化隆县人民医院 青海省 化隆县810904
【摘要】目的:本文探讨PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果。方法:取在我院住院治疗的260例患者(2021年1月-2022年12月期间),经不同护理管理后对比两组患者医院感染率及护理满意度。结果:研究组院感率为6.92%,护理满意度为95.38%,对照组依次为13.85%和84.62%,P<0.05说明存在对比意义。 结论:在医院感染护理管理中实施PDCA循环法,可以有效减少医院感染事件出现概率,提升患者满意度,确保临床安全,值得在临床实践中大范围的推行。
【关键词】护理管理;PDCA循环法;医院感染;应用效果
医院感染也称为是获得性感染,是指患者在医院内遭到的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获准出院后发生的感染,不但对患者身体健康造成一定损害,而且增加医疗费用支出,甚至还会让患者出现残疾或死亡,而医务人员在工作过程中发生感染也属于医院感染事件范畴。因此需高度重视,并采取积极的手段进行预防【1】。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究内容符合我院医学伦理会提出相关执行标准及规定内容,研究开始时间为2021年1月,研究结束时间为2022年12月,研究对象为此期间在我院住院治疗的患者,共计260例,其中2021年1月-12月期间采用常规护理管理的130例患者分为对照组,而2022年1月-12月期间实施PDCA循环法护理管理的130例患者纳为研究组。排除重要器官功能障碍、严重先天性疾病、凝血机制障碍、孕期和哺乳期妇女以及治疗用药过敏者、临床治疗和护理配合度较低者,指标间P>0.05,具备可比性。
表1 两组患者一般资料对比(x±s)
组别 | 例数 | 男女比例 | 平均年龄(岁) | 平均住院时间(天) |
对照组 | 130 | 62:57 | 46.87±4.53 | 16.02±8.39 |
研究组 | 130 | 54:66 | 46.75±4.94 | 15.25±8.76 |
1.2 方法
对照组:遵照原有规章制度进行工作管理,强化人员责任意识和服务意识,规范各环节工作,定时巡视病房,严格遵循操作原则和规范,落实无菌操作,并在日常护理中从各个方面加强感染的防控,发现问题及时上报予以解决。
研究组:
(一)计划阶段(P):首先需要组织护理人员总结了医院感染高发科室和具体感染事件,分析发生院内感染事件的相关原因,总结护理过程中出现的问题,如:护理人员理论知识和实践能力不足、防范措施落实不到位及高危感染人群处置不当等,并根据总结的问题制作相对应的护理方案,明确目标,并组织护理人员定期开展培训教育工作,以提高护理人员综合素质,医院感染意识和操作防护意识。
(二)实施阶段(D):要强化护理人员的医院感染护理意识,开展以医院感染管理为主题的培训工作,进一步加强医院感染护理风险意识,全面细致的掌握相对应的手卫生、空气消毒标准、物体表面消毒制度等相关内容,强化感染管理模式,将感染风险和感染源传播等可能降到最低,并贯彻落实严格的奖惩责任制度,进一步提升工作人员的责任心,积极性和主动性,使其有效掌握相关的沟通技巧,在根本上杜绝医患纠纷,同时做好院内各科室感染管理宣传,对各科室的感染管理工作进行监督,确保各项护理措施都能有效推广落实【2】。
(三)检查阶段(C):相关人员要加强医院感染管理的检查,每周对护理质量、患者满意度情况等进行全面检查,着重针对异常情况或者不符合项目记录的内容,对消毒情况,预防措施等进行评价并探求原因,并且将记录结果留档。
(四)处理阶段(A):定期开会总结和分析护理工作中存在的不足,并制定相应的改进和完善措施,对于具有较好效果的护理措施要标准化,对存在问题的护理情况进行合理的调整,从而更好的形成PDCA循环。
1.3 观察指标
对比两组两组患者医院感染率及护理满意度。
1.4 统计学分析
应用 SPSS21.0 软件进行研究结果数据处理,计数资料采用(x±s)表示,行t检验 ,计数资料采用[n(100%)]表示,行x²检验。若P<0.05说明存在对比意义。
2.结果
表2 两组患者医院感染情况对比(x±s)
组别 | 例数 | 呼吸系统感染 | 泌尿系统感染 | 消化系统感染 | 皮肤系统感染 | 感染率 |
对照组 | 130 | 4(3.08%) | 3(2.31%) | 5(3.85%) | 6(4.62%) | 18(13.85%) |
研究组 | 130 | 2(1.54%) | 2((1.54%) | 2(1.54%) | 3(2.31%) | 9(6.92%) |
P | / | / | / | / | / | <0.05 |
表3 两组患者护理满意度对比(x±s)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 130 | 61(46.92%) | 49(37.69%) | 20(15.38%) | 110(84.62%) |
研究组 | 130 | 86(66.15%) | 38(29.23%) | 6(4.62%) | 124(95.38%) |
P | / | / | / | / | <0.05 |
3.讨论
医院感染是指患者或医护人员在医院内遭到的感染,不但对身体健康造成一定损害,而且增加患者的医疗费用支出,甚至还会让患者出现残疾或死亡,其对患者、家庭、社会与医院均是一个严重的危害
【3】。PDCA循环法通过对住院患者存在的医院感染发生风险进行分析,提出有效的整改措施,并对措施的落实和开展进行有力的监督,最后对防控效果进行再次评估,针对其存在的问题,展开下一个PDCA循环,以此往复,每一个循环之后,都能够有效地控制医院感染发生风险,促使医院感染风险控制水平不断提升【4】。
因此,在医院感染护理管理中实施PDCA循环法,可以有效减少医院感染事件出现概率,提升患者满意度,确保临床安全,值得在临床实践中大范围的推行。
参考文献
[1]张珍.PDCA循环法在多重耐药菌医院感染管理中的应用价值[J].临床医学,2022,42(03):68-70.
[2]郭文玲.运用PDCA循环降低多重耐药菌医院感染发现率的效果[J].临床合理用药杂志,2020,13(33):131-133.
[3]陈红,陈晓君,王云云,等.岗前培训中融入医院感染暴发案例剖析的教学效果评价[J].中华医学教育杂志,2021(8):712-715.
[4]魏瑞芳,卢莹.PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(29):73-74.