心理护理对慢性咽喉炎患者治疗依从性的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2023-03-14
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心理护理对慢性咽喉炎患者治疗依从性的影响分析

张蕊

哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨150056

摘要:目的:分析慢性咽喉炎护理中心理护理应用价值。方法:慢性咽喉炎患者取样73例,纳入时间2019年12月至2022年11月,双盲信封法分为试验组(38例,心理护理)和参照组(35例,常规护理),对比依从性评分、并发症率,观察咽喉症状改善情况。结果:干预后,试验组依从性总分(93.78±6.11),比参照组(86.21±6.43)分高,并发症率2.63%,比参照组17.14%低,咽喉症状(4.32±0.71)d消失,比参照组(7.09±1.62)d早,P<0.05。结论:强化心理护理可提升慢性咽喉炎患者依从性,有效预防并发症,促进病情转归。

关键词:并发症;依从性;慢性咽喉炎护理

    慢性咽喉炎临床表现以咽部分泌物增多、咽部不适为主[1],是常见慢性炎症疾病,具有容易反复发作、病程长的特点,不仅会改变患者心态,还会对其日常生活产生不利影响,为此,本文取纳入时间2019年12月至2022年11月的73例慢性咽喉炎患者资料,分析观察了心理护理的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

慢性咽喉炎患者取样73例,纳入时间2019年12月至2022年11月,双盲信封法分为试验组(38例,心理护理)和参照组(35例,常规护理)。试验组2至9年病程,平均(4.62±1.25)年,最高68岁,最低26岁,平均(43.28±6.19)岁,21例男,17例女,参照组2至9年病程,平均(4.68±1.21)年,最高68岁,最低25岁,平均(43.03±6.21)岁,19例男,16例女,P>0.05。纳入标准:乳化吸入治疗;病程1年以上;颅底 X 线片检查确诊;签订同意书的慢性咽喉炎患者。排除标准:过敏体质、精神异常、认知功能障碍;神经系统疾病、恶性肿瘤;重要脏器功能不全者。

1.2方法

给予参照组常规饮食、用药护理,叮嘱其保护嗓子注意保暖,试验组则强化心理护理:(1)认知干预:了解患者理解能力、文化程度和疾病知识薄弱处,采取视频、PPT、口头宣教等方式实施认知干预,引导患者客观认知疾病,减轻其心理压力,提升患者依从性。(2)强化沟通:保持亲切、温和态度,应用礼貌用语与患者沟通,耐心倾听患者内心想法,取得患者信任与配合,了解其产生心理问题的缘由,据此制定心理干预方案。(3)心理疏导:量表评估患者心理状态,通过语言沟通、眼神鼓励的方式向患者表达支持与理解,切忌与患者争论或明确否定患者言论,注意观察患者情绪变化,引导其通过听音乐、看书、写日记的方式减轻其心理压力,分散患者注意力,帮助患者及时疏解负性情绪。

1.3观察指标

   (1)从遵医用药、定期复查、健康饮食、坚持锻炼维度评估患者依从性,总分100。(2)观察记录慢性咽喉炎患者发生支气管炎、急性肺水肿、支气管痉挛等并发症的样本数。(3)记录患者症状消失时间。

1.4统计学分析

数据处理用SPSS23.0,以t、X2检验计量()、计数(%)资料,P<0.05。

2.结果

2.1依从性影响

    干预后,试验组依从性评分更高,P<0.05。

表1 依从性评分 (,分)

组别

例数

遵医用药

定期复查

健康饮食

坚持锻炼

总分

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

试验组

38

19.78±1.44

23.40±1.28

19.56±1.31

23.65±1.07

19.28±0.87

23.39±1.32

19.62±0.77

24.15±0.47

80.68±5.89

93.78±6.11

参照组

35

19.81±1.42

21.23±1.40

19.52±1.29

21.47±1.25

19.31±0.90

21.52±1.40

19.58±0.74

22.37±1.25

80.49±5.65

86.21±6.43

T

-

0.090

6.918

0.131

8.024

0.145

5.874

0.226

8.177

0.140

5.157

P

-

0.929

0.000

0.896

0.000

0.885

0.000

0.822

0.000

0.889

0.000

2.2并发症率

     干预后,试验组并发症率2.63%,比参照组17.14%低,P<0.05。

表2 并发症率 n(%)

组别

例数

支气管炎

急性肺水肿

支气管痉挛

合计

试验组

38

0(0.00)

0(0.00)

1(2.63)

1(2.63)

参照组

35

2(5.71)

1(2.86)

3(8.57)

6(17.14)

X2

-

-

-

-

4.425

P

-

-

-

-

0.035

2.3症状消失时间

   试验组咽喉症状(4.32±0.71)d消失,比参照组(7.09±1.62)d早,T=9.592,P=0.000。

3.讨论

    急慢性咽喉炎发生原因与环境、饮食、健康状况、生活习惯因素有关,病因极为复杂,患者普遍存在不同程度的失声、易疲劳、声音嘶哑、咽喉部不适等症状,可影响其日常生活,增加患者焦虑、烦躁情绪,降低患者依从性,延缓其康复进度,据报道,实施心理护理不仅可对患者心理健康起到改善效用,还可提升其依从性,促进症状消失,有效预防并发症

[2]

本次研究显示:干预后,试验组依从性评分更高,并发症率比参照组低,症状消失时间比参照组早,分析缘由:治疗过程中,实施认知干预,可使患者建立良好心态,客观认知疾病;保持亲切、温和态度,应用礼貌用语强化沟通,可取得患者信任,深入了解患者心理需求,提升护理针对性;在此基础上,辅以有效心理护理措施,可帮助患者及时疏解负性情绪[3],有效提升其依从性,如此,在优化护理效果的同时,即可降低患者并发症发生率,促进疾病转归,加快咽喉症状改善进度。

    综上所述,慢性咽喉炎护理中实施心理护理可提升患者依从性,有效预防并发症,促进患者咽喉症状消失。

参考文献:

[1]王琳琳.优质护理管理模式在医院门诊雾化吸入治疗慢性咽喉炎护理中的效果[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2021,35(03):204-205.

[2]许清华,吴秋桃.优质护理在高校医院门诊雾化吸入治疗慢性咽喉炎护理中的应用效果探讨[J].中国社区医师,2019,35(10):162-163.

[3]李家欢,崔楚坤,欧雪芬,等.综合护理在急慢性咽喉炎雾化吸入治疗中的应用效果[J].慢性病学杂志,2020,21(06):889-891.