高原地区高血压患者社区规范化管理模式研究

高原地区高血压患者社区规范化管理模式研究

陈宽琴

理塘县人民医院  四川甘孜624300

【摘要】 目的：研究分析采用社区规范化管理模式干预高原地区高血压患者的管理干预效果。方法：2020年1月至2022年6月，高原地区高血压患者就诊60例，奇偶数分配，对照组运用常规管理，试验组行社区规范化管理模式，作用分析。结果：试验组血压水平于管理后较对照组有更为显著下降（P＜0.05），依从性比较，试验组依从性相比对照组干预后有更为明显提高（P＜0.05）。结论：社区规范化管理模式干预高原地区高血压患者，可使患血压水平维持稳定，提高其依从性。

【关键词】高原地区；高血压；社区规范化管理模式；干预效果

    高原地区具有气压低、氧分压等特点，对高血压疾病存在诱发性，该地区高血压患者于患病后，以高舒张压、高体内氧化应激为疾病主要特点，患病后对内皮功能易造成影响，若病情持续发展，则高血压诱发心脑血管疾病几率将升高，促使患者身心健康受到严重影响[1]。对高原地区高血压患者实施管理干预，对其病情缓解能够产生积极影响，采用社区规范化管理模式对其进行干预，通过规范化管理措施，管控其病情及疾病影响因素，能够促进其血压恢复至正常范围，从而减轻疾病对其身心健康危害性[2]。本次选定2021年1月至2022年6月高原地区高血压患者60例，分析社区规范化管理模式对患者管理干预作用，现记录分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2020年1月至2022年6月，高原地区高血压患者就诊60例，奇偶数分配，分配30例患者至对照组，男、女分别18例、12例，（57.59±4.35）岁，患高血压时长（4.75±1.02）年；分配30例患者至试验组，男、女分别17例、13例，（57.67±4.29）岁，患高血压时长（4.81±1.10）年，组别间资料一致（P＞0.05）。

1.2方法

常规管理模式干预对照组：患者就诊后，测量其血压，对其开展用药指导，叮嘱其定期复查，遵医嘱进行规范用药。

社区规范化管理模式干预试验组：

（1）汇总患者个人资料及疾病相关信息、生活习惯等，分析高血压疾病影响因素，开展社区规范化管理措施规划，对患者做针对性管理干预。

（2）实施疾病知识宣讲，结合其个体差异，在对其做疾病知识讲解、疾病危害告知的同时，阐述高血压疾病影响因素及其自身所存在不良习惯对并病情干扰性，激发患者自我管理意识，做健康指导，引导其调整作息、饮食及生活习惯，改善患者机体状态，管控疾病影响因素。

（3）指导患者对降压药物做规范使用，做用药方法、用药频次及剂量等告知的同时，为其说明用药注意事项、不良反应特征，在此基础上，宣讲降压药物作用机制，以此引导患者用药安全意识，促进降压药物发挥其高血压治疗功效。

（4）予以患者心理疏导及情绪调整，且与患者家属做积极沟通，调整其家庭氛围，自家庭角度改善患者因疾病所致心理压力、精神负担，维护其情绪稳定，由此管控情绪与病情之间相互影响性，减缓高血压疾病发展进程。

1.3观察指标

血压水平统计患者舒张压、收缩压数据。

汇总患者规律用药、健康饮食、适度运动、戒除不良习惯、规律作息等项依从性。

1.4统计学处理

本次研究采用社区规范化管理模式干预高原地区高血压患者的管理干预效果，统计学软件版本SPSS21.0，t值、²值分别检验计量资料、计数资料，表现为（x±s）、（n%），结果呈现P＜0.05，存在差异。

2. 结果

2.1血压水平

比较数据，试验组采取社区规范化管理模式后血压有大幅度下降（P＜0.05），表1。

表1高原地区高血压患者血压水平(mmHg，x±s) n=60

2.2依从性

汇总患者依从性，比对数据，试验组依从性较对照组有更为显著提高（P＜0.05），表2。

表2 高原地区高血压患者依从性（n%）

3.讨论

高血压发病后对人体生理功能、心理健康等均有明显影响，基于高原地区地理位置、环境等特殊性，该地区人群患高血压后，疾病危害、不良影响等将明显加剧，因此易诱发高血压并发症，严重时将危及患者生命[3]。

管理高原地区高血压患者，实施意义在于减轻疾病危害，维护患者生命安全及生活质量。社区规范化管理模式，在对患者实施管理期间，其措施具有显著规范性，且管理质量良好，实施后能够为患者提供具备适用性的管理措施，由此使患者经由干预后，疾病对其身体机能损害性、身心健康影响性等得到抑制[4]。采用社区规范化管理模式为高原地区高血压患者实施干预，基于患者个体差异、疾病危害等方面，予以其疾病知识宣讲、用药指导、心理疏导及情绪调整等管理措施，疾病知识宣讲，对患者树立正确疾病认知、纠正其疾病观念误区等有积极影响；用药指导则能够提高患者用药规范性、安全性，对管控其病情，维持其血压水平稳定能够产生促进作用；调整干预患者心态、情绪，可提高其心理健康水平，缓解其因高血压疾病所致精神压力[5]；经由上述措施干预，高原地区高血压患者疾病发展进程能够得以减缓，疾病对其身体机能损害性也将显著降低，由此保障其身心健康。

综上，管理高原地区高血压患者，社区规范化管理模式的实施，能够产生显著干预作用，可推广。

【参考文献】

[1]付长怀,王笃亲.综合干预措施在高原地区高血压合并糖尿病患者中的应用[J].中国循证心血管医学杂志,2018,10(09):1128-1130+1134.

[2]潘建海.基于互联网技术支持下的新型健康管理模式在高原地区慢病人群的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(34):215+235.

[3]张国荣.社区规范化管理对原发性高血压患者血压及并发症的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(10):110-111.

[4]次仁曲珍,其加.分析高原地区高血压并脑出血的护理经验和感受[J].临床医药文献杂志,2020,7(08):148+175.

[5]李玲,黎长虹,许燕飞.社区规范化管理对高血压患者临床疗效的影响[J].中国城乡企业卫生,2018,33(11):69-71.