贵阳市妇幼保健院 550000
【摘要】目的:探究个体化营养+运动疗法应用于妊娠高血压护理中的临床意义。方法:选入妊娠高血压患者,总计74例,时间:2020.07至2022.10。以奇偶分组法划分组别。参照组:37例,常规护理。试验组:37例,个体化营养+运动疗法模式。评析2组护理效果。结果:干预后,试验组情绪、生活质量、血压情况、妊娠结局等,均比参照组优异,P<0.05。结论:妊娠高血压护理中,联合个体化营养、运动疗法,利于改善母婴结局,并且还可提高患者生活质量,缓解其负面情绪,有助于到达显著的血压控制效果。
【关键词】妊娠高血压;个体化营养;运动疗法
妊娠期高血压在妇产科多发。现阶段,临床对该病的机制尚不明确,但是可以肯定的是,疾病发生与子宫-胎盘结构语法出现异常存在相关性[1]。此外,诱发疾病的因素还涉及营养、多胎、体质量、遗传、肥胖等。患者发生妊娠期高血压后,会表现血压升高,并且伴有蛋白尿、水肿等。若情况严重,则极易导致子痫发生,甚至还会使得产妇全身受累。为降低贫血、胎死宫内等并发症发生风险,需要尽早采取合适的干预手段[2]。个体化营养方案主要是从患者饮食习惯进行干预,通过调整其饮食结构,帮助其下调血压水平。而运动疗法则是利用运动指导来达到降压的目的。本研究评析个体化营养+运动疗法应用于妊娠高血压护理中的价值,报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2020.07至2022.10,选妊娠高血压患者74例。奇偶分组法分组。参照组:37例。年纪:26至38岁,均值:(32.11±1.47)岁。试验组:37例。年纪:25至39岁,均值:(32.08±1.52)岁。两组基础资料差异弱,P>0.05。
纳入要求:(1)单胎者。(2)自愿参与本实验者。
排除要求:(1)存在血液系统疾病者。(2)恶性肿瘤者。
1.2方法
参照组:以常规护理为方案。将健康知识手册等发放给患者。同时,对患者心理状态进行评估。指导患者合理用药,向其强调定期检查的必要性。对患者血压、胎心等指标进行监测,了解母婴状况。此外,还应将相关注意事项告知患者。
试验组:联合个体化营养干预、运动疗法,具体如下:(1)个体化营养干预。在患者孕早期,需要及时与之交流,除询问其在饮食方面的爱好外,还应对其膳食情况进行评估。根据评估结果,并与孕期不同阶段营养需求相结合,制定个性化干预方案。一般情况下,针对低于孕12周的孕妇,单日碳水化合物摄取应不少于150克,让其多进食叶酸含量丰富的食物、新鲜果蔬等。对于孕12至18周的患者,需要重视谷类薯类的摄取,单日为不少于250克。在孕29至40周,主要是控制钠盐摄入。(2)运动疗法。运动计划的制定,以患者孕周、机体状况、病情等为依据。运动时间为餐后90分钟。每周运动3次。运动项目包括广播操、散步等。运动期间,需要监控心率指标,确保不超过每分钟120次。
1.3观察指标
(1)情绪、生活质量。前者分数高,提示情绪差。后者分值高,证明质量优异。(2)血压情况。包括:测定患者收缩压、舒张压。(3)妊娠结局。包括:产后出血、早产等。
1.4统计学方法
SPSS27.0软件录入有关数据。行t检验、X2检验。P<0.05,价值存在。
2.结果
2.1情绪、生活质量
干预后,试验组情绪、生活质量等指标均出现较大波动,且比参照组优异,P<0.05。(见表1)
表1:情绪、生活质量(±S)
组别 | 例数(n) | 情绪评分 | 生活质量评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
试验组 | 37 | 35.26±4.19 | 20.11±2.07 | 58.74±5.10 | 85.36±7.11 |
参照组 | 37 | 35.31±4.22 | 28.49±4.10 | 58.69±5.04 | 73.38±6.22 |
t | 0.0511 | 11.0982 | 0.0424 | 7.7139 | |
P | 0.9594 | 0.0000 | 0.9663 | 0.0000 |
2.2血压情况
