优质护理在肝硬化中的价值及对患者生存质量的影响分析

优质护理在肝硬化中的价值及对患者生存质量的影响分析

陶晨

南京市第二医院，江苏省南京市，210000

【摘要】目的：分析优质护理在肝硬化中的价值及对患者生存质量的影响。方法：于我院就诊的肝硬化患者中择选126例（时间：2022年2月~2023年2月），以随机原则分组，合计2组，干预时，对照组63例行常规干预，观察组63例行优质护理，组间疗效分析。结果：经干预，观察组HAMA、HAMD评分、生存质量、满意度数值均较对照组优（P<0.05）。结论：肝硬化患者行优质护理，疗效确切，利于负性情绪缓解，生存质量改善，满意度提升，可推行。

【关键词】生存质量；肝硬化；优质护理；满意度

在临床上，肝硬化属常见病症，为肝脏病症发展最终结果，可影响患者肝代谢功能，病症若较为严重，易引发诸多并发症，如腹水、消化道充血等，对患者生命健康产生危及。有关资料显示[1]，治疗肝硬化期间施以细致、全面干预，利于心态改善，配合度提高，病情恢复加速，不良事件减少，生存质量改善。本文将优质护理给予我院患者，取得了显著疗效，现详细汇总如下。

1资料与方法

1.1临床资料

于我院就诊的肝硬化患者中择选126例（时间：2022年2月~2023年2月），以随机原则分组，合计2组，对照组63例，男：女=34：29，年龄34~70岁，平均（54.68±3.57）岁；观察组63例，男：女=35:28例，年龄35~69岁，平均（54.14±3.83）岁，组间一般资料分析（P>0.05）。

1.2方法

将常规干预给予对照组，含指导用药、基础干预等。

观察组加优质护理，（1）借助简洁语言讲解病症相关知识，将治疗意义、目的、方法等告知患者，使之顾虑消除，利于配合度提升。定期开展专题讲座，强化患者认知疾病程度，细致耐心解答其疑问。（2）与患者积极主动沟通，掌握其当下心理需求，指导其如何调整自我情绪，引导其宣泄内心苦闷，向其介绍既往预后较好的案例，使之正确看待、面对疾病。将积极情绪效用告知患者，强化其治疗信心。（3）将规范给药关键性和必要性告知患者，要求其遵医嘱严格给药，切勿随意更改药量或擅自停药，防止引发严重后果。给药后，注意观察机体改变，若见严重不良反应，应马上停药，并给予对症处理。（4）患者饮食应清淡，生冷、坚硬、辛辣、油腻食物禁食。不可暴饮暴食，少食多餐。患者应适当摄入新鲜果蔬，为保证排便舒畅，应多饮温开水。（5）与患者身体状况结合，拟定有氧运动个体化方案，如慢跑、散步等，强化其机体抵抗力，利于病情恢复。叮嘱患者保证充足休息，不可熬夜，按时作息，避免对机体功能产生影响。（6）强化清洁病房力度，实施照射消毒，以含氯消毒液擦拭地板和物体表面。结合天气变化，控制室内温湿度适宜。至少每日行2次开窗通风，每次时间均大于0.5h，室内空气保持清新。患者若有需求，可将其喜欢的鲜花、摆件等摆放在病房中，便于患者感受温馨和舒适。有关资料显示，病房温馨舒适环境利于患者情绪保持愉悦，还可放松患者紧张情绪，利于身体康复。所以，干预期间应将昏迷患者、清醒患者隔离开，防止患者间负性状态互相作用。及时更换脏污的被褥、床单等，利于患者舒适度提升。夜间，认为噪音应尽可能减少，保证其充足良好休息。

1.3观察指标

（1）组间HAMA、HAMD评分分析，以HAMD、HAMA 量表评定患者抑郁、焦虑情况，抑郁程度越重，分值越高。

（2）组间生存质量分析，评定生存质量时借助自制量表，各维度100分满，质量越好，分值越高。

（3）组间满意度分析，以自制调查表调查满意度，100分满，不满意<71分，一般71~85，满意>85[2]。
1.4统计学处理

SPSS18.0分析数据，计数用（%）表示，行X2检验，计量用（x±s）表示，行t检验，P＜0.05统计学成立。

2结果

2.1 HAMA、HAMD评分

经干预后，组间HAMA、HAMD评分分析（P<0.05），见表1。

表1  心理状况分析 （x±s，分）

2.2生存质量

经干预，组间生存质量分析（P<0.05），见表2.

表2   生存质量分析  （x±s，分）

2.3满意度

组间满意度分析（P<0.05），见表3。

表3  满意度分析（例，%）

3讨论

肝硬化现阶段发病率较高，多类因素可引发该症，如工业药物、病毒性感染、酒精中度等，可严重影响患者生存的质量。于治疗肝硬化期间开展优质护理，利于控制病情，可使患者心理负担减轻，改善生存质量[3]。优质护理属护理较为先进的一种模式，以人为本为其核心，可结合患者基本需求，提供给患者个体化不同层面的干预，如心理、运动、意识等，持续提升护理效果，不良事件发生减少。经规范用药，可防止发生用药错误等问题，可使给药安全性提升。此外，护患良好沟通利于改善护患关系，防止发生护患矛盾[4]。本文结果可见：经干预，组间HAMA、HAMD评分、生存质量、满意度分析，观察组数值均较对照组佳，提示优质护理取得了确切疗效。

可见，肝硬化患者行优质护理获得了确切疗效，可迅速缓解负性情绪，改善生存质量，提高满意度，可推行。

【参考文献】

[1] 刘佳潞,钟玉苑,韦利红,等. 基于屈布勒-罗斯理论心理护理对肝硬化患者不良情绪、自我效能的影响[J]. 国际护理学杂志,2022,41(10):1785-1788.

[2] 刘红,赵小兰,李艳霞. 肝病专科随访护士主导的医院-社区-家庭延续护理在肝硬化患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(2):220-223.

[3] 朱玉艳,张永萍,廖礼梅. 慢性疾病个性化延伸护理对乙肝肝硬化失代偿期患者心理及生活质量的影响[J]. 新疆医科大学学报,2022,45(5):575-580.

[4] 杨红平. 观察个体化护理措施对乙肝肝硬化失代偿患者药物使用依从性的改善效果[J]. 基层医学论坛,2022,26(24):66-68.