饮食护理对消化性溃疡住院患者营养状况及生活质量的影响

饮食护理对消化性溃疡住院患者营养状况及生活质量的影响

王丹 ,徐璐璐

东台市人民医院  224200

摘要：目的：探讨饮食护理对消化性溃疡合并出血患者治疗效果和生活质量的影响。方法根据随机数字表法将200例消化性溃疡合并出血患者分为对照组（n=100，常规护理干预）和观察组（n=100，饮食护理）。比较两组的干预效果。结果观察组的出血停止时间、住院时间短于对照组，随访结束时的疾病知识认知度、健康促进生活方式量表-Ⅱ（HPLP-Ⅱ）评分、治疗总依从率、护理优良率及消化系统疾病生存质量指数（GIQLI）各维度评分高于对照组（P<0.05）。结论饮食护理应用于PU住院患者干预中可改善患者的营养状况，提高生活质量。

关键词：饮食护理；消化性溃疡；营养状况

引言

消化性溃疡（PU）是一种常见的消化系统多发性疾病，该病发病原因较多且复杂，易复发且彻底治愈较为困难，若没有及时得到治疗，会影响消化道周围血管，出现溃疡出血、穿孔等并发症，会对患者的生命安全造成威胁。因此，该疾病应尽早进行干预，不但要进行住院治疗还应给予有效护理措施，以加速患者康复。常规护理干预多为统一的护理标准，缺少对患者生活习惯差异和病情进展程度的关注，干预效果不理想。饮食护理干预从患者的日常饮食习惯出发，帮助患者建立健康的饮食习惯，达到健康饮食、营养均衡的状态，能够对患者的不良情况进行改善。本研究对200例患者进行分析，旨在探究对营养状况、生活质量的影响，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2023年1月我院收治的200例消化性溃疡合并出血患者，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，各100例。对照组男59例，女41例；年龄48～65岁，平均（56.56±8.57）岁；胃溃疡39例，十二指肠溃疡41例，胃溃疡合并十二指肠溃疡20例；病程1～5年，平均（2.54±0.37）年；出血量200～1000mL，平均（556.70±121.65）mL。观察组男54例，女46例；年龄48～68岁，平均（56.73±8.21）岁；胃溃疡38例，十二指肠溃疡45例，胃溃疡合并十二指肠溃疡17例；病程1～5年，平均（2.60±0.42）年；出血量200～1000mL，平均（548.61±118.84）mL。两组的一般资料无显著差异（P＞0.05）。本研究已经医院伦理委员会批准，所有患者及其家属均签署知情同意书。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施饮食护理，具体如下：

①饮食干预：对患者进行健康教育，讲解疾病发病原因及饮食情况，提升患者的认知度。对患者的饮食状况进行了解，对营养状况进行评估，根据评估结果及了解的情况制定针对性饮食方案，培养患者建立健康的饮食习惯，对其不良饮食习惯进行纠正，遵守少食多餐、营养均衡的要求，防止进食速度过快，加重胃肠负担；指导患者多食用低脂、低盐、易消化的食物，多食用高蛋白质、高维生素食物，多吃新鲜蔬菜、鱼类、蛋类、水果等，减少糖果等食物，主要食用少盐、清淡、半流质食物，禁止食用生冷、辛辣等食物，主要以蒸、炖、煮等方式烹煮食物，不要食用葱姜蒜等，禁止喝咖啡、碳酸类饮料；每日多饮水，防止出现便秘，忌烟酒，根据患者营养情况补充维生素、也对微量元素进行适当补充，防止发生营养不良。②生活指导：向患者讲解合理饮食的优点，并收集成功的案例，耐心与患者沟通，向其讲解，缓解患者焦虑、不安的负性情绪；对患者进行心理干预，若患者存在疑问及时解答，与患者沟通时保持诚恳、热情的态度，让患者感受到关怀与爱护；指导患者进行康复训练，吐纳运气，平心静气，缓解患者的不良情绪。两组均干预1周。

1.3观察指标

（1）采用健康促进生活方式量表-Ⅱ（HPLP-Ⅱ）评估患者的健康行为。（2）随访结束时采用我院自制的治疗依从性调查量表（Cronbach'sα系数为0.872）评估两组的治疗依从性。（3）随访结束时评估两组的护理效果，护理效果判断标准。（4）护理前及随访结束时采用消化系统疾病生存质量指数（GIQLI）评估两组患者的生活质量。             

1.4统计学方法

采用SPSS22.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组患者的出血停止时间、住院时间、疾病知识认知度及HPLP-Ⅱ评分比较

观察组的出血停止时间、住院时间短于对照组，随访结束时的疾病知识认知度及HPLP-Ⅱ评分高于对照组（P<0.05，表1）。

表1两组患者的出血停止时间、住院时间、疾病知识认知度及HPLP-Ⅱ评分比较（n=100，x±s）

2.2两组患者的治疗依从性比较

观察组的治疗总依从率高于对照组（P<0.05，表2）。

表2两组患者的治疗依从性比较（n=100，n/%）

2.3两组患者的护理效果比较

观察组的护理优良率高于对照组（P<0.05，表3）。

表3两组患者的护理效果比较（n=100，n/%）

2.4两组患者护理前、随访结束时的GIQLI评分比较

随访结束时，观察组的GIQLI各维度评分高于对照组（P<0.05，表4）。

表4两组患者护理前、随访结束时的GIQLI评分比较（n=100，x±s，分）

3讨论

PU是一种全球常见病，约有10%的全世界人口患过该病。在生活压力、长期饮食不健康等各种因素影响下，会造成消化道病变，再加上炎症反应的作用引发PU。该病属于慢性溃疡，病变可以到达黏膜肌层，该疾病的多发部位为胃和十二指肠，会损伤患者的胃肠功能，增加胃泌素分泌量，降低胃黏膜屏障功能，进一步造成黏膜出血，影响患者的进食和消化功能。该病主要是由于患者饮食不规律、不节制造成的，临床早期的表现症状为嗳气、反酸等，由于造成该病的发病因素较多，仅使用药物进行治疗效果不佳。因此，常需要进行住院治疗，住院期间对患者进行正规服药指导后，还可对患者进行生活护理，可明显改善患者的临床症状，但该疾病因不良的饮食习惯容易反复发作，对患者的营养状况造成严重威胁。饮食护理干预通过评估患者病情、了解患者营养状况，可以提升干预的准确性及有效性；通过多种方式加强健康教育，可使患者的疾病认知度得到提升；制定个性化的饮食方案，可促进患者饮食配合度提高，监督和指导患者的饮食；多食用新鲜的水果蔬菜，忌烟酒、辛辣，保证患者饮食均衡，建立健康、合理的饮食模式；及时补充患者机体内缺少的微量元素，对患者的生活习惯进行纠正，建立科学的饮食规律，在一定程度上可改善机体状况及免疫功能，对身体营养状况进行改善；对患者进行生活干预，与患者进行积极交流，使患者的身心状况得到明显改善，加速患者康复，改善生活质量。

结束语

综上所述，PU住院患者给予饮食护理干预，能够改善机体营养状况，促进生活质量的提高，值得推广。

参考文献

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