血压太高怎么办,日常怎么控制血压,该如何护理

血压太高怎么办,日常怎么控制血压,该如何护理

唐高

营山县回龙中心卫生院   四川南充  637700

在日常生活中很多人有血压太高的情况，高血压已经成为我国患病率最高的心血管疾病。而很多患者对自身病情的了解度、治疗方案和控制方法都没有很详细的了解。很多人会听从医生建议长期吃药，但是没有对生活方式进行调整。其实药物治疗和良好的生活方式双结合才能有效控制血压。为了提高和保证患者的生活质量，了解高血压的日常护理，对患者和家属都有着重要的意义。

一、高血压患者的饮食护理

1、限盐 

高血压患者在日常饮食中要特别注意盐的摄入量，不但烹饪时要注意盐的使用量，最好配备带刻度的盐勺。在吃其他食物时也要少吃含盐量高的食物，例如酱油、味精、调味汁、方便面汤料等调味品；罐头、酱鸭、午餐肉、烧鸡等熟食；咸菜、酱菜等腌制品等。根据数据统计，高血压患者限盐前的血压越高，限盐后降压的作用更明显，通时还能减轻头痛、胸闷等症状。在饮食上进行盐的摄入，减少血压的不稳定性后可适当减少降压药的剂量，减少降压药对肾脏和心脏、骨质的影响。

2、控制高脂肪食物摄入

高血压患者在日常饮食中尽量不要食用动物性脂肪，其中含有大量的饱和脂肪酸，使人体胆固醇升高后引起血栓形成，增加高血压脑卒中的发病率。例如动物内脏、肥肉、鱼子、蛋黄、乌贼鱼等。平时烹饪使用植物性油脂，例如花生油、葵花籽油、芝麻油等，也要多吃低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，例如新鲜蔬菜、水果，全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。

3、保证优质蛋白的摄入

高血压患者在减少脂肪和胆固醇的摄入时，应增加优质蛋白质的补充。这样可以增加动脉血管的弹性，有效保持血压的稳定性。在日常饮食中，动物性蛋白和植物性蛋白应同时摄取，例如鱼肉、鸡蛋蛋白、鸡肉、鸭肉和牛肉等，还有黄豆、黑豆、玉米、花生、核桃、芝麻、瓜子、黑木耳和白木耳等。

4、增加钾钙镁的摄入 

高血压患者应增加含钾高的食物，钾能对抗身体内钠的升压作用。例如新鲜绿色叶菜、豆类和根茎类、香蕉、杏、梅等。还有含钙丰富的食物，例如牛奶、豆类等。镁离子可有效扩张人体内周围血管平滑肌，引起交感神经节传递障碍，从而使血管扩张，血压下降。含镁量高的食物有：各种干豆、鲜豆、蘑菇、菠菜、桂圆、豆芽、紫菜等。

5、忌暴饮暴食

平日吃饭要定时定量，少食多餐。高血压患者在饱餐后血管舒张调节的功能会降低，引起血压的明显波动。保持七分饱的饮食习惯，不但能减轻胃肠的负担，还能控制体重，减少肥胖问题，帮助患者控制血压和血脂的升高。

6、戒烟、控酒量

抽烟是造成心脏血管疾病、恶性高血压的主要危险因素，被动吸烟同样会显著增加心血管疾病风险。吸烟会使血压升高，同时会降低药物的疗效，常需加大用药剂量，使血压不宜控制，因此高血压患者戒烟尤为重要。过量摄入酒精会使血压超出正常水平，并且酒精中过量的热能还会增加人的体重，体重增加和肥胖也是高血压的危险因素。并且酒精对很多降压药物有干扰作用，并会使药物的副作用增加。因此人们在预防和控制高血压时应尽量限酒。

二、高血压患者的生活护理

1、居住环境

高血压患者的居住、工作环境尽量做到安静、舒适，并且控制好室温。室温过高过低、大量的噪音会使病人情绪不稳定，引起血压波动。患者要养成规律的起息时间，保证充足、优质的睡眠时间。平时活动尽量避免大开大合的动作，改变体位时慢一些，例如不要突然起立、蹲下。尤其是夜间、晨起如厕时，起身要慢一些，防止直立性低血压的发生。有条件尽量使用马桶，不用蹲坑。

2、适当、规律的运动

高血压患者可以根据自己的喜好，选择有氧运动进行规律锻炼。例如散步、慢跑、游泳、打太极拳等。每周3-5次，每次30分钟左右。但是要避免球类、跳绳等剧烈体力活动，呼吸无过分急促，运动中一般以心率小于“170-年龄”为适中的运动量，有条件尽量佩戴运动手环进行检测，心率过快或不适应立即停止运动。在锻炼时感觉头晕、胸闷、呼吸急促等情况，应立即停止运动就医检查。还有尽量不要进行晨练，因为清晨气温较低，会引起人体血管收缩，是心脑血管疾病的高发时间段。

3、良好的心态

高血压患者的病情一定程度上受到精神状态的影响，长期处于精神紧张、压力过大、情绪激动、不良刺激的状态中，对病情的恢复没有任何益处。因此患者在日常生活、工作中，尽量调整心态，移情易性，保持心态平和。

三、高血压患者的用药护理

1、高血压患者在确诊后，初次服用降压药应在专业医生的指导下进行。服药后血压长期稳定后，也要遵医嘱进行药量调整，切记自行停药。日常用药是要按时按量服用，不要断断续续服用，引起血压不稳定，严重时会使血压长时间处于较高的水平。很多高血压患者血压上去了吃几天药，血压一下降立即停药。这样服药、停药、服药的过程，会使血压反复升高、降低、升高。不但没有治疗效果，还会引起血压出现不稳定的大幅波动。严重时引起心、脑、肾等器官并发症，例如脑出血等。

2、高血压患者要做到长期测量血压，并且要有固定的时间、体位、部位和血压计。测量前一小时避免剧烈运动或锻炼、进食，尤其是含有咖啡因的饮料和食物。测量前30分钟应停止吸烟、放松情绪、不憋尿。正式测量前保持五分钟以上的安静休息。很多长期血压高的患者喜欢用自我感觉来估计血压的高低，这样的做法是非常危险的。很多时候血压明显增高了，患者也不会有不适感觉，造成治疗效果延误，应以血压测量数据为准。

3、降压药要按时、长期服用，但是也不能单纯依赖降压药，不配合综合治疗。由于高血压是由多种因素造成，除去药物治疗外，还要改变生活和饮食习惯、调整情绪，培养体育爱好等，包括减重等。

4、高血压患者每半年需要进行一次体检，医生会根据患者的情况进行药物调整。由于高血压是一种慢性病，需要长期服用降压药，因此单一的一种类型药物长期服用会出现降低疗效、产生耐药性等问题，并且还会有各种药物不良反应。因此医师会根据患者病程、年龄、个体差异、脏器功能情况，定期更换药物。

5、高血压患者在出现以下高血压危象和高血压脑病时，应立即送医治疗：患者突然头痛、多汗、心悸、眩晕、呕吐、视力模糊，测量血压后以收缩压为主，达200/110mmHg。或者是出现头痛、头胀、兴奋、烦躁不安、恶心、呕吐、视物模糊，严重者有意识障碍甚至昏迷，测量血压后以舒张压为主，舒张压＞120mmHg。这些情况不能自行吃药降低血压，应需求医生的专业治疗。