血常规标本临检前混匀静置时间对检验结果的影响分析

血常规标本临检前混匀静置时间对检验结果的影响分析

吴盼

江苏省中医院江北院区(南京市六合区中医院) 江苏南京210000

【摘要】目的：观察血常规标本检验结果是否会因为临检前混匀静置时间而受到影响。方法：选取2020年9月至2021年10月体检者160例，都实施血常规检查，比较和分析静置时间不同下血常规指标。结果：在静置时间低于0.5h时，各方面的结果并没有明显差异(P<0.05)；然而血细胞技术的水平则在静置时间的增加下而升高，同时对比静置10min和0.5h时的水平(P<0.05)；血小板在静置1h和2h时差异并不明显(P<0.05)；淋巴细胞比值在静置不同时间并没有差异(P>0.05)；静置0.5h，中性粒细胞水平处在最高状态，但时间增加却降低，对比静置10min、0.5h、1h、2h差异(P<0.05)。结论：检测血常规过程中，静置血常规标本时间会在不同程度上对检测结果产生影响，静置时间较长会导致结果误差，因此需要严格对检测时间控制，进而提升检测准确性。

【关键词】检验结果；混匀静置时间；影响分析；血常规

    在临床检验方式中，血常规检验为比较常见的一种形式，可以在评估诊断、治疗、预后中提供一定的参考依据，存在一定的临床作用。然而在检验血常规期间，对检验结果产生影响的因素较多，且引起结果误差，影响诊断和治疗疾病[1]。目前，临床中关于临检前混匀静置时间对检验结果影响的报道不多，因此，本研究分析临检前混匀静置时间对于血常规检验结果的影响，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取160例体检者(2020年9月至2021年10月)纳入研究，男86例，女74例，年龄6~83岁，平均年龄(46.33±6.36)岁；文化程度：小学、初中、高中、大专及以上分别为30例、34例、38例、58例。

1.2 方法

清晨控制状态下抽取2ml外周静脉血，利用抗凝管处理且混匀后静置10min、0.5h、1h、2h，在不同时间点检测血常规，各时间点检测的次数为3次，取平均值作为最终结果。利用全自动血细胞分析仪进行检测，对检测的湿度、温度进行调整，检测期间确保正常运转仪器。

1.3 观察指标

  对静置时间不同下白细胞计数分类指标和血常规指标进行比较。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 血常规在静置时间不同下的结果对比

静置血常规标本0.5h以内，红细胞计数、血细胞计数、血红蛋白、白细胞计数改变并不显著(P>0.05)；但是在静置时间的不断增加下，血细胞计数持续升高，同时对比0.5h、10min具有显著差异(P<0.05)；静置1h同静置2h对比血细胞计数没有显著差异(P>0.05)。见表1。

                      表1 血常规在静置时间不同下的结果比较（x±s）

2.2白细胞计数在不同静置时间下分类指标的对比

不同静置时间下，淋巴细胞比值没有显著差异(P>0.05)；中性粒细胞水平在静置0.5h时最高，在静置时间的持续增加下中性粒细胞水平渐渐减少，静置10min、0.5h对比静置1h、2h，差异显著(P<0.05)。见表2。

              表2 白细胞计数在不同静置时间下分类指标的比较（x±s）

3 讨论

现阶段，作为常用的检验项目，血常规在日常体检、诊断疾病中作用显著。通过检验标本可以对病情评估，进而对疾病准确的判断，从而将规范、科学的治疗方法提供给患者，缩短康复时间[2]。然而在检验血常规期间，对检验结果产生影响的因素较多，如采集血液标本不合理、临检前混匀静置时间等，其中临检前混匀静置时间为一个隐匿因素，其和检验结果具有密切联系[3]。

结果2.1中出现的原因：血小板计数水平的升高是由于静脉血离开机体置于抗凝管中，在多种外在因素的影响下改变了血小板的形态，血小板外膜出现丝状伪足，从而出现血小板可逆聚集体，从而升高血小板计数

[4]。结果2.2出现的原因是抗凝剂主要是盐属羧螯合剂，会集合血液中的钙离子而出现平稳的物质，实现抗凝效果，但是经过0.5h左右的抗凝剂其离子浓度会渐渐平衡，恢复白细胞水平[5]。通过上述结果可知，混匀静置时间会在不同程度上对血常规的检验结果产生影响，所以应该重视混匀静置时间，尽量将影响降低，提升准确性。

总而言之，在检测血常规时，静置标本的时间会对结果产生不同程度影响，静置时间较长会导致结果误差明显，因此要严格控制检测时间而增加结果准确性。

【参考文献】

[1] 桑东海,张海燕. 分析血常规标本临检前混匀静置时间对结果的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(68):174-175.

[2] 梁国强,郭建林,俞俊文,等. 分析血常规标本检验前混匀静置时间对结果的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(86):139. 

[3] 乔万超. Sysmex 2100血细胞分析仪下血常规标本在临检前混匀静置时间对检验结果的影响[J]. 中国医疗器械信息,2020,26(7):138-139.

[4] 何志伟. 血常规标本临检前混匀静置时间对结果的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(15):164,167.

[5] 刘馨阳. 解读血常规标本临检前混匀静置时间对结果的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(3):144.