牙齿缺失怎么办?活动义齿的几种应用形式

(整期优先)网络出版时间:2023-03-28
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在年龄不断增长等因素的影响下,部分人会出现牙齿缺失等情况,可能会对日常生活产生影响,所以需要充分了解牙齿缺失怎么办以及活动义齿应如何应用。

1.牙齿缺失

1.1概念与症状

牙齿缺失属于一种牙齿疾病,即由牙齿脱落造成的缺失问题,多发人群为中老年人。部分患者的牙齿会逐渐歪斜并长入缺牙缺口中,且部分患者会出现咬合不良、牙齿磨损以及面部肌肉障碍等症状。

1.2危害

牙齿缺失的危害性较强,会造成功能性危害以及美容性危害。第一,功能性危害。首先,牙齿缺失后若没有及时进行修复就可能会导致相邻的牙齿失去约束与依靠并变得歪斜,便会对牙列的完整性造成破坏。其次,牙齿缺失后正常咬颌力就无法对牙槽骨进行生理性刺激,牙槽骨就会逐渐出现废用性萎缩等情况,会加大后期牙齿修复难度。再次,牙齿缺失后剩余的牙齿会发生相应的变化,咀嚼功能会逐渐减退。同时,牙齿缺失后会导致牙齿之间出现缝隙,继而导致食物嵌塞到缝隙当中并引起牙齿疾病。此外,牙齿缺失后其他牙齿也会逐渐松动并脱落。第二,美容性危害。从这一角度来看,牙齿缺失可能会引起颞下颌关节病变,导致患者出现面部不对称等情况,且会影响面形,导致患者看起来比较老。

1.3应对措施

牙齿缺失会对患者的日常生活造成较大影响,但一些患者在出现这一问题后不知道应该怎么办,所以需要了解牙齿缺失的应对措施。一般情况下,在出现这一问题后需及时看牙医并通过修复缺失牙的方法解决问题。常见的缺失牙修复方法有活动义齿、固定义齿以及种植义齿等,不同方法的优缺点不同。首先,活动义齿主要是由卡环、人工牙、基托以及支托构成的,可以通过卡环钩住剩余的牙齿并增强假牙的稳定性,通过基托连接人工牙,从而进行修复。活动义齿的价格相对较低,且操作难度较小。其次,固定义齿即俗称的烤瓷牙,主要是将缺失牙两边的牙磨小,之后利用牙套套住两边的牙齿。应用这种方法恢复缺失牙有利于增强牙齿的咀嚼功能,但会对健康牙齿造成一定的破坏。此外,种植义齿即种植牙,是将纯钛的种植体植入到缺失牙的牙床中,使种植体与周围的骨质逐渐融合在一起,之后安装牙冠或牙桥,具有较强的美观性与舒适性。

2.活动义齿的应用及保护

活动义齿即可摘义齿,在缺失牙的修复中发挥着重要作用,因此应充分了解活动义齿的应用形式与保护措施。

2.1适应症与禁忌症

第一,适应症。相比于其他义齿,活动义齿的适应范围较为广泛,可以为牙列缺损与牙列缺失的修复提供支持、为牙缺失且存在牙槽骨或软组织损伤患者的治疗提供支持、为需要过渡性义齿的患者提供支持。第二,禁忌症。虽然活动义齿的适应范围较广,但也有一些禁忌症。例如,生活不便的患者不适宜应用活动义齿、对义齿材料过敏或异物感明显的患者不适宜应用活动义齿、存在严重牙体或牙周病变的患者不适宜应用活动义齿。

2.2应用形式

活动义齿具有适用范围广、磨除牙体组织少、制作简单、成本低等优势,所以很多患者都会通过安装活动义齿这种方式修复缺失牙。而活动义齿的应用形式包括局部义齿与全口义齿这两种,不同应用形式的适用人群不同。

第一,局部义齿。首先,局部义齿属于可以自行摘戴的且用于部分牙缺失的修复体,可以恢复缺失牙及其周围组织的生理功能,比较适用于缺失一颗牙到只剩一颗牙的患者,例如若缺牙数量较多且存在组织缺损,但缺失牙周边的牙齿处于健康状态就可以应用局部义齿;若存在过度磨损、面下高度降低等情况可以应用局部义齿;若同时存在腭裂与牙齿缺失等情况就可以利用局部义齿封闭腭裂隙。其次,在应用局部义齿时需要做好检查、治疗、修复前准备等各个环节的工作。即在检查过程中明确牙齿缺失数量、位置、剩余牙的健康状况,之后根据实际情况制定治疗计划,明确局部义齿修复时间、过程、效果以及可能会出现的问题;在修复前拆除固定修复体并进行口腔外科治疗、牙体牙髓治疗、牙周治疗;在修复过程中需要做好剩余牙的调磨、修复工作,从而明确局部义齿的位置,且应灌石膏模型、明确咬合关系、制作义齿铸造金属支架,最后佩戴局部义齿。

第二,全口义齿。全口义齿是活动义齿的关键应用形式,比较适用于无牙颌患者的修复治疗。相比于局部义齿,全口义齿主要是由人工牙与基托构成的,可以通过义齿基托与无牙颌黏膜组织紧密贴合及边缘封闭产生的作用力使义齿吸附在颌牙槽嵴上,且全口义齿包括组织面、磨光面以及咬合面,其中组织面是基托与上颚等组织接触的表面;磨光面是义齿与唇、舌侧软组织接触的表面;咬合面是上下颌义齿咬合接触的面。从实际情况来看,全口义齿的固定性会受到颌骨解剖形态、黏膜性质、唾液质量等因素的影响,稳定性也会受到上下颌弓位置关系、承托区黏膜厚度、颌位关系以及义齿咬合关系等因素的影响,所以在应用全口义齿时应综合分析各种因素的具体影响并通过有效手段控制影响。同时,在应用全口义齿时可以直接制取印模并灌制石膏模型,之后明确上下颌的关系、进行全口义齿的排列。此外,部分患者在佩戴全口义齿的初期会出现异物感、恶心、发音不清晰等问题,若想解决这些问题就需要加强练习、逐渐适应。

2.3保护措施

在应用活动义齿时只有做好义齿的保护工作才能够使义齿处于良好的状态中,延长义齿的使用寿命,为此应充分了解活动义齿的保护措施。第一,应让活动义齿合理承担咀嚼功能。相比于健康的牙齿,活动义齿的咀嚼功能相对较差,如果咀嚼过硬的食物可能会导致义齿出现问题,所以在佩戴活动义齿时应避免咀嚼过硬的食物。第二,应加强口腔与义齿的清洁。如果口腔存在卫生问题可能会影响活动义齿,因此在佩戴活动义齿时需要做好早晚刷牙、饭后漱口等工作,且需要经常取出活动义齿并用清水冲洗干净,避免口腔黏膜出现健康问题。其次,在晚上睡觉前需要取出义齿并用牙刷将义齿刷干净,在这一过程中应利用软毛牙刷以及假牙清洁液,但不能使用牙膏。第三,应定期复查。在佩戴活动义齿后应定期到医院进行复查,判断是否存在义齿磨损严重或与口腔组织不合等问题,若存在就需要及时更换义齿。

总之,牙齿缺失的危害较大,在出现缺失问题后应及时就医并通过应用活动义齿等方式解决问题,且需要根据实际情况选择合适的活动义齿应用形式,从而减小牙齿缺失的影响。