延续性护理对于冠状动脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件的影响分析

延续性护理对于冠状动脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件的影响分析

侯单平

首都医科大学附属北京安贞医院  北京市  朝阳区100029

【摘要】目的：本文主要针对冠状动脉介入治疗术后患者临床采用延续性护理对再发不良心血管事件的影响进行分析。方法：研究时间将于2022年1月---2022年12月期间内开展，参与患者人数100例，运用单双数字分组方法，均分两组，单数组采纳常规护理（对照组），双数组实施常规护理后，应用延续护理（研究组），对两组患者行不同护理后临床数据进行总结归纳，对比差异性。结果：研究组患者再发不良心血管事件数据（8.00）少于另一组（32.00），焦虑评分（45.68±4.02）抑郁评分（46.78±4.64）均低于另一组焦虑评分（53.45±5.03）抑郁评分（54.29±5.14），生活质量数据（43.18±3.19）优于（38.74±3.75）另一组，护理满意度数据（22.16±3.01）高于另一组（17.06±2.87），整体护理效果更加，显示P＜0.05，表明统计学意义。结论：延续护理可降低冠状动脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件几率，提高患者预后生活质量，改善患者护理满意度，应用效果良好，适合推广。

【关键词】延续护理；冠状动脉介入治疗术；再发不良心血管事件；影响分析

冠状动脉介入治疗术是临床较为常见的冠状粥样动脉硬化性心脏病治疗手段。术后患者仍需进行长期用药治疗并结合有效生活指导，以降低不良心血管事件（支架内再狭窄、不稳定性心绞痛、急性急性心肌梗死、恶性心率失常等）再次发生，促进患者恢复，并改善患者生活质量，维护患者治疗效果【1】。临床现有常规护理主要针对患者在院期间进行干预，缺乏出院后对患者生活、用药指导干预，不利于患者预后康复【2】。延续护理非常适合此类疾病患者护理需求，可针对患者出院后用药依从性、不良情绪、生活等方面进行延续指导，且临床应用效果明显，具体内容见下文阐述。

1资料与方法  

1.1一般资料

研究时间将于2022年1月---2022年12月期间内开展，参与患者人数100例，运用单双数字分组方法，均分两组，研究组患者年龄：（49-76）岁，均值：（60.12±3.51）岁，男女患者比例：（29例：21例），对照组患者年龄：（50-76）岁，均值：（60.69±3.39）岁，男女患者比例：（28例：22例），所有患者中无恶性肿瘤类疾病患者，无精神异常患者，无认知功能障碍患者，经我院理论委员会批准，取得患者及家属认可，签订知情同意书后进行研究，基本资料差异（p>0.05），符合要求。

1.2方法

对照组采用我院常规护理，根据患者病情对患者用药剂量、种类进行确定，并告知患者饮食注意事项、运动指导、并发症预防等措施进行指导，并建议患者按时进行复诊，确保治疗效果。研究组则采纳延续性护理措施，具体步骤方法为：1）小组建立：建立优质延续护理小组，挑选我院临床经验丰富护理人员参加，并针对冠状动脉介入治疗术后并发症预防、护理方法、饮食、运动方式进行具体学习，同时对沟通技巧、心理学知识进行培训，确保护理质量及效果【3】。2）出院前指导：对患者住院期间治疗效果、用药情况进行了解，对患者家庭住址、联系方式等相关基础资料进行记录，以便于后续护理有效实施【4-5】；为患者讲解出院后自我护理方法、住院事项、并发症预防、以及生活、饮食禁忌等相关注意事项，同时说明并发症危害、复发对机体的影响，提高患者出院后自我保护意识【6】。3）网络支持：采用微信群、QQ群方式建立群信息平台，由我院专业护理人员负责管理，实时以视频、图片、简短文字等方式，推送疾病相关治疗知识、护理知识，以便于患者自行学习【7】；并按时对患者提出生活中遇到问题进行对症指导，同时说明有效护理措施，使患者在家就能接受护理指导，以降低相关不良事件发生。4）采用电话回访、入户回访方式，对患者实际病情、用药情况进行了解，同时对患者生活、饮食情况进行询问，对错误认知进行纠正，防止患者再次复发。

1.3观察指标

对所有参与者再发不良心血管事件数据（支架内再狭窄、不稳定性心绞痛、急性急性心肌梗死、恶性心率失常）、生活质量数据（利用生活质量调查问卷对患者活动受限、情感、自尊、症状、信心5方面进行评价，满分35分）、护理满意度数据（采纳我院护理满意度调查量表对护理满意度数据进行评价，满分50分）进行整理归纳，并对此做详细阐述，同时作为观察指标。

1.4统计方法

实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理，实验人员对患者护理后的观察结果进行了详细地记录，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果 P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

研究组、对照组两组数据间差异明显，且研究组数据呈现较高优势，差异表明 P＜0.05，说明实验价值，详见表1。

表1对比两组患者相关数据（x±s，%）

3讨论

行冠状动脉介入治疗术后，患者出院康复期，是患者重要恢复阶段，如护理不当，可诱发支架内再狭窄、不稳定性心绞痛、急性急性心肌梗死、恶性心率失常等心血管不良事件，导致病情加重，严重者可危机患者生命安全。我院针对患者临床症状，采用延续护理措施，实施于临床中，维护患者出院后治疗效果，作用明显。通过护理小组建立，确保延续护理的有效性。关注患者健康认知，针对疾病特点、并发症预防等相关知识进行普及，提高患者对疾病重视。根据患者心理变化，给予患者有效心理疏导，使患者出院后，能够以积极心态进行后续治疗及护理。借鉴网络平台，及时对患者预见生活中问题进行对症干预，并在平台内实施推送疾病相关知识，使患者出院后仍然能够接受有效对症护理指导，使护理的延续性有效实施。通过回访形式，进一步了解患者出院后病情变化、用药情况，对患者存在问题进行干预，促进患者形成良好生活、饮食习惯，维护治疗效果，效果明显。本次研究结果显示研究组患者再发不良心血管事件数据显低于另一组，同时护理满意度数据、生活质量数据皆优于另一组，不良情绪，焦虑、抑郁评分显低于另一组，研究组各项数据均呈现较高优势性，体现出延续性护理的临床应用价值，适合大力度推广。

参考文献

【1】李兰.延续性护理对于冠状动脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件的影响分析[J].心血管病防治知识. 2021,11(03)：75-77.

【2】赵芳，王永红，朱翠萍.个体化心理护理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者的影响研究[J].心理月刊. 2022,17(09)：197-199.

【3】戴玥，翁雁姿，刘桐.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后居家康复护理需求及康复依从性的影响因素分析[J].当代护士(中旬刊). 2022,29(08)：125-128.

【4】陈瑆.经皮冠状动脉介入治疗术后患者实施基于HPEM的心脏康复延续护理的效果[J].护理实践与研究. 2022,19(24)：3697-3702.

【5】张东艳，郝爱萍，史海琴.早期路径心脏康复在心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后护理中的应用[J].医学食疗与健康. 2022,20(07)：117-119+185.

【6】王晓梅，孙宁.早期心脏康复护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者生活质量及不良心血管事件发生率的影响[J].中国实用医药. 2021,16(28)：197-199.

【7】赵长虹，坚贞，李洁.个体化康复护理对经皮冠状动脉介入治疗术后患者自我效能与生活质量的影响分析[J].心血管病防治知识. 2021,11(08)：48-50.