刘洋
中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院 山东济南 250031
【摘要】目的分析眼科临床护理对角膜溃疡的治疗效果及患者心理状态的影响作用。方法 选择我科2020年2月-2022年2月收治的角膜溃疡患者58例作为实验对象,随机划分为2组,其中常态组29例患者运用常规护理办法,科研组29例患者运用眼科临床护理方式,就其对患者心理状态的影响进行观察,并分析其治疗效果。结果 经护理干预后,科研组患者的焦虑、抑郁情绪评分低于常态组患者,P值<0.05,结论眼科临床护理对角膜溃疡的治疗效果有积极的促进作用,与此同时,还可明显改善患者的心理状态,此方式可行。
【关键词】眼科临床护理;角膜溃疡;治疗效果;心理状态;影响分析
角膜溃疡在临床眼科中较常见,其发病机制在于眼部遭受植物性外伤或滥用抗生素而引发感染性角膜病,一旦发作,局部真菌可迅速生长繁殖,同时具有耐药性,致盲性较高,因此及时而有效的治疗十分重要[1-2]。治疗期间的用眼保护会直接影响到视力的恢复,基于此,本文围绕我院近1年来收治的角膜溃疡患者分组实施常规护理、眼科临床护理干预方案,就其对患者心理状态的影响进行观察,并分析其治疗效果,现作汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我科2020年2月-2022年2月收治的角膜溃疡患者58例作为实验对象,随机划分为2组,其中常态组29例患者运用常规护理办法,科研组29例患者运用眼科临床护理方式。纳入标准:经检查,已确诊为角膜溃疡,观察其角膜存在融解穿孔倾向,在研究工作开展前,患者及其家属知晓相关事项,并自愿签署知情同意书。排除标准:存在认知、沟通、视听等严重障碍性表现的患者,合并血液系统、免疫系统严重疾病的患者。本研究已获得医学伦理委员会批准。
常态组:男女比例16:13,年龄介于19-58岁之间,平均(41.76±13.38)岁,疾病发作1-13周,平均(6.45±1.02)周;科研组:男女比例17:12,年龄介于20-59岁之间,平均(42.04±13.43)岁。疾病发作1-12周,平均(6.50±1.19)周。比较两组患者的资料数据,未见统计学差异,P>0.05,可比性强。
1.2方法
常态组29例患者使用常规护理方式,根据既定流程完成护理工作,对于患者加强指导与帮助,提升治疗的有效率。科研组29例患者采用眼科临床护理干预方案:
一、健康教育工作的加强,多数患者对于角膜溃疡疾病的认知存在欠缺,在保护眼睛方面也存在部分误区,因此护理人员应当积极进行疾病知识宣贯,不断提升其健康用眼意识,树立治疗的信心。二、心理支持,患者由于疾病的原因,病灶部位的特殊性,往往伴有不同程度的焦虑、不安、紧张、抑郁等不良情绪表现,因此护理人员应当与患者积极交流、沟通,了解其负性情绪的根源所在,及时开解其疑虑,并教会患者自我疏导的方法,不断提升心理承受能力。与此同时,为患者构建良好的人际关系,让其保持愉悦的心情,由此提升整体护理水平。四、创伤处理,患者创伤面往往存在溃疡情况,护理人员应定期为患者清洁创面,从而降低感染风险,遵照医嘱使用抗生素,有针对性的降低治疗后不良事件的发生风险。五、康复指导,护理人员应当强调眼部护理的重要性,提倡科学、健康用眼规范,如接触新环境后做好眼部清洁工作,切忌直接揉眼睛,避免强光直射眼部而导致的疼痛。
1.3 观察指标
对于两组患者护理干预前、后的心理状态运用SAS焦虑、SDS抑郁量表实施综合评估,并做好评分记录,得分越高,反映患者的焦虑、抑郁情绪程度越严重。
1.4 统计学处理
将本次研究数据运用SPSS17.0统计学软件进行分析,计量资料以均数±标准差(±S)表示,t值验证,计数资料以例数(%)表示,x2值验证,通过P值<0.05来判定组间数据对比结果具统计学意义。
2 结果
记录两组患者心理状况评价分值
下表数据可见,经护理干预前,两组患者的焦虑、抑郁情绪评分值接近,P值>0.05,组间数据对比结果不具统计学意义;经护理干预后,科研组患者的焦虑、抑郁情绪评分低于常态组患者,P值<0.05,组间数据对比结果不具统计学意义。
记录两组患者心理状况评价分值[(±S),分]
组别 | 例数 | 焦虑情绪评分 | 抑郁情绪评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
常态组 | 29 | 49.39±3.93 | 33.36±2.41 | 54.14±5.26 | 35.31±2.67 |
科研组 | 29 | 49.76±4.78 | 20.21±1.48 | 54.95±5.78 | 24.29±1.83 |
t值 | - | 0.3220 | 25.0392 | 0.5581 | 18.3335 |
P值 | - | 0.7487 | 0.0000 | 0.5790 | 0.0000 |
3 讨论
据统计,角膜溃疡在农村发生率明显高于城市,患者通常是被谷粒、稻草、树枝等植物划伤后引发真菌感染而导致[3]。疾病初期症状较轻微,患者往往由于忽视其病情发展而出现视力障碍、外观异常,因此由于不及时就医而延误病情的情况时有发生
[4]。患者入院后通常需立即采取治疗措施,期间需配合科学有效的护理干预。常规护理虽可按流程提供一定的医疗服务,但难以获得理想的疗效。眼科临床护理对于患者的疾病认知、心理状态、科学用眼等方面加强指导,由常规单一生物护理向心理、社会医学模式转变,将患者作为关注重点,有效提升患者自我保护能力,改善其心理状态,有利于疾病的尽早康复[5]。
研究结果证实,经护理干预前,两组患者的焦虑、抑郁情绪评分值接近,P值>0.05,组间数据对比结果不具统计学意义;经护理干预后,科研组患者的焦虑、抑郁情绪评分低于常态组患者,P值<0.05,组间数据对比结果不具统计学意义。综上所述,眼科临床护理对角膜溃疡的治疗效果有积极的促进作用,与此同时,还可明显改善患者的心理状态,此方式可行。
【参考文献】
[1] 程灿,黎明. 氟康唑前房冲洗联合延伸护理在重度真菌性角膜溃疡患者运用效果[J]. 国际护理学杂志,2019,38(3):351-355.
[2] 沈妮,刘湘林. 58例角膜溃疡患者非手术治疗与护理[J]. 医药前沿,2020,10(7):198-199.
[3] 魏斌. 病毒性角膜溃疡与真菌性角膜溃疡的护理体会[J]. 实用防盲技术,2020,15(2):91-92,封3.
[4] 魏玲,张立坤. 眼科临床护理对角膜溃疡的治疗效果及患者心理状态的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,11(79):219-220.
[5] 林丽美,李敏秀,张爱琴,等. 角膜溃疡临床健康护理干预措施及效果[J]. 中国医药科学,2022,12(5):131-133,164.