阴道分娩产后护理的注意事项

阴道分娩产后护理的注意事项

朱宇

商丘市妇幼保健  产科一病区

怀胎十月，一朝分娩，宝妈们度过了生产难关以后，就要经历坐月子。月子期间是宝妈恢复身体的黄金时期。无论是经过剖宫产还是阴道分娩，宝妈都需要进行精心护理，宝妈才能恢复元气，有更多精力照顾宝宝。今天我们主要来谈一谈阴道分娩产后护理的注意事项。

一、子宫护理

怀孕时宝妈们的子宫会被随着胎儿的生长增大，生产以后就需要恢复到正常大小。通过科学合理的按摩手法能够帮助宝妈们加快子宫的恢复速度，也能够预防产后子宫收缩不良引起的出血。首先，各位宝妈或者家属需要找到子宫的正确位置，经过阴道分娩的产妇可以很容易在肚脐下摸到一个硬块，这就是子宫的位置。当子宫变软时，用手掌稍稍用力在子宫的位置进行环形按摩。通过按摩使子宫硬起，就表示子宫收缩良好。如果宫缩导致剧烈疼痛，可以暂时停止按摩，如果经过休息以后仍然感到疼痛，可以寻求医护人员的帮助。

二、观察恶露

恶露是女性经过分娩以后子宫排出的分泌物，女性可以通过观察恶露的状态来判断子宫的恢复情况。一旦恶露出现异常，就需要及时治疗，不要落下后遗症。在生产后的前三天，恶露量比较多，而且颜色比较红。在以后的几天，颜色会慢慢变淡，恶露量也会减少。产后十天左右恶露会变成淡黄色，一般在四到六周恶露会完全消失。如果恶露有大血块、异味或者成出血样留出，就说明子宫可能存在感染，必须要马上就医治疗。

三、私处护理

女性经过会阴分娩以后，子宫会排出恶露。因为女性生产时造成生殖道、子宫内、子宫颈、外阴的创伤还没有完全愈合。所以女性一定要注意，对私处进行精心的护理，避免引发感染。首先，在大小便以后需要用温水冲洗会阴部，而且大小便擦拭时应该从前往后擦拭。或者采用按压擦拭的方法，避免来回擦拭，造成尿液和排泄物感染会阴部。其次，在清洗会阴部时，尽量采用流动水源，而且冲洗时不能过于大力，否则会造成保护膜破裂，也容易使脏水流进阴道内造成生殖器官感染。第三，如果需要使用清洗液，可以使用医生推荐的专用洗液，避免对会阴部造成刺激。第四，在产后恶露期间需要垫卫生巾或者卫生棉垫时。各位宝妈，一定要注意勤换卫生巾，前三天每隔一小时更换一次，在之后可以每隔两小时更换一次。无论卫生巾干净与否，使用超过两个小时就需要更换，避免细菌滋生。在更换卫生巾时，需要采用从前向后的方式，避免细菌污染阴道。此外，内裤也需要经常更换，而且尽量穿透气性良好的棉质内裤。内衣内裤做到勤洗勤换，而且清洗以后需要在阳光下充分暴晒，消灭细菌，预防相应的感染。

四、伤口护理

在产妇分娩时，胎儿会压迫会阴部，医护人员在助产时也会在会阴部进行操作，这些都会对宝妈的会阴部造成损伤，发生充血和水肿。而且还会有不同程度的会阴部撕裂以及侧切伤口。所以在月子期间还需要对产妇会阴部的伤口进行护理。如果有会阴侧切伤口的宝妈，在休息时应该采取健侧卧位，避免压到患处。而且需要保持外阴清洁，尽量使用消毒卫生巾，避免造成伤口感染。在生产后一天内，需要使用会阴冷敷垫，这样能够减轻会阴部的水肿和疼痛。此外，会阴部肿胀严重的宝宝，生后24小时后可以用温热的毛巾进行热敷，这样能够帮助减轻水肿。需要注意的是：如果伤口局部出现红肿、发热、疼痛的情况以及出现脓性分泌物时，就需要尽快到医院治疗。

五、保暖护理

宝妈在月子期间需要避免着凉，因为分娩以后宝宝们的气血不足，免疫力弱，如果寒气入体就会造成气血运行不畅，导致气血阻塞。而且在分娩时宝妈的骨缝会打开，在生产以后需要很长一段时间进行恢复，如果寒气入侵，就会造成宝妈产后身体疼痛，俗称月子病。所以在生产以后的月子期间，需要做好保暖护理。首先，在洗澡时，需要在温暖的环境中，而且水温要稍高一些，洗澡以后马上擦干，穿好保暖衣物，而且要马上吹干头发。其次，在开窗通风时，宝妈也需要做好保暖工作。

