多维度护理模式在慢性心衰患者护理中的效果

多维度护理模式在慢性心衰患者护理中的效果

宋倩

河北省邯郸市第一医院056003

【摘要】目的：针对多维度护理模式在慢性心衰患者护理中的应用效果展开分析。方法：选取我院2022年1月-2022年12月期间收治的96例慢性心衰患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各48例，对照组给予常规护理模式，研究组给予多维度护理模式，比较两组患者护理后心功能指标及护理满意度。结果：研究组左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每博心输出量(SV)指标、护理满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢性心衰患者护理中应用多维度护理模式在有助于改善患者心功能，对促进患者疾病康复有积极意义，具有临床推广与应用价值。

【关键字】多维度护理模式；慢性心衰；心功能

慢性心力衰竭（CHF）属于临床常见心血管疾病，主要指由心肌疾病、血流动力学障碍及炎症反应等多种因素综合影响而引起的以心室泵血功能降低为病理特征的一组疾病[1]。随着我国医疗技术的快速发展，临床治疗CHF已经形成一套完整体系，但患者心功能依然受到生活中各种因素影响而发生动态变化，治疗后如何维持患者心功能稳定成为临床关注的焦点。本文便针对多维度护理模式在慢性心衰患者护理中的应用效果展开分析，具体报告如下，

1对象和方法

1.1对象

本次研究对象来自我院2022年1月-2022年12月期间收治的96例慢性心衰患者，随机分为对照组和研究组，各48例，对照组男25例，女23例，年龄58-76岁，平均年龄66.42±3.37岁，研究组男26例，女22例，年龄57-77岁，平均年龄65.52±3.48岁，两组患者基本资料对比（P＞0.05），具有可比性。所有患者均了解本次研究内容并签署知情同意书，我院伦理会对本次研究完全知情，并批准开展研究。

1.2方法

对照组给予常规护理模式，研究组给予多维度护理模式，护理措施如下：（1）认知维度：通过视频、图片、文档等形式为患者讲解CHF发病机制、治疗流程、注意事项等，为患者发放调查问卷并指导患者阅读，针对患者提出的问题进行耐心解答，消除患者顾虑，提高患者对治疗的配合度。（2）心理维度：CHF患者治疗周期较长，功能障碍明显，并且会反复住院治疗，不仅自身需承受较大的心理压力，也使家庭经济压力增加，很多患者会出现焦虑、抑郁等负面情绪，加重患者心脏负荷。因此，护理人员需要密切关注患者情绪变化，积极与患者沟通，引导患者说出心中所想并进行针对性疏导，帮助患者建立积极的治疗心态。（3）生理维度：指导患者在休息期可采用半卧位，以减少回心血量，同时避免对心脏的压迫，调节循环功能，根据患者状态指导患者开展有氧运动，如慢跑、游泳、快走等，也可引导患者进行抗阻运动，如深蹲、过头推举等，以缓解心肌收缩力，提高心脏舒张顺应性，同时开展心血管疾病并发症预防护理，减少心脏做功，减轻心脏负荷。

1.3观察指标

①比较两组患者护理后各项心功能指标，主要包括左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每博心输出量(SV）；②使用我院自制的调查问卷比较两组患者护理满意度，满分100分，总分＜60为不满意，60-79分为比较满意，80-99分为满意，100分为非常满意。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者心功能指标

对照组与研究组各48例患者，护理后，对照组LVEF、CI、SV指标分别为55.28±3.42%、56.64±3.36min•m2、48.66±2.24mL，研究组LVEF、CI、SV指标分别为62.38±4.02%、62.23±3.54min•m2、53.49±2.37mL，研究组各项指标均优于对照组，对比有差异（t1=9.320，P1=0.001，t2=7.935，P2=0.001，t3=10.262，P3=0.001，P＜0.05）。

2.2比较两组患儿并发症发生率

对照组护理满意度评分为85.47±3.62分明显低于研究组93.72±3.54分，对比有差异（t=11.289，P=0.001，P＜0.05）。

3讨论

近年来，我国心衰发病率逐年增加，其较高的发病率与住院率成为加重公共卫生负担和医疗经济负担重要原因。随着对心血管疾病研究的深入，发现心衰可以预防，心功能损伤后也具有可逆性，因此，临床需要对心衰患者开展综合性评估，从护理方面入手实施全方位、多角度的护理措施，以保护患者心功能，防止疾病进一步发展。

在《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》中指出，心血管疾病已成为我国慢性疾病之首，严重威胁着我国居民的身体健康，针对其病程较长、迁延难愈、无自愈性和健康损害较重等特点，应从护理方面入手，综合评估患者情况，从心理、病理、生理、文化等多个维度实施护理干预，帮助患者缓解疾病痛苦，改善患者生活质量

[2]。多维度护理模式以构建综合健康医学模式为目标，结合患者情况、医院情况建立整合型医疗卫生服务体系，从心理、认知、生理等方面推动护理内容的持续纵深延，为患者提供可更具针对性、全面性的护理服务，更有助于预防与控制疾病发展，同时排除疾病危险因素，对改善患者预后有积极意义[3]。本次研究中比较了两组患者LVEF、CI、SV指标及护理满意度，研究组各项指标均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，从心理、认知、生理方面对CHF患者实施多维度护理干预，有助于改善患者心功能，减少不良因素的影响，对改善患者预后，促进患者疾病康复有重要意义。

参考文献

[1]李会生. 多维度护理模式在慢性心衰患者护理中的应用及对心功能的影响研究[J]. 数理医药学杂志,2022,35(8):1234-1237.

[2]戴洪恩,李结环,熊志华.多维度协同护理模式对老年冠心病患者心功能恢复、生活质量及心理状态的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(13):84-86.

[3]方秀娟. 多维度协同护理应用于老年冠心病合并心力衰竭患者的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用,2018,12(23):167-168.