脑卒中患者的居家护理知识

脑卒中患者的居家护理知识

张小兰

西昌市人民医院急诊科 四川 西昌615000

生活中，我们听说过脑梗死、脑出血这些等脑血管病，其实这些都是属于脑卒中，它是老年人致残的主要原因之一，会严重影响到老年人的生活质量，同时这也是造成人类死亡的一种主要疾病。脑卒中患者的治疗周期和康复过程比较长，所以居家护理非常重要。下面我们就来了解一些脑卒中患者的居家护理知识。

脑卒中是什么？

1、分类

脑卒中是指急性脑血管病引发的脑功能障碍。也就是说，脑血管发生意外。我们根据脑卒中病因把其分为两大类：一类是缺血性脑卒中，也就是我们俗称的脑梗死。而缺血性脑卒中又分为可逆性缺血性神经功能缺失、进展性脑卒中，以及完全性卒中。这三类缺血性脑卒中病的严重程度依次加深。另一类是出血性脑卒中。出出血性脑卒中又分为脑内出血、脑室出血，以及蛛网膜下腔出血。

2、病因

不同种类的脑卒中，其病因不相同。大致可以分为两种病因，一种是不可干预性病因，比如由于年龄大、或者是性别、种族，以及家族中有患有脑卒中的人等原因。另一种是可干预性的因素，例如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症，以及日常吸烟酗酒等。这些都是脑卒中的病因。

3、症状

那么，脑卒中患者会有什么症状呢？在发病之前，一些人会时不时的感觉到肢体无力，最终严重会发展成肢体麻木、视线模糊、出现言语障碍等。出血性脑卒中患者会感觉到头痛，并且伴随着恶心、呕吐、眩晕等症状。

4、治疗

出现以上这些症状时，我们需要及时就医。因为早期脑卒中的质量关键在于早期发现，及时干预，并且需要做好护理工作。针对患者的不同情况，要采取不同的治疗计划。一般主要包括药物治疗、手术治疗，以及康复治疗等。

脑卒中患者居家护理要点

1、家庭环境改造

在脑卒中患者回家之前，家人应该对家庭环境进行适当的改造。家里的温度最好控制在23摄氏度左右，室内湿度保持在百分之50%到60%。并且，脑卒中患者所居住的房间应该保证阳光充足，具有良好的通风条件，最好保持干净卫生。若患者行动不便，房间内尽量不要太过于拥挤，否则会影响到患者的行走。可以在洗手间安装方便患者如厕的扶手。在浴室内安装座椅，也可以添置轮椅、拐杖等方便患者行动的器材，并且要注意将这些器材放置在方便脑卒中患者取用的地方。这些都会为脑卒中患者居家护理提供一个良好的家庭环境。

2、生活基础护理

①饮食

居家护理中，首先要注意脑卒中患者的日常饮食。在饮食中要尽量少食多餐，为其提供一些低糖、低脂、高蛋白食物。因为他们长期卧床，肠胃功能会减弱，若食物难以消化，会发生便秘。而排便困难则会使脑卒中患者颅压升高，这会导致他们的病情恶化，所以日常可适当进食一些香蕉，蜂蜜等，不吃难以消化的食物。

②个人卫生

护理者要注意患者的个人卫生，要为患者勤换内裤，勤洗会阴部。一般来说女患者需要每日两次清洗。有一些脑卒中患者会留置导尿管，护理者要每日为其尿道口消毒两次，这样才能保持尿管外端清洁干燥。患者保持身体干净，对其病情的恢复会有所帮助。

③预防褥疮

由于脑卒中患者多身体不便，所以会很容易出现褥疮。在居家护理中，要做到勤翻身和勤按摩。首先，要帮助病人经常翻身，并且翻身的动作应该尽量轻柔一些，不能拖拉，或者用力推动患者的身体。隔一段时间可以为病人做一个按摩，帮助其改善血液循环。为了增加患者身体局部的通透性，可以隔一段时间在病人的腰胯部垫一个软枕。

3、康复训练

①肢体功能训练

脑卒中病人会患有不同程度的肢体残疾，也就是我们所说的偏瘫。所以要进行一定的肢体功能训练，帮助其恢复。家庭陪护人员应该每日帮助患者进行肩、肘、髋、膝、踝关节的屈伸，每日大概2到3次。也可以借助滚筒等器具协助其训练健侧肢体。在病情恢复期，病人可以进行坐位平衡训练，训练动作要轻缓。同时，也要对其进行行走训练，病人迈步时不能硬拉。随着病情的恢复，肢体功能训练逐步由被动运动过渡到主动运动。

②语言训练

在对脑卒中患者进行语言训练时，需要有耐心。在日常生活中，首先可以让患者做呲牙、鼓腮、撅嘴等一系列的动作，可以在在一定程度上缓解患者语言肌肉的紧张度。应该尽量使用一些简单的句子和病人沟通，要注意语速不宜过快，这样才能便于其理解。同时，也要鼓励病人多说话，也可以让其做一些复述训练、构音训练等。这些措施都有利于让病人的语言功能逐渐恢复。

③认知训练

在居家护理中要训练患者认知，包括通过朗读文字等帮助患者集中注意力。训练患者的记忆力时，可以为其读一串数字，要求其复述。训练患者的逻辑思维时，可以对其说若干个词语，然后要求患者说出不属于同一类的词，并且用这些词讲一段话。

4、心理护理

大部分的脑卒中患者会对自己的病情产生担忧，担心自己肢体不便，生活不能自理，会给家庭带来负担。所以居家护理时，要多鼓励病人，让其对治疗和训练保持积极的态度，这样可以增加其治疗的信心和动力。

小结：

俗话说：三分治疗，七分护理。护理干预对于脑卒中患者的恢复会起到非常重要的作用，所以要对脑卒中患者居家护理更加重视，帮助脑卒中患者早日康复。