2型糖尿病患者微量元素、凝血指标与糖类抗原的临床检验价值分析

2型糖尿病患者微量元素、凝血指标与糖类抗原的临床检验价值分析

董丛，张惠芬

石嘴山市第二人民医院检验科，宁夏 石嘴山753000

【摘要】目的：探讨检验2型糖尿病患者微量元素、凝血指标、糖类抗原的价值。方法：选取2020年10月-2021年10月来我院治疗的180例2型糖尿病患者，选取同时期来我院体检的180名健康受检者列为对照组。分析两组检验结果。结果：观察组患者机体中各个微量元素含量都低于对照组（P＜0.05）。观察组的PT、APTT、纤维蛋白原定量等指标都高于对照组，凝血酶时间比对照组要长（P＜0.05）。两组CA19-9变化情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：糖尿病会对微量元素、凝血指标造成一定影响，不会影响糖类抗原指标。

【关键词】2型糖尿病；微量元素；凝血指标；糖类抗原

2型糖尿病属于终身性代谢性疾病，其典型特点就是高血糖，致病原因是胰岛素分泌出现缺陷，或生物作用所致，患病后，机体长时间处在高血糖状态中，同时损害各组织器官，严重影响患者的机体健康。临床认为，引起糖尿病的因素有遗传因素、饮食结构，这当中，饮食结构的变化会一定程度上影响人体的微量元素，还会影响机体糖脂代谢[1]。本文分析检验2型糖尿病患者微量元素、凝血指标、糖类抗原的价值，现汇报整个研究过程。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年10月-2021年10月来我院治疗的180例2型糖尿病患者列为观察组，男98例，女82例，年龄38-70（54.1±7.1)岁。选取同时期来我院体检的180名健康受检者列为对照组，男100例，女80例，年龄37-68(52.5±8.8)岁。两组一般资料展开比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

采集所有人员5-8ml空腹静脉血，尤其是关注采集微量元素血液，严格遵循无菌操作原则，采集样本。完成采集样本后，即刻使用惰性与无污染的材料密封试管，并送检。对样本实施离心处理，应用电化学分析法读取样本，记录相关数据。

1.3观察指标

分析两组机体中微量元素含量，即：镁元素、硒元素、锌元素、钙元素、铬元素。对比两组凝血指标情况，包括：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原定量、凝血酶时间。比较两组糖类抗原199（CA19-9）的情况。

1.4统计学方法

数据统一经SPSS23.0软件分析。采用（x±s)形式表示计量资料，进行t检验，通过（%）形式表示计数资料，行2检验，P＜0.05表示有统计学差异。

2结果

2.1两组机体微量元素情况

观察组患者机体中各个微量元素含量都低于对照组（P＜0.05）。详见表1。

                  表1  分析两组机体微量元素状况[（x±s),mmol]

2.2两组凝血指标情况比较

观察组的PT、APTT、纤维蛋白原定量等指标都高于对照组，凝血酶时间比对照组要长（P＜0.05）。详见表2。

               表2 两组凝血指标情况比较（x±s)

2.3 分析两组糖类抗原指标情况

两组CA19-9变化情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表3。

              表3 分析两组糖类抗原指标情况[n(%)]

3 讨论

2型糖尿病属于慢性疾病，因为胰岛素抵抗的干扰，大部分患者都存在脂代谢紊乱现象，机体血糖水平上升的同时，凝血指标、微量元素同样发生改变。发生紊乱的微量元素有：硒元素、钙元素、锌元素、铬元素等。铬元素是人体不可或缺的一种微量元素，作用于机体生理功能，特别是参与碳水化合物代谢，适度补充铬元素可以强化胰岛素功能，调节血糖糖水平[2]。2型糖尿病患者的机体长时间处在高血糖状态下，引发渗透性利尿，致使大量钙元素经由尿液排出体外，引起骨质疏松，扩大出现动脉硬化的风险，与此同时，机体需要借助钙离子方能正常分泌胰岛素，从而有效控制血糖水平，为此，对于糖尿病患者而言，要适度增补钙元素。锌元素能够推动转移葡萄糖至细胞膜中，增强胰岛素活性，而机体锌元素不足时，就会减少胰岛素水平，引起血糖水平上升。硒元素能够增强细胞摄取糖分的功能，有效改善糖代谢。临床发现，出现糖尿病并发症与缺少镁元素有一定关联性，适度增补镁元素可以转变糖耐量，缩小使用胰岛素剂量

[3]。

CA19-9就是肿瘤标志物，是经由胰岛素外分泌呈现，可以作为指标诊断胰腺癌。2型糖尿病患者机体长时间保持在高血糖状态中，打破胰岛B细胞功能的平衡，也就无法分泌足够的胰岛素，进而引起CA19-9水平上升[4]。另外，以下因素还会引起CA19-9水平上升，即：良性疾病、胰腺癌、其他恶性疾病。

当机体长时间保持在高血糖状态中，就会损伤血管内皮，激活凝血系统，拉长凝血时间，这就加大出现心血管疾病的机率，增加发生栓塞的风险。引发诸多并发症同高血糖、高脂代谢发生紊乱有着一定联系，而并发症发生率高就会增加糖尿病患者的病死机率[5]。

本研究中，观察组患者机体中各个微量元素含量都低于对照组（P＜0.05）。观察组的PT、APTT、纤维蛋白原定量等指标都高于对照组，凝血酶时间比对照组要长（P＜0.05）。两组CA19-9变化情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。综上所述，糖尿病会对微量元素、凝血指标造成一定影响，不会影响糖类抗原指标。

参考文献

[1]石琼梅,张永顶,惠朝晖,等.2型糖尿病患者血清微量元素水平与糖脂代谢的关系分析[J].吉林医学,2020,41(12):2864-2866.

[2]张步爱,刘良琼.2型糖尿病患者全血微量元素与血糖的关系[J].医学食疗与健康,2020,18(23):204,206.

[3]仇晓玲.2型糖尿病患者微量元素铁水平与糖尿病肾病发生风险的临床关系分析[J].中国社区医师,2018,34(13):131-132.

[4]林联韵.2型糖尿病患者微量元素、凝血指标及糖类抗原的临床检验及分析[J].糖尿病新世界,2022,25(02):62-65.

[5]柴岚,马海芳,初蕾.2型糖尿病患者微量元素、凝血指标、糖类抗原19-9及超氧化物歧化酶的检验及其临床意义[J].中国卫生检验杂志,2019,29(19):2391-2393.

作者简介：董丛，男，本科学历，主管检验师。