青岛市市立医院 山东 青岛 266000
【摘要】目的:研究早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果。方法:选取我院2021年05月-2022年12月急诊收治的80例急性重症脑卒中患者,依据随机分组法,将其分为研究组与对照组,每组40例。结果:研究组患者急救总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:急性重症脑卒中患者在救治过程中,运用早期预警分级联合急诊护理绿色通道,能够有效提高急救效果,确保患者的生命安全。
关键词:早期预警分级;急诊护理绿色通道;急性重症脑卒中;急救效果
脑卒中是急诊中常见的一种疾病,主要是因为脑部血管阻塞或破裂所致的脑组织损伤,该病的发展比较快,如果没有及时干预治疗,严重也会威胁到患者的生命安全。常规急救护理在疾病的救治中运用,存在一定的局限性,各个护理环节当中缺乏连贯性[1]。为此,文章中选用早期预警分级联合急诊护理绿色通道,现将内容与结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2021年05月-2022年12月急诊收治的80例急性重症脑卒中患者,对照组男25例,女15例,平均(69.34±3.29)岁;研究组男22例,女18例,平均(69.47±3.54)岁。一般资料对比(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组:
采用急诊护理绿色通道:(1)患者在进入医院后,应立即通知医生对患者的病情进行初步判断,准备好急救所需仪器与物品,要求各个岗位医护人员做好准备,患者达到抢救室后立即开启绿色通道。(2)接收到患者后,对患者的病情、意识状态进行全面评估,协助医师完成患者的吸氧、吸痰,创建静脉通道,采集血液标本,通知临床相关科室开启绿色通道,15分钟内完成患者的辅助检查;在转运患者期间,应该携带急救箱,以免疾病加重影响生命安全。
1.2.2研究组:
以对照组为基础,运用早期预警分级:对护理人员进行系统化培训,并根据患者生命体征、卒中危险因素(MEWS)评分,对患者预警分级管理,分数越高表示患者的预后越差。其中0-4分属于蓝色预警,证明患者为低危人群,安排患者就诊,可以在急诊进行治疗或留观;5-7分属于黄色预警,证明患者为中危人群,需要安排患者检查,并及时展开治疗,随后根据患者疾病的严重程度,将其转到神经内科或ICU内继续治疗;8分以上(包括8分)属于红色预警,证明患者为高危人群,病情极易发生变化,并且具有较高的死亡风险,应该立即检查、治疗,随后转入ICU。
1.3观察指标
以患者临床症状、意识状态等恢复情况作为判断标准,对比分析两组急救效果。
1.4数据处理
用SPSS22.0统计软件,计数资料用(x2)校验;计量资料用(t)校验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
研究组总有效率高于对照组,P<0.05,见表1。
表1 对比急救效果[n(%);例]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 40 | 25(50.00) | 12(43.33) | 3(7.50) | 37(92.50) |
对照组 | 40 | 16(40.00) | 14(35.00) | 10(25.00) | 30(75.00) |
x2 | - | - | - | - | 4.5006 |
P | - | - | - | - | 0.0338 |
3.讨论
脑卒中是病情比较危急的一种急重症,经常发生在中老年人群中。在急性期患者的神经与运动功能会出现不同程度的障碍,此时期也是治疗的最佳时期,对其进行有效的救治可以降低病死率,帮助患者改善预后[2]。急诊护理绿色通道能够让医护人员进行密切配合,以此来提高工作效率,为临床救治争取更多的时间。早期预警分级可以对患者的病情进行提前了解,因为急性脑卒中患者的病情发展较迅速,患者在进入急诊科之后,应该对治疗与护理进行持续关注[3]。早期预警分级在运用过程中,患者入院后立即监测生命体征,根据患者实际情况进行预警分级,并实施动态干预;同时,遵医嘱协助患者完成相关检查,可以对疾病变化进行动态监测,确保在早期能够得到有效的救治[4]。文章结果显示,研究组患者急救总有效率高于对照组(P<0.05)。
综上,急性重症脑卒中患者在救治过程中,运用早期预警分级联合急诊护理绿色通道,能够有效提高急救效果,确保患者的生命安全。
参考文献:
[1]吴珠娇,温江华,卓剑,等.早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2023,18(1):102-105.
[2]谢小华,马家惠,杨花峰,等.护士对急性缺血性脑卒中静脉溶栓护理模式优化需求的质性研究[J].中华现代护理杂志,2021,27(21):2807-2812.
[3]高凌云,郝翠平,朱丽娜,等.绿色通道模式在阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的护理[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(10):67,70.
[4]顾志娥,胡娅莉,赵霞,等.标准化沟通模式在重症脑卒中患者急诊入院交接中的应用研究[J].护理管理杂志,2019,19(6):429-432.