重组人干扰素与利巴韦林治疗小儿重症手足口病的临床疗效研究

重组人干扰素与利巴韦林治疗小儿重症手足口病的临床疗效研究

吴红静

绥化市北林区第一人民医院  152000

【摘要】目的 研究临床治疗小儿重症手足口病给予重组人干扰素与利巴韦林的疗效。方法 研究对象62例为小儿重症手足口病患儿，入院后采取随机对照法分为实验组（n=31）、对照组（n=31）两组，研究起止时间为2021年7月－2022年7月。对照组给予利巴韦林治疗，实验组给予重组人干扰素治疗，对比两组患儿的治疗疗效。结果 实验组患儿经过治疗后，治疗有效率较对照组明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗小儿重症手足口病，给予重组人干扰素，能够有效改善患儿机体炎症反应，提高治疗效果，具有较高的临床推广意义。

【关键词】小儿重症手足口病；重组人干扰素；利巴韦林；疗效

[Abstract] Objective To study the efficacy of recombinant human interferon and ribavirin in the treatment of severe hand foot mouth disease in children. Methods 62 children with severe hand foot mouth disease were enrolled in the study. After admission, they were randomly pided into two groups: the experimental group (n=31) and the control group (n=31). The study lasted from July 2021 to July 2022. The control group was treated with ribavirin, and the experimental group was treated with recombinant human interferon. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results After treatment, the effective rate of treatment in the experimental group was significantly higher than that in the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). Conclusion The treatment of severe hand, foot and mouth disease in children with recombinant human interferon can effectively improve the inflammatory response of children, improve the treatment effect, and has a higher clinical significance.

[Key words] Severe hand foot mouth disease in children; Recombinant human interferon; Libavirin; curative effect

手足口病是儿童较为常见的一种急性传染病，主要病毒类型为柯萨奇病毒A组16型以及肠道病毒71型。5岁以下儿童是主要的患病群体，主要症状表现为患儿的手、足、口腔部位会出现斑丘疹或疱疹，如果不及时治疗，可能会引发脑膜炎、心肌炎、肺水肿等严重并发症，甚至会导致患儿死亡【1】。在治疗手足口病时，一般会给予患儿抗病毒治疗。重组人干扰素与利巴韦林都是常见的抗病毒药物，在治疗小儿手足口病中的应用较为常见，利巴韦林的应用较为普遍，但可能会导致患儿出现贫血、食欲不振等不良反应。重组人干扰素不仅能够有效控制炎症因子水平，也具备良好的抗病毒作用，不良反应较少。本实验探究重组人干扰素与利巴韦林应用于小儿重手足口病治疗中的疗效，具体研究内容如下所示：

1 一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象62例为小儿重症手足口病患儿，入院后采取随机对照法分为实验组（n=31）、对照组（n=31）两组，研究起止时间为2021年7月－2022年7月。实验组男童17例，女童14例，年龄0.6~7岁，平均（3.92±1.16）岁；对照组男童16例，女童15例，年龄0.7~6岁，平均（3.98±1.23）岁。经比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

患儿入院后，分别给予两组化而退热、消疹、纠正电解质平衡、降颅压等常规治疗。

1.2.1 对照组

对照患儿给予利巴韦林注射液（产家：上海禾丰制药有限公司；批号：H19999187）治疗，将10mg/kg的利巴韦林于100~250ml 5%的葡萄糖注射溶液相融合，以静脉滴注的方式给药，一天一次。

1.2.2 实验组

实验组患儿给予患儿重组人干扰素α2b注射液（产家：安徽安科生物工程（集团）股份有限公司；批号：S20040010）治疗。给药方式为肌肉注射，每次注射100万U，一天一次。

1.3 观察指标

对比两组患儿的治疗疗效，分别为显效、有效和无效显效，为患儿皮疹、口腔溃疡等症状完全消失，体温与进食逐渐恢复正常；有效为患儿皮疹、口腔溃疡等症状基本有所改善，食欲与精神状态趋于正常；无效为患儿皮疹、口腔溃疡等症状未明显改善，甚至有加重的情况。根据不同指标的人数，计算总有效率。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.00软件对实验结果进行分析，计量资料使用±s表示，行t值检验，计数资料采用百分比表示，行x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

将治疗有效率作为主要指标，实验组与对照组相比，治疗有效率呈现更高显示，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组治疗有效率比较（n，%）

3 讨论

手足口病是是儿童群体较为高发的一种传染性疾病，在我国儿童传染病中的发病率与死亡率位居前5。手足口病的主要症状表现为发热，手足、臀部、口腔粘膜等多个部位，会出现疱疹、溃疡、斑丘疹，直接影响了儿童的健康成长【2】。而且儿童的发育本就不够成熟，免疫力相对较为低下，容易出现病毒感染，且病毒的蔓延速度较快，如果不及时治疗，可能会导致病症发展为脑膜炎、心肌炎、肺出血、肺水肿，直接威胁了患儿的生命安全【3】。

目前临床在治疗手足口病时无特效药作为支持，因此治疗主要以抗病毒为主，利巴韦林属于较为常见的抗病毒药物，能够有效抑制肠道病毒的繁殖与复制，但由于儿童的器官发育还不够成熟，注射利巴韦林可能会导致贫血或食欲不振等不良反应，因此用药受到限制【4】。重组人工干扰素属于健康人白细胞基因工程产物，具有抗病毒功效，也能够增强巨噬细胞的活性，使得患儿的免疫力得到强化，经过治疗以后，能够有效改善患儿的血清炎症因子水平，提高患儿免疫力，避免病情恶化，帮助患儿早日康复【5】。

本实验主要研究了重组人干扰素联合利巴韦林对小儿重症手足口病疾病的治疗效果，最终结果发现经过治疗以后，实验组患儿较对照度相比，治疗有效率明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，重组人干扰素能够有效提高病毒清除效果，强化患儿的免疫力，使得患儿的身体炎症反应得以减轻，治疗疗效十分显著。

总而言之，针对小儿重症手足口病，在治疗时除了给予利巴韦林以外，也可选择给予患儿重组人干扰素，能够有效避免发生不良反应，还能够有效改善患儿机体存在的炎性反应，综合治疗效果更为优异，药物的安全性更高，具有临床推广意义。

参考文献： 
　　[1]杨燕萍，刘红梅，陈艳. 小儿手足口病临床检验中免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的应用分析[J]. 养生保健指南，2020（46）：53. 
　　[2]潘飒，刘丽萍. 小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验研究[J]. 中外女性健康研究，2020（22）：20-21. 

[3]龚川江. 小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的应用价值分析[J]. 系统医学，2019，4（04）：108-111. 
　　[4]程朝晖. 免疫球蛋白和超敏C反应蛋白在小儿手足口病临床检验中的价值探讨[J]. 名医，2019（10）：33. 
　　[5]朱葵花.免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的临床检验水平在小儿手足口病诊疗中的价值[J].中国农村卫生，2019，11（12）：48+50.