流程化作业标准在消毒供应中心护理管理中的应用

流程化作业标准在消毒供应中心护理管理中的应用

马宁春 ,彭爱英

宜春市人民医院消毒供应中心  江西  宜春  336000

【摘要】目的：分析消毒供应中心应用流程化作业标准的效果。方法：我院消毒供应中心于2022年1月施行流程化作业标准，于施行前（2021年1月-2021年12月）、施行后（2022年1月-2023年1月）纳入150套器械及21例工作人员为研究对象，对比施行前后工作质量评分、缺陷事件发生率。结果：流程化作业标准施行后工作人员责任意识、工作态度、专业知识、技术操作评分均较施行前更高，且超量装载、湿包、标签有误、结构功能缺失等缺陷事件总发生率更低（P＜0.05）。结论：消毒供应中心施行流程化作业标准可提高工作质量，预防缺陷事件发生，值得推广。

【关键词】流程化作业标准；消毒供应中心；工作质量；缺陷事件

消毒供应中心是供应医院无菌产品的核心部门，供应中心发生缺陷事件不仅会增加资源浪费，也会增加感染风险，影响诊疗流程[1]。供应中心缺陷事件的产生原因不外乎操作流程不规范、管理意识薄弱、工作目标模糊，因此开展科学管理减少缺陷事件发生，对于提高工作质量意义重大[2]。我院于2022年1月应用流程化作业标准，取得良好效果，现有汇报如下：

1 资料和方法

1.1资料

于施行前（2021年1月-2021年12月）、施行后（2022年1月-2023年1月）纳入150套器械及21例工作人员为研究对象。工作人员中男3例，女18例，年龄28~46岁，平均（32.66±4.19）岁，职称：护士6例，护师11例，主管护师3例，副主任护师1例。流程化作业标准施行前后护理人员无人事变动。

1.2方法

我院于2022年1月应用流程化作业标准，具体措施：（1）强化专业教育：每周进行1次科室内专科知识与实践操作培训，基于工作人员职位分层教育，培训内容围绕基础知识、文献研究、实际操作等内容展开，采用情景演练、多媒体教学、集中小课堂、现场指导等方式帮助工作人员加深记忆。每2周开展科室内考核，评估工作人员知识掌握程度及操作水平，根据考核情况调整教学内容。（2）合理分布区域遵循“从污到洁”的原则摆放消毒供应室各类物品，充分考虑工作中物品回收、分类、消毒灭菌、核对、包装、储存、等个流程存在的护理风险，并规划生活区与工作区，做到物流与人流分离、污染与无菌分离。（3）完善规章制度：要求工作人员严格按照“三查七对”原则进行核对，在检查无误的物品外张贴化学指示卡，包含包名、负责人、灭菌日期、失效期等基本信息。（4）规范回收流程：工作人员回收时需佩戴医用手套，仔细核对器械名称、数量，评估是否损坏。将器械密闭放置以回收车运回，被污染器械需特别备注，并根据回收物品类别、污染程度进行不同次序的消毒处理。（5）成立质控小组：组建质控小组，主要负责器械消毒后包装前的质量检查，保证物品内容齐全、包装正规且完全密封，弯刺针头无锈蚀、弯曲、裂缝并通畅洁净。

1.3研究指标

（1）评估工作人员工作质量，包括服务态度、工作技巧、质控管理3个维度，各维度总分100分，分值越高则工作质量越高。（2）统计超量装载、湿包、标签有误、结构功能缺失等缺陷事件总发生率。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS18.0，计数资料（工作质量评分）以“%”表示，x2检验；计量资料（缺陷事件发生率）以“”表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1流程化作业标准施行前后工作质量评分对比

流程化作业标准施行后工作人员责任意识、工作态度、专业知识、技术操作评分均较施行前更高（P＜0.05），见表1：

表1流程化作业标准施行前后工作质量评分对比（）

2.2流程化作业标准施行前后缺陷事件发生率对比

流程化作业标准施行后超量装载、湿包、标签有误、结构功能缺失等缺陷事件总发生率较施行前更低（P＜0.05），见表2：

表2流程化作业标准施行前后缺陷事件发生率对比[n,(%)]

3 讨论

消毒供应中心是负责医疗器械清洗消毒的关键部门，其工作中任一环节出现差错都会影响医疗安全，因此定期对供应中心的缺陷进行分析溯源并针对性管理是极有必要的

[3]。我院提出应用流程化作业标准。流程化作业标准是拟定各项工作的统一标准，便于工作人员能够对照标准进行自我检查，同时也是对工作进行提示，从而减少不良事件的发生[4]。

研究结果显示，流程化作业标准施行后工作人员责任意识、工作态度、专业知识、技术操作评分均较施行前更高，且超量装载、湿包、标签有误、结构功能缺失等缺陷事件总发生率更低（P＜0.05）。究其原因是流程化作业标准将事后弥补的观念转变为事先预防，通过加强培训强化工作人员责任心与主观能动新，同时完善流程、制定标准并强化质控，对工作人员进行有效指引，提高执行能力，降低缺陷发生率。

综上所述，消毒供应中心施行流程化作业标准可提高工作质量，预防缺陷事件发生，值得推广。

参考文献

[1]陈彩莲,俞培英,罗洁明. 消毒供应室流程化作业标准在护理缺陷管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(7):158-160.

[2]丁海霞,巴宁,王真真. 作业流程重组联合精细化干预在消毒供应中心护理管理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2022,41(22):4041-4043.

[3]卢又虹,江莉娟,钟晓敏. 作业流程再造下的精细化管理在消毒供应室护理质量管理中的应用[J]. 全科护理,2022,20(11):1550-1553.

[4]文新妹,韦钰链. 标准化作业流程在消毒供应室质量管理中的应用研究[J]. 基层医学论坛,2021,25(30):4420-4422.