普洱市人民医院 665000
摘要:目的:探讨艾滋病在护理人员职业暴露中的控制策略分析。方法:研究时间为2019年4月--2021年4月,选取在这个期间在我院就职的60名女性护理人员,回顾性分析按照分为试验组(根本原因分析法以及解决措施)和参照组(常规健康宣教干预),观察两组护理人员的临床干预效果。结果:试验组实验护理人员的预防意识、疾病认识、对症处理较高且整体认知程度评分较参照组偏高,(P<0.05)。结论:在艾滋病在护理人员职业暴露中采取根本原因分析法,护理人员的预防意识进一步提高,护理人员的疾病认识提高,有利于提高护理人员对症处理的能力提高,可以在临床上进行推广。
关键词:根本原因分析法;艾滋病;护理人员;职业暴露;效果评价
在临床上艾滋病是危害性较大的传染性疾病之一,主要的传播途径为血液、性、母婴等。在对艾滋病的治疗过程之中,护理人员作为和艾滋病患者的直接接触者,加上,护理人员常常接触尖锐性的器具,发生职业暴露的发生风险比较高。在临床上采取根本原因分析法可以准确的找出患者的措施,可以大大提升护理人员的安全性[1]。此基础之上,回顾性分析在我院就职的60名护理人员职业暴露过程中实施根本原因分析法的临床价值和影响,具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2019年4月--2021年4月,选取在这个期间在我院就职的60名女性护理人员,试验组护理人员的年龄25~40岁,平均年龄(26.35±4.27)岁;参照组护理人员的年龄26~40岁,平均年龄(26.83±4.84)岁;两组一般资料差异无统计学意义,P>0.05,有可比性。
1.2方法
1.2.1参照组
护理人员接受常规健康宣教干预,成立健康宣教小组,为护理人员详细讲解艾滋病的知识,创建个人职业暴露档案,制定应急预案,叮嘱护理人员严格按照护理流程进行护理措施等。
1.2.2试验组
护理人员接受根本原因分析法以及解决措施,具体实施步骤如下:
(1)护理人员要建立分析小组,组长由艾滋病区主任担任,副组长由护士长担任,先对护理人员进行艾滋病知识考核,护理人员的成绩合格之后纳入小组内;
(2)小组成员明确护理之中存在的问题,寻找相关的原因,主要有对自身认知存在的不足,医院的监督不到位,相关防护设施欠缺等;
(3)护理人员要给予护理人员等护理干预措施,医院要给予护理人员在常规健康教育的基础之上,增加自行学习小组,使用艾滋病定制知识以及护理措施知识问卷考核,并且要提供护理人员相关护理措施的演练实践[2];
(4)完善防护设备方案,评估相关器具的安全性,及时更换或者升级相关防护不当的器具;
(5)建立相关的监督制约制度,监督护理人员的操作,规范艾滋病在临床上的护理流程[3]。
1.3观察指标
1.3.1认知程度评分
医务人员考察所有护理人员的认知程度评分时从预防意识、疾病认识、对症处理这几个维度进行,记录各项评分,进行比较分析。
1.4统计学分析
软件spss23.0,计数n%表示,χ2检验,计量表示,t检验,P<0.05具统计学意义。
2结果
2.1比较护理人员认知程度评分
试验组实验护理人员的预防意识、疾病认识、对症处理较高且整体认知程度评分较参照组偏高,P<0.05,差异均有统计学意义,详见表1。
表1比较护理人员认知程度评分(n,%)
组别 | 例数(n) | 预防意识 | 疾病认识 | 对症处理 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
试验组 | 30 | 63.95±4.22 | 81.55±8.42 | 58.67±4.46 | 81.35±6.73 | 57.47±5.64 | 74.85±5.63 |
参照组 | 30 | 63.84±4.34 | 72.65±8.75 | 58.65±4.52 | 65.52±5.75 | 56.55±5.36 | 61.98±5.63 |
t值 | / | 0.099 | 4.014 | 0.017 | 9.795 | 0.647 | 8.854 |
P值 | / | 0.921 | <0.05 | 0.986 | <0.05 | 0.520 | <0.05 |
3讨论
艾滋病是指获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为AIDS,艾滋病病毒简称HIV,它主要攻击人体的T淋巴细胞,最终破坏人体免疫系统;它的传播途径主要有血液传播、母婴传播和性传播。艾滋病对患者的生命以及生活安全产生严重的影响,近年来,艾滋病发病率呈逐年上升,其护理人员职业暴露逐年提高[4]。
本研究结果显示,试验组实验护理人员的预防意识、疾病认识、对症处理较高且整体认知程度评分较参照组偏高,P<0.05。究其原因,相比于常规护理模式之中,通过根本原因分析法以及解决措施,可以促使护理人员对艾滋病相关认知的强化,并且可以通过促进学习途径的增加,通过对护理人员的艾滋病知识和护理流程问卷,加深医院对护理人员的掌握情况,可以强化护理措施的针对性;通过对护理流程进行相应的操作演练,可以寻找到针对性的解决措施,有利于及时解决;护理人员及时更换相关防护设施,对防护不足器具进行及时的更换,提高护理人员在临床上的护理安全性的提高;在护理措施之中加强对护理人员操作的监督,对于不恰当的护理措施给予相应的惩罚,并且给予无错误的护理人员的奖励,促使护理人员的积极性提高,护理人员的工作态度得到大幅度的纠正,促使护理人员工作效率的提升,保证护理人员的安全性,降低护理人员职业暴露。
综上所述,在艾滋病在护理人员职业暴露中采取根本原因分析法,护理人员的预防意识进一步提高,护理人员的疾病认识提高,有利于提高护理人员对症处理的能力提高,可以在临床上进行推广。
参考文献
[1]杜珊珊.感染科护士职业暴露防护工作中存在的问题与对策[J].中国卫生标准管理,2022,13(11):25-27.
[2]胡欣,李祖坤(通讯作者).艾滋病片区质控中心对分管医院HIV职业暴露培训指导模式的效果研究[J].大健康,2022(2):181-182,185.
[3]肖艳,钱丽芳.护理人员艾滋病职业暴露的现状及对策研究[J].特别健康,2021(16):213.
[4]江亭.护理人员对于艾滋病职业暴露情况分析及防护对策研究[J].母婴世界,2021(30):267,272.