六、饮食护理

在生产以后，产妇需要通过饮食来补充营养，满足产妇和婴儿的需要。注意产后的饮食要遵循营养搭配，荤素结合的原则，不能盲目大补。分娩以后，产妇的胃、肾脏等器官的功能还没有完全恢复，如果盲目补充营养，会给产妇的身体造成负担。如果补充营养过多，产妇来不及消化，会使产妇身体发胖，引发三高问题，给产妇的身心带来负担。所以在分娩以后一定要注意科学的补充营养，可以多吃一些鸡汤、营养汤等来补充身体的营养，使身体恢复元气。还需要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，使身体营养均衡，帮助宝妈补充身体中的微量元素，同时补充体内的水分。有一部分蔬菜性凉，所以在烹饪蔬菜时可以加入一些姜丝。而且水果需要选择一些温性水果，比如苹果、桃子、红枣等。生产以后宝妈就需要进行喂奶，所以产后的营养补充需要比怀孕期间还要高一些。家属要为产妇提供多元化的饮食，尽量采用煮、炖等方式烹饪，使食物软烂容易吸收。而且产妇需要对辛辣、生冷、油腻的食物进行忌口，避免对会阴伤口造成刺激，影响产后恢复。而且产妇需要少食多餐，避免消化不良，每日四到五顿饭最为适宜。此外，产妇在分娩时失血过多，所以在月子期间就需要补充气血。在饮食中补充大量的铁元素，提高身体的造血功能，避免产后贫血。

七、产后活动护理

在分娩以后初次下床，可能会产生体位性低血压、贫血以及空腹造成的低血糖性头晕，所以这时需要有家属或者是医护人员帮助。而且产妇在下床时需要预防跌倒三部曲，首先放慢动作，先坐在床边，等到头晕停止以后再下床，避免摔伤。

八、产后及时排尿和减少便秘

首先，在分娩以后产妇需要多喝水，在四到六小时之内需要自行排尿，由于生产造成膀胱肌张力降低，膀胱对憋尿的敏感性降低。在加上会阴伤口疼痛、器械助产、麻药等原因，容易使产妇发生尿潴留。如果膀胱过度膨胀，就会压迫子宫，影响子宫的收缩恢复，引起产后大出血。其次，在生后由于腹压降低、产妇卧床不动、会阴切口的疼痛等原因，产妇不愿意进行排便，这就容易导致产后便秘的情况。所以生后产妇需要尽早下床活动，促进肠胃蠕动，防止便秘发生。而且在月子期间需要以清淡，容易消化的食物为主，多吃一些富含纤维素的蔬菜和水果，防止出现大便干燥的情况。而且，产后可以吃一些蜂蜜和香蕉，促进肠胃蠕动功能，防止便秘的情况产生。如果产生便秘，可以通过使用开塞露帮助排便。

九、产后母乳喂养

通过母乳喂养，可以帮助宝妈加速子宫收缩，同时能够预防乳腺癌的发生。而且母乳是最具有营养的婴儿食品，其中蕴含的营养物质最适合婴儿消化吸收。所以建议各位宝妈产后进行母乳喂养。婴儿的吮吸动作可以刺激乳房，帮助宝妈快速分泌初乳。生后的一个小时是宝妈进行哺乳的黄金时期，所以需要尽早开奶，让宝宝喝到初乳。建议各位宝妈采用母乳喂养持续到六个月。需要注意的是，在喂奶前和喂奶后，都需要做好乳房清洁工作，防止感染。

十、进行情绪护理

很多产妇都是初次生产，没有经验，在生后家属的重点放到了宝宝身上，会忽视对产妇的情绪护理。经过分娩的激动和紧张以后，产妇的精神会感觉到疲惫、精神不振，如果不护理好产妇的情绪，较大的心理落差会造成产妇情绪波动，不利于产后恢复。所以需要对产妇进行情绪护理，家属在产妇分娩以后需要多关心产妇，倾听产妇内心的诉求并尽量满足。而且各位宝妈也要进行自我调节，多和家属以及医护人员进行沟通，保持心情愉悦。

小结

会阴分娩成功，说明宝妈度过生产难关。产后的身体恢复需要一个比较长的过程，在分娩以后产妇及其家属要进行精心的护理，帮助产妇尽快恢复，拥有健康人生。