眼科整体护理在糖尿病视网膜病变中的疗效探讨

眼科整体护理在糖尿病视网膜病变中的疗效探讨

王琴

重庆市开州区人民医院    405499

摘要：目的：探讨糖尿病视网膜病变患者采用整体护理方式的效果。方法：选取2021年4月至2022年9月该时间段本院接收的患有糖尿病视网膜病变的患者80例，为进一步对整体护理的效果进行探究，将选取的80例患者分为数量均等的甲乙两组，甲组患者采用常规方式展开护理，乙组患者使用整体护理的方式，观察不同护理方式后两组患者血糖水平、视力水平的改善程度以及不同患者对不同护理方式的满意度。结果：研究显示，使用整体护理的乙组患者在护理后其血糖水平有显著的改善，患者的视力水平得到了最大程度的恢复，且患者对整体护理的满意度更高。与常规护理的一组患者相比较，具有显著的临床护理优势，且两组患者护理的数据存在显著差异，具有统计学意义。结论：对于糖尿病视网膜病变的患者，采用整体护理的方式可以更好的提升和改善患者的视力水平，使患者的血糖得到有效的控制，提升医院对该类患者的护理质量。

关键词：眼科；整体护理；糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变对于发病的患者存在严重的危害性，由于该疾病一旦发病后症状较重，可导致患者出现失明，是一种微血管病变的现象，且该疾病的发病时间相对较长，加之病人对该病的认识不够深刻，所以很可能会导致病人的治疗依从性差，血糖控制不好，从而影响病人的生存品质。为进一步提升对该类患者的治疗效果，本文对治疗后的患者采用一定的护理措施，进而改善患者的临床症状，提升患者对治疗及护理的依从度。详细护理内容如下。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2021年4月至2022年9月该时间段本院接收的患有糖尿病视网膜病变的患者80例，甲组患者人数有40例，男性患者人数有28例，女性患者人数有12例；患者年龄在31岁至75岁之间，平均年龄为（55.42±2.16）岁；患者患病时间在2年至15年，平均时间为（4.96±1.59）年。乙组患者人数有40例，男性患者人数有19例，女性患者人数有21例；患者年龄在32岁至77岁之间，平均年龄为（50.96±3.68）岁；患者患病时间在1年至16年，平均时间为（5.76±2.11）年。选取的所有患者均符合糖尿病视网膜病变的诊断标准，患者自愿参与本次研究。对于存在精神异常、不配合护理以及存在其他严重心肝肾合并疾病的患者排除。所有患者基本情况均符合本次研究要求，且患者基本资料之间存在较小差异，无统计学意义。

1.2方法

甲组患者主要采用一般的方法展开护理，主要从健康宣教和用药方面对患者展开相应的护理。

乙组患者主要在甲组患者护理的基础上采用整体护理的方式进行干预：主要增加的护理内容包括心理护理、饮食护理、运动指导以及眼部介入等整体化的新型眼科护理措施，具体的工作具体包括：

1.心理护理干预措施

糖尿病视网膜病变疾病是一种非常敏感的疾病，很有可能会引起一些精神方面的问题，比如焦虑、恐惧等不良情绪的产生。当病人出现了这样的情况时，护士要勤观察，多与病人沟通，为病人制订并严格执行有目的的心理健康护理方案，用引导的方式来提高病人战胜疾病的自信，给病人列出已经治疗好的糖尿病视网膜病变病症病人，让病人主动地与护士合作。

2.饮食护理干预措施

在此基础上，护理人员要结合患者的具体情况和饮食偏好等因素，为患者制定科学合理的饮食计划，尤其要对摄取的能量进行严格的限制，通常每日的脂肪摄取应该在35g之内，一天的摄取的盐量最好在6g以下。此外，还应该让病人多吃一些高纤维、高蛋白的食品，确保患者营养全面的摄入。

