肋骨骨折的日常护理？

肋骨骨折的日常护理？

刘霞

郑州大学第一附属医院   胸外科   河南省   郑州市   450052

最常见的胸部损伤就是肋骨骨折，主要是由于肋骨周围受到了暴力作用。受到暴力的肋骨向内弯曲，导致肋骨折断。周围部分的挤压使肋骨体段出现向外弯曲折断的现象。肋骨骨折严重时会使病人出现呼吸衰竭、休克的现象。当患者经过手术之后，对其护理也是非常重要的，不仅在临床护理上面要格外的小心，在日常护理方面也要做到细心照顾。接下来就让我们一起了解肋骨骨折的医学知识。

1.什么是肋骨骨折

由于外力的因素是肋骨的完整性和连续性遭到破坏，肋骨出现折断现象。最常见的胸部损伤疾病之一就是肋骨骨折，并且患者会伴随呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。肋骨骨折的患者不仅在临床上得到护理，而且在日常的生活当中也要注重护理。

2.肋骨骨折出现的症状

如果患者肋骨出现骨折，患者会感受到骨折的疼痛，在肋骨骨折发生的异端，会出现局部的疼痛，这种疼痛会随着患者出现深呼吸、咳嗽、翻身、转动时加剧。如果在骨折处轻轻的按压或者按压骨折周围都会患者感受到疼痛。如果相邻肋骨发生了两处以上的骨折，就会使局部的胸壁失去整个肋骨的支撑而出现软化的现象，人们在吸气时胸壁会存在内陷现象，呼气时胸壁存在外凸的现象。如果肋骨骨折比较严重，则患者会出现呼吸衰竭、休克等现象。如果患者在发生骨折处，骨折端将肺组织、胸膜、肋间血管刺破，就会出现气胸、血胸等症状。肋骨骨折在自身的愈合过程当中，尤其在老年人群当中，骨折的两端会形成膨胀状的骨痂。医生会根据没有外伤的情况下，将其诊断为胸内结节状病变，这样的诊断是错误的。当医生对其很难做出诊断时，就因安排患者做CT检查，因为CT检查的分辨率比较高，能够清晰的了解到骨折的情况。

3.肋骨骨折如何康复

由于肋骨骨折在身体的位置比较特殊，如果患者的肋骨骨折出现了明显的错位，就需要进行手术，使其做复位固定。骨折的固定可以使骨折断端处尽快的愈合。如果患者的肋骨骨折没有比较明显的错位，则可使用胸部绑带进行固定。如果患者出现肋骨骨折，则就需要避免做剧烈的运动，扩胸运动也尽量的少做，过重的物体也尽量的少拿。骨折的患者不断的咳嗽、排痰，这样就会引起疼痛。因此患者就需要做深呼吸，主动的咳嗽、排痰尽量的减少肺部出现感染的情况。肋骨骨折的患者在初期应该要食用清淡的食物，两周之后可食用高热量、高蛋白的食物来帮助身体进行恢复。可以多吃膳食纤维以及含有维生素C的水果或食物，这样可以促进身体对钙质的吸收。

4.肋骨骨折的日常护理

由于肋骨骨折是多根或多处出现骨折的现象，这样很容易使胸壁出现软化现象，严重时对病人的呼吸以及排痰都有影响，容易出现痰液淤积、肺部感染、呼吸衰竭等情况，进而也会出现危机生命的症状。临床的护理就是给予患者止痛、祛痰等。在日常的生活当中护理也是非常重要的，接下来可以从以下几个方面对患者进行护理。

医生给肋骨骨折的患者开药，作为家人就需要时刻的提醒患者及时的用药，并且要分清口服药和外敷药是如何的使用，使用外敷药的时候要观察患者是否出现过敏的反应。如果有过敏的反应，请及时寻求医生的帮助。骨折的患者在休息的时候应该用半坐卧位，当患者要变换体位时，尽量的减少患者翻身，避免自身的病情加重。也需要将患者安排在空气较流通、环境比较干净的房间。根据天气的变化，对患者要及时的增添衣物。肋骨骨折的患者在卧床休息的时候翻身或改变体位都是比较困难的，根据患者的恢复情况来制定相关的活动计划。如果肋骨骨折的患者刺穿了肺脏，在拆除胸带固定的装置时，要寻求医生的帮助。如果日常生活不规律的患者，就需要改变自身的生活习惯，戒烟、戒酒、不熬夜。由于肋骨骨折会导致患者的痰液堆积，这时就需要对患者体内的痰液进行及时的清理。在患者卧床期间，由于身体不能动，会产生不良的情绪，这时就需要家人积极开心的疏导，让患者保持乐观的情绪状态。

