盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗痤疮的效果分析

盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗痤疮的效果分析

朱纪涛 ,陈青青（通讯作者）

渭南市海成皮肤专科医院  陕西渭南  714000

摘要：目的 观察临床上对痤疮患者展开医治，选择施用盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗干预的效果。方法 本院此次研究选取60例进行医治的2021年1月至2022年6月这一期间的痤疮患者，将其研究对象划分，建立试验组30例、对照组30例（经由随机法选取）。此次研究中的试验组受试者，盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗为具体的干预措施，盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合治疗为对照组受试者具体的干预措施。结果 治疗操作开展后，所得研究数值治疗总有效率方面，试验组干预对象评估结果，比对对照组更高（p＜0.05）。结论 盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗干预措施投入临床痤疮患者医治中，所得干预的评估结果更好，患者的症状得到了较好的缓解。其优越性更佳，更加值得被推广至临床应用当中。

关键词：盐酸米诺环素胶囊；阿达帕林凝胶；红蓝光；联合治疗；痤疮

痤疮属于临床上常见、多发的一种疾病[1]，该疾病给患者的生活带来不同程度的影响，其致病因素相对较多，与皮脂及雄激素分泌量升高、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺开口部分发生过度的角化等具有紧密的联系，将会进一步诱发颈、面、背部，产生丘疹、结节、瘢痕、炎性脓疱等症状，致使患者的生活质量大幅度降低。为进一步改善患者的症状，需及时实施治疗干预，其中临床上常应用抗生素、维A酸类、中成药、性激素和激光疗法等措施实施干预[2-3]。此研究对其具体实施情况实施探讨，本次研究中将60例痤疮患者作为研究对象，试验组30例研究对象，选择在临床治疗开展中，施用盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗干预措施，结果如下报道。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本院此次研究选取60例进行医治的2021年1月至2022年6月这一期间的痤疮患者，将其研究对象划分，建立试验组30例、对照组30例（经由随机法选取）。

对照组试验对象，年龄：17岁-30岁，其均值为（25.31±2.32）岁，共计男性患者：14例，女性患者：16例；

试验组试验对象，年龄：18岁-30岁，其均值为（25.37±2.26）岁，共计男性患者：12例，女性患者：18例。

试验组、对照组比较后，对象年龄、性别组间数据，无差异（p＞0.05）。可比性较好。

1.2方法

实验人员具体治疗操作实施过程中，对照组施用盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合治疗干预。在患者入院之后，依据患者的实际情况，指导患者服用盐酸米诺环素胶囊（生产公司：华北制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20123310），一日服用一至两次，每次的剂量为100mg，同期指导患者外用阿达帕林凝胶（生产公司：江苏中丹制药有限公司；批准文号：国药准字H20064230），每日一次可在晚间外用。后期可依据患者的实际情况，适当调整药物治疗剂量。

实验人员具体治疗操作实施过程中，试验组则施用盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗干预。其中盐酸米诺环素胶囊（生产公司：华北制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20123310）和阿达帕林凝胶（生产公司：江苏中丹制药有限公司；批准文号：国药准字H20064230）的治疗措施及剂量，与对照组一致。并联合实施红蓝光治疗干预，注意将红光输出强度调整为105mW/cm2,同时其波长为(634.0土5.0)nm，将标准剂量调整为126J/cm2，蓝光的输出强度调整为40mW/cm2,同时其波长为(416.0土6.0)nm，将标准剂量调整为48J/cm2。

1.3观察指标

对比治疗总有效率：治疗后试验人员的症状明显改善（显效）；治疗后试验人员的症状得到较好的缓解（有效）；治疗后试验人员的症状无任何改善（无效）。

治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4数据处理

施行干预的试验对象，所得数据值通过SPSS22.0软件检测，统计学处理后可得P<0.05，代表差异具有统计学意义，以（X±S）表示计量方式 ，t作为检验值； [n (%) ]为计数方式，应用X2检验计数资料。

2. 结果

对比治疗总有效率

如下表1，研究数据分析，治疗工作完成之后，评估试验对象治疗总有效率，可得试验组（96.67%）高于对照组（70.00%）（p＜0.05）。

表1治疗总有效率比对[例数（%）]

3. 讨论

痤疮作为临床上较常见的疾病之一，患者主要表现为炎性丘疹、粉刺、脓包和囊肿等，情节严重者其面部将会出现黑色素不断的沉积，严重影响着患者的日常及面部美观。该疾病受到多方面因素的影响，包括精神压力大、痤疮家族病史、月经紊乱、高脂肪饮食等。其中患者大部分为青少年及年轻女性，患者常因为自身的症状，产生多种负性情绪如抑郁、焦虑等，致使自身的生活质量逐渐下降

[4]。临床上治疗的措施相对较多，其中药物治疗应用较多，但是单一实施的效果并不理想，为此此次研究选择多种措施联合实施。

米诺环素作为四环素类抗生素的一种，具有较强的抗菌作用及亲脂性，能够有效抑制痤疮丙酸杆菌的生长及T细胞活化、中性粒细胞的趋化，同时能够将细菌中脂肪酶的活性降低，通过口服其药物更容易被吸收[5]。而阿达帕林凝胶的光稳定性以及化学稳定性较高，选择性与细胞核内的维A酸γ受体及β受体结合，抑制花生四烯酸等炎症介质，进一步起到有效的抗炎效果。红蓝光的光在实施治疗干预后，能够进一步穿入痤疮患者的皮肤深层0.6mm左右，明显减轻皮肤的红斑，具有较好的抗炎作用，大大增强白细胞的吞噬功能，有效改善深部组织的血液循环，修复组织。三种措施联合实施，其治疗效果相对更好，能够更加有效的改善患者的症状，促进患者恢复。

以此可证，盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗实施后的效果相对更好，更适宜推广至临床应用。

参考文献：

[1]王静,荣光辉,祝嘉,等. 强脉冲光联合硫酸羟氯喹治疗玫瑰痤疮的疗效观察及对患者生活质量的影响[J]. 中国美容医学,2022,31(8):1-4.

[2]张嘉,申红枝,魏晋阳,等. 新型超分子水杨酸联合口服米诺环素治疗中重度痤疮疗效分析[J]. 中国美容医学,2022,31(12):69-73.

[3]马锡俊,李彦,王西京.红蓝光联合O.1%阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮患者的疗效及安全性分析[J].中国医疗美容.2017,(3)：67-69.

[4]余佳林,刘军,黄闰娣.红蓝光照射联合清热暗疮胶囊口服及夫西地酸乳膏外用治疗寻常痤疮疗效观察[J].中国实用医药.2017,(16):140-141.

[5]马仁燕,Juliandri,王小燕,等.2%夫西地酸乳膏联合小剂量盐酸米诺环素治疗玫瑰痤疮自身对照研究[J].中国麻风皮肤病杂志.2017,(9)：520-523.