3.运动护理干预措施

护士在对病人进行有氧运动的基础上，应注意对病人进行有氧运动的强度和频率进行适当的控制。比如：慢跑、气功等50分钟，1天1次，一般在餐后1.5后进行。

4.眼部护理干预措施

在每一次的治疗之后，都要注意保证病人的足够的休息时间，并且要注意眼睛的卫生，避免不良的生活习惯和用眼习惯导致患者出现感染和复发等现象。

5.疾病护理干预措施

护理人员要对病人进行仔细的检查，仔细的检查病人的身体状况，防止出现压疮等并发症。通过对病人进行正确的认识，引导病人进行对光的识别和运动训练，使病人逐步建立起自信。术后出现眼睛疼的情况，需要根据病情轻重来进行相应的治疗，如果是轻微的，可以用分散注意力的办法来减轻，如果疼痛严重的情况下，可以用药物达到镇痛的效果。病人因长时间躺在病床上，容易引起肌肉酸痛等症状，护士要及时为病人进行按摩护理，防止病人静脉血栓的形成。对于已经出现了静脉栓塞的病人，要立即停止按摩，并对其进行积极的治疗和处理。

1.3观察指标

本次研究对两组患者护理后的血糖水平及视力水平的变化进行观察，并对不同护理方式后患者的满意度进行汇总和比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中，笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组护理后的差异，并明确两组之间差异的显著性，以从数据层面获得有效的量化解释，以验证整体护理在糖尿病视网膜病变中的效果。

二、结果

2.1血糖水平

乙组患者血糖水平的改善程度更明显，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者护理后血糖水平比较（x±s）

2.2满意度

乙组患者的满意度更高，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者满意度比较（x±s）

三、结论

由于糖尿病视网膜病变的治疗时间较久，属于一种慢性疾病，因此，病人很可能在接受治疗期间产生消极的精神状态，因为病人对疾病的认识不足，眼睛的护理不当，从而造成了病人的疗效不理想[1]。眼部护理干预着重于护理工作的整体性，从心理护理入手，强化了病人的用药管理、眼部护理、饮食管理以及运动管理等，确保了病人的眼睛的健康，使病人可以保持一种积极向上的心态，从而提升病人的生命品质。病人的心理状态呈现出较多的紧张焦虑时，护士要以温和友好的态度来照顾病人，给病人提供良好的心理辅导，与病人进行良好的交流，缓解病人的负面心情，使病人可以对病情做出合理的判断，并将有关的疾病的知识告诉病人，使病人建立起自己的自信。要对病人展开营养方面的引导，还要关心病人的心理状况，告诉病人关于用药的一些需要考虑的问题，为病人进行细致的药物治疗，从而降低了病人出现的各种不良反应，提升了病人对护士的满意度[2]。在护理过程中，对病人进行了合理的膳食管理，强调病人要注意吃得清淡、不能吃得太多的食物，并要求病人禁烟、禁酒、改善身体状况。以病人的全身肌肉力量的恢复为依据，来制订一套适合病人的活动方案，比如散步、慢跑、太极拳等，并与适当的活动相结合，以促进病人的恢复，确保病人的身体状况良好，同时还要确保病人的饮食平衡，让病人有一个良好的精神状态，从而提升病人的生活质量。

从本次研究的结果中可以看出，从整体护理的角度对该类患者进行护理后，患者的血糖和视力水平均有较大程度的改善，且患者对整体护理的满意度更高，其护理效果明显优于常规护理的效果。由此可见，在糖尿病视网膜病变患者的护理过程中，进行眼部护理的介入具有十分关键的作用。经过强化的眼部护理，病人的预后得到了很大的改善，病人的血糖也可以更好地控制，他们的视觉也可以显著地提升，从而提高了病人的生活品质。

总之，对糖尿病视网膜病变患者进行整体的眼部护理，可以有效地提升病人对照护工作的满意程度，同时也可以提升病人的生存品质，对提高他们的视觉水平起到积极的作用，具有较高的临床护理价值。

参考文献：

[1]占梦芳.眼科护理干预在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果探讨[J].养生保健指南2021年6期,237页，2021.

[2]李娜,马子涵.眼科护理干预在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果探讨[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2021(1):2.