在饮食上面也要更加的注意，肋骨骨折的患者在早期的恢复过程当中需要清淡的饮食，多吃易消化、营养丰富的食物。新鲜的蔬菜、富含有维生素C以及蛋白质的食物可以摄入，例如牛奶、瘦肉、水果等。肋骨骨折患者在恢复的后期也需要补充自身的气血，例如猪肝、排骨、鸡汤等，都可帮助患者补气血。在康复的过程当中，要避免吃辛辣刺激的食物，油腻、生冷、油炸的食物也不宜吃，要戒烟、戒酒。由于肋骨骨折会使胸部、肺部等器官的功能有影响，所以需要帮助患者做深呼吸，寻找咳嗽的好方法来锻炼自身的肺部。由于患者在康复的时候长期的保持一种姿势休息，这时就需要对局部受压的皮肤进行护理，患者的四肢也要得到锻炼，可根据患者的病情来为患者制定在床上或床下进行下肢或上肢功能的锻炼。

随着自身体力的慢慢恢复，可以在专业的人员帮助下，加强自身锻炼，增强自身的体质，提高自身免疫力。需要在空气新鲜的室内生活，定期通风。在拥挤、空气不新鲜的场所不宜久呆。要保持自身的饮食健康，营养均衡清淡。根据自身的天气来增添衣物。也应防止某些刺激物来使患者的呼吸道受到刺激，一旦发现患者出现疼痛或不适，就需要及时的就医。

5.肋骨骨折患者的临床护理

生命体征比较平稳的患者一般采用半卧位。对肋骨骨折患者的首要任务，就是对患者的呼吸道分泌物进行清除，如果患者的呼吸道有痰液的堆积，这时就需要工作人员帮忙清除，可以让患者呈现坐姿的状态，身体向前，工作人员轻轻拍打患者的背部，帮助患者将痰咳出，如果必要时可以帮助患者使用化痰药物。肋骨骨折产生的疼痛也是非常剧烈的，为了不影响患者的生活质量，患者有一个轻松愉悦的心情也是非常有必要的。使用护胸工具来固定胸腔，对患者的护胸稳定程度做仔细的检查，确保患者能够在一个舒适的状态下配合治疗。患者生病时并且疾病伴随疼痛时，患者的心理和情绪都会受到很大的影响，将会由于不了解自身的病情以及身体所出现的疼痛而引发自身的焦虑、抑郁出现各种负面的情绪。严重时会影响到患者的治疗，因此在护理的过程当中，应该多与患者及时的沟通，认真的倾听患者自身的想法，让患者能够了解到自身的病情，排除患者产生的焦虑，帮助患者树立治疗的信心，积极的配合各项治疗。

6.如何预防肋骨骨折？

首先我们在运动和出行方面要更加的注意。更多的肋骨骨折主要是由于运动出现损伤，发生交通事故等等情况。运动出现的损伤主要是由于在对抗激烈的运动当中发生的，例如篮球、足球等运动都会出现激烈的对抗。因此人们在做激烈对抗运动的过程当中，一定要保护自身的安全，防止在运动的过程当中出现肋骨的损伤。除此之外，避免肋骨骨折的重要因素之一就是要遵守日常生活当中的交通法规。在老年人群当中也容易出现跌倒、碰撞等导致出现肋骨骨折，因此老年人应该也要预防自身肋骨骨折，在一个安全的居家环境中生活，这样可以更有效的降低骨折的发生。人们也要改善自身的生活习惯，长期大量吸烟、过量饮酒、熬夜、运动不足、久坐、营养不均衡的人，往往会导致身体出现骨质疏松的情况，因此要戒烟、戒酒、少熬夜改良自身的生活习惯，这样也有利于预防肋骨骨折的发生。有一定的时间人们可以做适量的运动，这样不仅能够增强自身的体质，使自身的骨骼强度得到强化，也可以使自身的身体控制力以及身体的平衡性得到锻炼，这样发生跌倒的概率就会降低，这也是预防骨折的方法之一。在老年的人群当中，由于老年人缺钙，身体出现骨质疏松的情况，对自身的身体控制不灵活，这时老年人就需要借助辅助工具来帮助自身减少跌倒的发生。