新生儿肺炎如何护理

新生儿肺炎如何护理

李卿

成都市武侯区人民医院（妇幼保健院 ） 四川成都  610014

新生儿肺炎临床发病率较高，是新生儿时期常见的一种疾病，并且也是新生儿死亡的一个重要原因。相比与其他年龄的小儿肺炎，新生儿肺炎具有特殊性，其呼吸系统发育并不完善，并且机体抵御功能较差，进而具有较高的肺炎发生率，并且发病后病情较为严重。患儿发病后主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难等，不仅要对疾病治疗引起重视，还应该做好护理工作，对疾病预后也有着至关重要的作用。那么，新生儿肺炎如何护理呢？

一、环境护理

患儿生病后身边围绕的家属较多，在人数过多的情况下会出现吵闹的情况，而且人数较多时呼出的二氧化碳也会聚集于室内，在以上情况下会对患儿正常休息造成影响，并且空气质量较差，也会对肺炎的恢复造成影响。因此，需要保持干净、整洁的室内环境，并且限制室内人数，同时室内人员也不能停留较长的时间，定时开窗通风，保证空气流通。

二、皮肤及口腔护理

患儿发病后出汗较多，因此需要及时将其潮湿的衣服换下，并且使用干净的毛巾将汗液擦干，不仅有利于患儿舒适度的提升，还能促进皮肤散热。如果存在痰多的情况，需要尽可能的使其痰液咳出，避免由于痰液排出不畅而对疾病的恢复造成影响。卧床患儿需要及时的为其翻身，并且将其抱起对背部进行轻轻拍打，对痰液咳出具有促进作用，还能避免肺部淤血的发生。肺炎患儿反应低下，需要对其引起进一步的关注，应该经常更换体位，防止其长时间睡一侧而导致肺不张的发生。洗澡后需要通过酒精棉球对其脐部进行擦洗，并且使用温水对受压部位以及臀部进行清洗。

三、喂养护理

患儿发病后会出现各种临床症状，如发热、咳嗽等，在这种情况下会影响其食欲，出现不愿进乳的情况，因此需要对其喂养提高进一步的重视。患儿在生病状态下时常存在低血糖、低蛋白血症，应该为其补充足够的营养以及水分，要求患儿尽可能进行母乳喂养，在此过程中需要注意呛咳、溢奶等情况。在患儿处于发热的状态下时，相比于平时，其水分蒸发更多，因此需要合理增加饮水量，补充足够的水分。在患儿病情严重、吞咽反射较差的情况下，其喂养时容易发生呛咳等情况，需要进行鼻饲，并且在进食后轻轻叩背，使得胃中空气排出，防止不良事件的发生。

四、呼吸道护理

肺炎患儿存在肺泡内气体交换限制的情况，在这种状况下患儿常表现为缺氧症状。对于患儿而言，如果大量的痰液存在于鼻腔或气管中，会对空气的吸入造成影响，也容易使得缺氧症状进一步加重，因此，需要对患儿情况进行密切的观察，及时吸痰，并且将鼻中口腔中的分泌物清理干净，使其保持呼吸通畅，避免由于痰液堵塞等引起窒息，危及生命安全。室内湿度需要保持合适，对痰液咳出具有积极作用。吸痰过程中负压不能过大，选择细且柔软的吸管，并且需要控制好吸痰时间，通常在15秒以内，在此过程中相关操作需要保持动作轻柔，如果存在不易吸出的情况，可通过振动促进痰液排出。

五、吸氧护理

患儿容易出现呼吸急促或呼吸困难的情况，需要对患儿进行密切的观察，一旦出现面部青紫或苍白的情况，需要马上给予氧气，控制好氧流量，并且氧气经过湿化，温度为31℃至34℃，能改善其呼吸急促等症状，缓解缺氧情况，在病情得到明显改善的情况下需要间断吸氧，促进身体恢复。

六、体温护理

在新生儿体温较高的情况下可对其进行温水浴等，温度主要控制在33℃至35℃。一般不使用退热药物，药物的使用容易使患儿由于出汗过多而导致虚脱，带来严重后果。也不能进行酒精擦浴，否则会使得体温降低过快，还可能出现低于35℃的情况，对新生儿造成进一步的影响。

新生儿肺炎发生率较高，是家长较为关注的一类疾病，病程较长，会使得新生儿身体状况进一步下降。因此，需要掌握新生儿肺炎护理的专业经验，通过有效的护理措施加快患儿病情的改善，早日恢复健康，促进生长发育。