中医特色护理对腰椎间盘突出症患者功能恢复的影响

中医特色护理对腰椎间盘突出症患者功能恢复的影响

周晨

宜春市第二人民医院中医科  江西  宜春  336000

【摘要】目的：分析腰椎间盘突出症患者施行中医特色护理对功能恢复的影响。方法：采用分层随机法将2021年9月-2022年3月我院收治的78例腰椎间盘突出症患者分为对照组和实验组，各39例，其中对照组施行常规护理，实验组施行中医特色护理，对比两组JOA评分、ODI评分、下床时间、住院时间。结果：实验组护理后JOA评分高于对照组，且ODI评分更低，且下床时间、住院时间更短（P＜0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者施行中医特色护理可促进功能恢复，缩短康复时间，具有推行借鉴实效性。

【关键词】中医特色护理；腰椎间盘突出症；功能恢复；下床时间；住院时间

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变化引发的骨科疾病，长时间外力作用会加剧退行变化过程，使得血液循环受阻[1]。该病的治疗方法包括保守治疗与手术治疗，但无论何种方式，都需要配合护理措施以提高预后质量[2]。本研究实际对78例腰椎间盘突出症患者进行实验，旨在明确中医特色护理对患者功能恢复的影响，有汇报如下：

1 资料和方法

1.1资料

采用分层随机法将2021年9月-2022年3月我院收治的78例腰椎间盘突出症患者分为对照组和实验组，各39例，其中对照组男24例，女15例，年龄41~78岁，平均（56.79±3.55）岁；病程3~11年，平均（6.32±0.88）年。实验组男26例，女13例，年龄36~77岁，平均（57.30±3.71）岁；病程5~12年，平均（6.86±0.95）年，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组施行常规护理，指导患者进行功能锻炼，日常睡硬板床，加强腰椎牵引。遵医嘱给予血管扩张及消炎止痛药。

实验组施行中医特色护理，具体措施：（1）情志护理：基于阴阳平衡理论对患者进行心理开导，让其了解脏器、心理与疾病之间的关系。采用以情胜情法，以积极、和蔼的态度感化患者，缓和负性情绪，心理疏导工程中做到循循善诱，使患者形与神俱、气和志达。（2）膳食指导：指导患者日常以易吸收、清淡食物为主，多食瓜果蔬菜，忌食生冷油腻之品。根据患者证型调整饮食策略，如湿热痹阻型患者多食冬瓜、猪肚、小豆等，可配合丝瓜瘦肉粥、薏米粥等药膳利尿解毒；寒湿阻痹型患者建议多摄入木瓜、猪肝、羊肉等，可配合生姜羊肉汤祛寒温经。（3）康复锻炼：除指导患者基本扩胸、挺腰等锻炼外，还可指导患者强筋健骨的易筋经锻炼方法，30min/次，2次/d，锻炼过程根据患者病情与耐受调整运动时间与运动量，做到形意结合、循序渐进。（4）针灸干预：根据患者病情选择肾俞、腰阳关、环中、阳陵泉、委中等穴进针，均匀提插捻转，行平补平泻法，留针20min，1次/d。（5）中药热敷：采用我院自拟方，方中鸡血藤、木瓜、海螵鞘、防风、补骨脂、川续断、伸筋草15g，血竭、独活、牛膝、桂枝12g，药物打碎装入2个25cm×40cm布袋中，封口置于蒸锅加热，散热至皮肤尚能接受即可置于疼痛部位热敷，30min/次，早晚热敷。

1.3研究指标

（1）采用日本骨科协会评估治疗分数（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）联合评估功能康复情况，其中JOA评分共4个维度，总分29分，分值与腰椎功能正相关。ODI评分10个维度，总分50分，分值与功能障碍程度正相关。（2）统计两组下床时间、住院时间。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS21.0，计量资料（JOA评分、ODI评分、下床时间、住院时间）以“”表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组JOA、ODI评分对比

实验组护理后JOA评分高于对照组，且ODI评分更低（P＜0.05），见表1：

表1两组JOA、ODI评分对比（）

2.2两组下床时间、住院时间对比

实验组下床时间、住院时间短于对照组（P＜0.05），见表2：

表2两组下床时间、住院时间对比（）

3 讨论

由于手术费用高昂、创伤较重、无法彻底根治、并发症多等原因，腰椎间盘突出症更多选择非手术治疗，在患者保守治疗期间开展护理措施，有助于改善疾病症状，促进功能康复[3]。得益于中医理念的完善与中医技术的推广，近年中医护理逐渐应用于腰椎间盘突出症的治疗中，诸多报道提示其效果良好

[4]。

本组结果提示，实验组护理后腰椎间盘突出症发作次数、腰椎间盘突出症发作部位较对照组更少，且动脉硬化、高脂血症、高血压等并发症总发生率更低（P＜0.05）。这是因为中医特色护理中情志护理充分关注患者精神状态与心理情绪，通过以情胜情的方法疏导患者紧张、焦虑、压抑等情绪，便于后续护理开展。膳食指导基于辨证分型指导患者合理摄取食物，促进功能康复，确保患者有足够精力开展康复训练。训练中加入易筋经锻炼方法，促进腰椎血液循环，强化腰肌功能。针灸与中药热敷则是通过穴位刺激，促进局部血循，抑制炎症反应，改善全身症状。

综上所述，腰椎间盘突出症患者施行中医特色护理可促进功能恢复，缩短康复时间，具有推行借鉴实效性。

参考文献

[1]熊丽娟,汪艳. 中医特色多维康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2022,29(5):164-168.

[2]吴双. 中医特色护理方案对腰椎间盘突出症患者疼痛症状及腰椎功能恢复的影响[J]. 华夏医学,2021,34(4):164-166.

[3]张桂平,赵立军,陈立军,等. 中医特色护理在腰椎间盘突出症合并腰腿疼痛患者护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2019,25(20):88-90.

[4]黄晓青,沈雯婷,顾超. 中医特色护理技术干预对腰椎间盘突出术后关节功能及生活质量的影响[J]. 新中医,2021,53(5):196-198.