和生活充满信心,从消极闭塞的心态转变为轻松愉悦的心态。③生活护理。做好卫生清洁工作,询问患者的自觉感受,结合患者的建议和需求对病房环境进行创建,例如温湿度调节、光线控制、墙面装饰等;为防止患者自伤,拉起床边护栏,张贴防坠落标识;治疗时,督促患者按时定量用药,防止减药、藏药;对失眠者进行睡眠指导,合理调整作息规划,提高睡眠质量。
1.4 观察指标
(1)编制调查问卷,指导患者对护理满意度做出真实的评价,将结果划分为满意、尚可、不满意3类[3]。总满意度=(满意+尚可)/38×100%。(2)干预前、后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁程度,负向评定。采用生活质量评估量表(QOL)评估生活质量,满分60分,正向评定。
1.5 统计学处理
将数据录入Excel,使用SPSS 25.0完成统计学分析。本研究中,满意度属于计数资料,表示格式是(n,%),经χ2检验;评分结果属于计量资料,表示格式是(x±s),经t检验。有统计学差异的标准是:P<0.05。
2结果
2.1 护理满意度比较
试验组患者的护理总满意度为94.74%,这一数据比对照组的76.32%要高,有统计学差异(P<0.05)。见表1。
表1 对比两组患者的护理满意度 (n,%)
组别 | 例数 | 满意 | 尚可 | 不满意 | 总满意度 |
试验组 | 38 | 21(55.26) | 15(39.47) | 2(5.26) | 36(94.74) |
对照组 | 38 | 17(44.74) | 12(31.58) | 9(23.68) | 29(76.32) |
χ2 | 5.208 | ||||
P值 | 0.022 |
2.2 抑郁程度和生活质量评分比较
从统计数据看,干预前患者的HAMD和QOL评分接近(P>0.05);干预后前者增高、后者降低,试验组评分结果优于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 对比患者干预前后的HAMD和QOL评分 (分,x±s)
组别 | HAMD评分 | QOL评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
试验组(n=38) | 24.38±3.72 | 9.47±1.76# | 33.18±4.97 | 49.25±6.11# |
对照组(n=38) | 25.16±3.50 | 11.05±2.20# | 33.60±4.38 | 45.59±5.83# |
t | 0.941 | 3.457 | 0.390 | 2.671 |
P值 | 0.349 | 0.001 | 0.697 | 0.009 |
注:组内和干预前比较,#P均<0.05。
3讨论
流行病学显示,我国抑郁症终身患病率为6.8%,多在20-30岁起病,女性患者明显多于男性[4]。世卫组织的研究称,抑郁症成为伤残损失健康生命年的第三大原因,积极防治抑郁症刻不容缓。大量实践证实,抑郁症因病程长、易反复发作,治疗过程中加强护理工作,才能更好地控制病情,改善生活质量。人性化护理的核心是尊重患者的生命和尊严,在护理操作中避免患者感到尴尬或难堪,按需施护,让患者获得良好的体验。
本研究中,试验组实施人性化护理,其中健康指导能帮助患者纠正错误认知,养成健康的生活行为习惯;心理护理能减轻压力和负担,从消极情绪转变为积极情绪;生活护理从生活中的细节入手,保证治疗安全和舒适度。高敏[5]的研究称,人性化护理的运用,患者护理满意度达到95.45%,高于常规组的81.40%,且生活质量优于对照组。从本次研究结果看:试验组护理满意度更高,干预后的HAMD和QOL评分均好于对照组(P<0.05),和高敏的研究相近。说明:该护理模式有助于控制抑郁病情,不仅能提高生活质量,而且患者表示认可支持,有助于护理计划顺利实施,规避医疗纠纷。
综上所述,人性化护理应用在抑郁症患者中,能显著改善病情、提高护理满意度和生活质量,具有推广价值。
参考文献
[1] 赵明忠,郝建娟,许灿军,等.综合护理干预对抑郁症患者疗效、执行功能及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(7):144-146.
[2] 郝伟,陆林.精神病学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018.
[3] 程瑛,刘君君.健康教育及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响[J].甘肃医药,2022,41(3):276-277,280.
[4] 刘海娇.心理护理对抑郁症患者睡眠障碍的护理效果分析[J].中国医药指南,2022,20(9):6-9.
[5] 高敏.人性化护理干预对抑郁症患者生活质量以及护理满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(86):115.