干预后,试验组血压情况波动幅度更大,P<0.05。(见表2)
表2:血压情况(±S,mmHg)
组别 | 例数(n) | 收缩压 | 舒张压 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
试验组 | 37 | 143.12±13.40 | 121.19±10.23 | 127.85±7.36 | 89.43±5.14 |
参照组 | 37 | 143.06±13.38 | 130.29±10.18 | 127.90±7.42 | 106.26±6.33 |
t | 0.0192 | 3.8260 | 0.0291 | 12.5548 | |
P | 0.9847 | 0.0003 | 0.9769 | 0.0000 |
2.3妊娠结局
试验组妊娠结局更为优异,P<0.05。(见表3)
表3:妊娠结局[n(%)]
组别 | 例数(n) | 产后出血 | 早产 | 新生儿窒息 | 总发生率 |
试验组 | 37 | 1(2.70%) | 1(2.70%) | 0(0.00%) | 2(5.40%) |
参照组 | 37 | 3(8.10%) | 4(10.81%) | 1(2.70%) | 8(21.62%) |
X2 | 4.1625 | ||||
P | 0.0413 |
3讨论
妊娠常见合并症之一即为高血压。该病多在孕20周后出现,主要特点即血压水平升高。有关研究证实,过度激活、营养缺乏等,均属于诱发妊娠期高血压的关键性因素
[3-4]。此外,在遗传、血管内皮损伤状态下,患者于妊娠期发生高血压的风险也会增加。该病会威胁母婴健康,存在引起早产、胎盘早剥的可能。为降低不良妊娠结局发生率,还应重视对患者的干预,从营养、运动等层面予以其帮助,使之能够改善机体状态,从而确保分娩安全。
以传统护理为例,在具体实施期间,对患者膳食、生活等层面的指导较少,大部分需要患者自行安排,进而导致患者在饮食方面出现诸多误区,不仅没有达到改善机体营养状态的目的,而且还会加剧妊娠高血压病情的发展,最终导致相关并发症发生率提升。而个性化营养干预的实施,能够以患者实际情况、病情、孕周等为根据,制定合适的膳食方案,从而确保其饮食均衡[5]。在此情况下,患者血压水平能够得到有效控制,从而减轻其心理压力。值得注意的是,此种干预形式具有针对性特点,可满足患者的营养需求,使之提高对临床护理的满意程度。此外,在开展营养干预的同时,根据患者实际情况,指导其进行合理运动,如散步、体操等,也可促进其周身血液循环,从而达到血压控制的目的[6]。基于此,母婴相关并发症发生率能够降低,从而减轻患者负面情绪,改善妊娠结局。本实验结果显示,试验组情绪、生活质量、血压情况、妊娠结局等均更优异,P<0.05
总而言之,个体化营养+运动疗法应用于妊娠高血压护理中,利于改善妊娠结局,减轻其心理负担,控制其血压水平。
参考文献:
[1]林丽芬,汤燕芳,王雪珍.个体化营养护理联合孕期健康保健对妊娠高血压的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(08):37-39.
[2]刘亚鑫,袁健,赵琳,等.自我效能护理联合个体化营养指导在妊娠糖尿病患者中的应用效果[J].中国民康医学,2021,33(05):164-166.
[3]张宇静.个体化营养护理对妊娠期糖尿病并发妊娠高血压孕妇的不良情绪、血压控制效果[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(11):43-45.
[4]李冬云,苏虹,李科珍,等.基于个体化营养指导的孕期体重管理对母儿结局的影响[J].云南医药,2019,40(01):22-24.
[5]傅志华,叶忠亮.早期个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖及并发症的控制作用[J].中国妇幼保健,2018,33(07):1457-1459.
[6]陈晓薇.孕期个体化营养指导对妊娠结局及新生儿出生体质量的影响分析[J].中国医药科学,2017,7(14):56-58.