如何预防水痘感染？

如何预防水痘感染？

韩 ,靖

北京市西城区德胜社区卫生服务中心   北京 100120

1.水痘的表现症状？

水痘是一种急性呼吸道传染病，由水痘-带状疱疹病毒首次感染后引起，多见于儿童，以分批出现的全身性丘疹、水疱、结痂为主要表现。常见的传播途径有直接接触传播、空气中飞沫传播等。另外，接触患者的衣物也会引发水痘。水痘有一定的潜伏期，一般在两周左右，潜伏期的主要症状是发热、头痛、食欲不振等，有的孩子还会出现咳嗽和轻度腹泻。伴随着病情的明显加重，随之表现出来的发热、皮肤红疹、皮肤瘙痒等，同时还会有溃疡出现的可能。水痘是一种比较常见的传染病，一般发生在儿童身上，也有一些成年人会得水痘，水痘在早期的时候会出现各种症状，但是很多人不会引起重视，这样会加重病情，进而促使治疗难度增加。所以一旦患上水痘，就需要尽快治疗，那么水痘有什么症状呢：

第一，水痘潜伏期症状:水痘有一定的潜伏期，大约是两周左右，在此期间如果出现发烧、食欲不振、头痛等症状，就很有可能患上水痘。不过，由于许多父母缺乏相关认知及经验，会将此类症状误认为是普通的感冒。如果是春冬季的感冒症状，可以对症给孩子吃些感冒药。有的孩子还会出现咳嗽和轻度腹泻的症状，所以平时一定要注意休息，多喝水，这样有利于缓解。

第二，水痘的其他症状：① 发热:水痘初期会出现一些前面的症状，如低烧，可持续数小时，患者会觉得不舒服，其主要症状是乏力、厌食，即使平时很喜欢吃东西，也会觉得没兴趣。② 红色斑丘疹:红色斑丘疹或斑丘疹为水痘疾病处于缓解期，在不断进展下，斑丘疹会快速成周围有红色晕圈的椭圆形小水泡。1天后，水泡内的内容物逐渐浑浊，并且存在易破裂的风险。待疱疹3-4天，正常情况下会变得萎缩，渐渐干瘪，逐渐恢复皮肤。③ 皮损处瘙痒:水痘的性质分布是向心和集中分布，容易压迫和容易刺激的位置容易发生，从躯干开始，随着病情的发展，头部、面部、四肢也会有明显的瘙痒症状。如果皮疹发生在粘膜或生殖器官上，不对其采取及时治疗，就会形成浅表溃疡。

2.水痘相关注意事项

水痘的易发人群不止是儿童，成人也可发生。水痘是一种急性呼吸道传染病，即由水痘-带状疱疹病毒引起。这种疾病是自限性的，大多数患者在发病约两周后自然康复。水痘患者生病期间要注意以下几方面：1、隔离病人。水痘具有高度传染性，需要隔离，直到疱疹干瘪结痂。2、皮肤要保持清洁，指甲定期修剪不易过长，防止水泡被抓破，避免不必要的感染发生。另外还要注意避免在患病期间洗澡。3、皮肤出现发痒情况后，要注意患儿勿将抓伤皮肤，导致感染后会有瘢痕留下。可通过转移注意力的方法、用温水擦拭、涂炉甘石洗剂、5%碳酸氢钠溶液等方法来缓解皮肤瘙痒的不适感。患者用药需遵医嘱，抗组胺药物的应用，以及抗生素软膏的正确涂抹（针对疱疹破溃、有继发感染），为了控制感染可谨遵医嘱口服抗生素。4、同时保持室内环境温度、湿度正常，定期开窗通风，对患者的衣服、被褥、毛巾、玩具等器具进行单独消毒。5、三餐要营养丰富易消化，不要吃各种辛辣刺激和易引起过敏的食物。水痘的病程较长，患者一定要有充足的休息、睡眠，饮食上以清淡为主，多吃好消化的食物，多吃富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜及水果。6、当继发感染发生后，必须立即接受治疗，另外可进行抗生素的使用。

3.如何预防水痘感染？

如果你首次感染了水痘-带状疱疹病毒，你就有可能患上水痘。其传染性非常高，而且感染速度快，呼吸道飞沫、直接接触等方式均可引起感染。主要在并发2天内，会有畏寒、低热、头痛、乏力、呕吐、食欲减退、出疹等临床症状出现。该病常发生在春季和冬季，对新生儿或免疫功能低下者可致命。因此，人们应该预防感染水痘，下面介绍一些经常用于预防感染的方法：① 与水痘患者交谈或同住一个房间，以预防呼吸道感染。应尽可能佩戴口罩，以避免长时间接触水痘患者。并且，室内等生活环境要注意多通风，这种情况下会有效辅助杀菌。② 避免接触感染，当接触到患者的水泡液，可继发接触性感染，患者的水泡破裂会释放病毒，健康人群与其接触后，就会被水痘或水痘带状疱疹的病毒感染。日常可通过戴薄膜手套、乳胶手套等来预防感染的发生。值得注意的是要保证手套为一次性的，并保证丢弃的手套能够妥善处理。③ 接种水痘疫苗的推广与实施，水痘易感人群的自身免疫能力较差。通过注射水痘疫苗来预防感染，进而提升免疫能力。这样在与水痘患者接触后，感染水痘的几率微乎其微。正常情况下需要注射2次水痘疫苗，对水痘起到积极预防的作用。

水痘预防（接种疫苗）：1974年，日本人Takahashi建立了水痘疫苗Oka株，临床研究证实具有较好的保护效力，该毒株经过世界卫生组织认证、推荐给全世界各国使用。1997年水痘疫苗在我国上市，为二类疫苗自愿自费接种。接种对象为1--12岁儿童、高危人群，如医务人员、家庭或学校内与水痘病例密切接触的易感者。①免疫程序：1--12岁儿童预防接种免疫程序为满18月龄接种第一剂，满四岁接种第二剂，如果已经接种1剂，年龄为4--12岁者，应接种第二剂，与前剂间隔至少3个月。13岁及以上预防接种免疫程序为接种2剂（仅可接种13岁以上接种程序的疫苗）。②接种方法：每人每次接种剂量为0.5ml,于上臂外侧三角肌附着处皮下注射。③接种禁忌：如果您对水痘疫苗成分过敏，有严重的疾病、发热、或是妊娠期妇女，是不建议接种水痘疫苗的。水痘疫苗建议与免疫规划疫苗分开接种，与另一种减毒活疫苗间隔至少28天。

在对水痘疾病预防措施的选择上可通过感染途径的控制，以及用药方面及时有效的施救。只有及时有效的预防措施才能避免水痘疾病的发生，所以要想保护孩子不患水痘疾病，就必须提前采取预防措施。总之，一旦发现出疹后出现持续高烧、咳嗽哮喘、呕吐、头痛、嗜睡等症状，应及时就医。目前，常见水痘的治疗主要是对症治疗，如止痒、防止继发细菌感染、抗病毒等，用药后可在两周内康复。此外，这种疾病具有高度传染性，应佩戴口罩，加强锻炼，增强免疫力。