创伤疼痛护理对胫骨远端骨折患者骨折愈合及护理满意度的影响

创伤疼痛护理对胫骨远端骨折患者骨折愈合及护理满意度的影响

王红

嫩江市人民医院 黑龙江黑河161499

摘要：目的：探究创伤疼痛护理对胫骨远端骨折患者骨折愈合及护理满意度的影响。方法：将2019年1月到2021年3月我院50例胫骨远端骨折患者作为本次研究核心，以计算机软件将其分为对照组与观察组两组，对照组实施常规护理，观察组实施创伤疼痛护理，对比两组的护理满意度、骨折愈合率、依从性与疼痛、生活自理能力等相关指标。结果：观察组的护理满意度、骨折愈合率、依从性较之对照组，差异显著，且有统计学意义（p<0.05）；观察组在干预前的疼痛评分与生活自理能力与对照组对比，差异不显著，且无统计学意义（p>0.05）；干预后，观察组患者的疼痛评分与生活自理能力较之对照组，差异显著，且有统计学意义（p<0.05）.结论：对胫骨远端骨折患者实施创伤疼痛护理，患者的骨折愈合率明显提升，且可以改善患者的疼痛与生活自理能力，促进护理满意度、依从性的提升，使其得到高质量的护理服务。

关键词：创伤疼痛护理;胫骨远端骨折;骨折愈合;护理满意度;影响

引言

胫骨远端骨折是一种常见的骨折类型，患者会有明显疼痛，长期发展会影响其恢复以及康复效果。患者在治疗后可能长期卧床，使其肢体受限，其会产生焦虑或是抑郁等负面情绪，加上手术治疗过程中，身体会有明显创伤，释放的乳酸会刺激患者神经末梢，增加疼痛反应，应对其实施必要的干预[1]。创伤疼痛护理是一种新型护理模式。本次对胫骨远端骨折患者实施常规护理与创伤疼痛护理，探析创伤疼痛护理对胫骨远端骨折患者骨折愈合率与护理满意度的影响，内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

将2019年1月到2021年3月我院50例胫骨远端骨折患者作为本次研究核心，以计算机软件将其分为对照组与观察组两组，对照组男15例、女10例，年龄范围23-85岁，年龄均值54岁，高中以上10例、初中以上5例、大专以上10例；观察组男14例、女11例，年龄范围22-85岁，年龄均值53.26岁，高中以上9例、初中以上6例、大专以上10例。两组基本资料可对比（p>0.05）。

1.2方法

对照组：常规护理。

常规护理应在术前做好相关准备，提醒其禁食禁水。术后开展相关护理，并结合生活指导，使其可以尽快下床活动，这就需协助患者实施有效训练，保证护理的有效性。

观察组：创伤疼痛护理。

首先需要建立专门护理小组，小组成员有护士长，护理人员，通过组内成员对胫骨远端骨折患者疼痛严重程度实施有效评估，制定符合患者的方案，并在后期监督护理计划的实施。落实过程中，对护理方案进行完善以及调整。作为小组组长，在护理前需要对组内成员实施培训，主要培训内容有创伤疼痛护理开展的必要性、创伤疼痛护理的流程以及相关内容等，提升护理人员对护理的认知程度与掌握水平，为护理工作顺利进行提供有效支持。

疼痛护理

针对疼痛评估结果实施有效干预，并积极落实疼痛护理计划。疼痛护理的基础措施是药物与非药物干预。药物干预分为口服用药、静脉用药、自动镇痛泵等。若是疼痛结果显示患者NRS的评分高于7分,则用到阿片类药联合固醇类抗炎药进行干预，并定时询问患者的用药效果。若是疼痛缓解，则需要根据患者情况及时停止用药。若是疼痛评分在3分以下，可以实施非药物干预，主要是通过转移注意力改善疼痛，可指导患者实施放松训练，告知患者训练细节以及注意事项，使其可以自护。也可通过聊天或是讲故事等，改善其疼痛。疼痛为4-6分时，需要用到费固醇类抗炎药物。疼痛护理还需要对患者实施创口皮肤按摩，可以在创口上均匀涂抹石蜡，加速血液循环，并在术后一天后用热毛巾热敷。协助胫骨远端骨折患者抬高肢体，实施适当制动，也可以缓解患者的不适。

1.3观察指标

护理满意度以及依从性均是前两者占比之和。护理满意度分为非常满意、一般满意与不满意。依从性是完全依从、部分依从以及不依从。疼痛评分以NRS量表为依据，评分与疼痛成反比。生活自理能力以ADL量表为基础，评分与生活自理能力成正比。

1.4统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1两组胫骨远端骨折患者的护理满意度、骨折愈合率、依从性

观察组护理满意度、骨折愈合率、依从性较之对照组，差异显著，且有统计学价值（p<0.05），如表1.

表1两组患者的护理满意度、骨折愈合率、依从性（n,%）

2.2两组胫骨远端骨折患者的疼痛与生活自理能力

观察组在干预后的疼痛与生活自理能力评分与对照组比较，差异较大（p<0.05），如表2.

表2两组患者的疼痛与生活自理能力（±s，分）

3讨论

创口疼痛是胫骨远端骨折患者在术后的常见症状，其会影响患者的术后康复过程。常规护理在胫骨远端骨折患者身上的实施，对患者疼痛改善有一定意义，但是护理效果一般。创伤疼痛护理是根据患者的实际疼痛制定相关护理措施，并结合疼痛量表采取对应的护理干预，定期统计疼痛评分，了解护理计划的落实程度，并调整护理计划内容，保证护理的有效性，提升患者的依从性与护理满意度，改善患者疼痛[2-3]。同时，在积极落实护理方案中患者可了解更多的护理内容，积极自护，提升其骨折愈合率与生活自理能力。

参考文献

[1]乔璐璐,高瑛.创伤疼痛护理对胫骨远端骨折患者骨折愈合及护理满意度的影响[J].临床医学研究与实践,2021,7(04):158-160.

[2]伏小布.骨科创伤疼痛护理管理模式在胫骨远端骨折的应用价值分析[J].中外医疗,2019,38(32):145-147.

[3]朱路,崔京京.骨科创伤疼痛护理管理模式在胫骨远端骨折的应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2021,17(99):288-289.