老年患者消化内科护理的安全隐患与对策研究

 老年患者消化内科护理的安全隐患与对策研究

虞晓琰

无锡市江南大学附属医院 江苏 无锡 214000

【摘要】目的：对消化内科老年患者临床护理所存在的安全隐患进行全面分析，并制定相应的预防措施。方法：本次研究对象为消化内科老年患者80例，时间范围2021年3月到2022年12月，按照患者的入院顺序分成对照组与观察组，对照组采取常规护理，观察组实施预防护理干预，对两组不良事件发生率以及患者的满意度进行研究。结果：观察组护理事件发生率以2.50%低于对照组12.50%，观察组护理满意度以97.50%高于对照组72.50%，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：通过分析消化内科老年护理中的安全隐患，并制定预见性的措施，降低不良事件的发生率，提高患者满意度。

【关键词】老年患者；消化内科；护理效果；安全隐患

伴随着人们生活节奏的加快，消化内科接收病患的例数也越来越高，通常以老年患者为主[1]。消化内科疾病的病因是多种多样的，老年患者的身体免疫能力比较差，在对老年患者进行治疗的过程中也存在一定的安全隐患，对患者的临床治疗效果与预后造成不利的影响。为此，将分析消化内科老年患者护理过程中的安全隐患，并出相应的预防措施。

1. 资料与方法

1.1研究对象

本次研究选择2021年3月到2022年12月消化内科收治的80例老年患者进行临床调研，按照患者的入院顺序分成对照组和观察组，观察组22名男性，18名女性，年龄61～78岁，均值（69.12±2.33）岁；对照组23名男性，17名女性，年龄60～79岁，均值（68.46±2.46）岁。比较两组患者入院登记的一般资料无明显差异（P＞0.05）.本研究中在经过医学伦理委员会批准且患者签订知情同意书后正式开始。

1.2调研方法

1.2.1消化内科护理的安全隐患相关因素

（1）因疾病原因患者难免会出现一些消极情绪，部分患者会抗拒治疗，拒绝服用药物，对治疗效果造成不利影响。（2）消化内科老年患者因为体质虚弱，部分患者伴有其他的病症，所以容易出现跌倒风险。长时间躺在病床上的患者，吞咽动作迟钝，常有窒息和误吸的危险。（3）护理人员专业能力不强，缺乏护患沟通，进而增加安全隐患的发生。（4）由于陪床家属的原因，患者会在病床和病房之间来回穿梭，易发生给药错误的现象[2]。另外，老年患者用药随意性很大。

1.2.2护理措施

对照组实施常规护理。护理人员严格落实日常护理工作，为患者提供良好的住院环境，指导患者用药，患者制定健康的饮食等。

观察组实施预防措施。（1）严格做好用药管理。护理人员应该详细向患者解释药物的注意事项以及可能出现的不良反应，讲解按时按量服用药物的重要性，提高老年患者的遵医嘱用药意识，使患者能够在医生的指示下坚持服用药物。在发放药物之前，要先确定患者的身份，再把相应的药物发到患者手中。（2）提高护理人员专业技能。定期组织医护人员进行培训与学习，注重对护理人员专业技能、责任心的培养，强化护理人员的安全意识培养。（3）预防误吸和跌倒。对于体质较差的老年患者，由护理人员陪同下进行下床活动，同时要保证病床周围没有任何的杂物，以防跌倒事件的发生。重点观察饮食吞咽困难以及长期卧床的患者，尤其是在患者进食期间，防止出现误吸与窒息的危险。（4）加强健康教育宣导。通过观看视频、面对讲解、为患者发放健康教育手册等方式对患者进行健康教育，告知患者治疗过程中可能出现的风险，指导患者学会基础的自我护理方法。

1.3评价标准

为两组患者发放消化内科自制的问卷调查表，围绕护理质量、护理服务态度等方面评定对于护理方案的满意度，护理满意度=(十分满意+基本满意)/总例数×100%。另外，对比两组不良事件发生率。

1.4统计学方法

采用spss 22.0软件是研究的数据进行整理分析，计数资料用%表示，行χ2检验，具有统计学意义（P＜0.05）。

2. 结果

2.1对比两组患者满意度

观察组患者的满意度比对照组高（P＜0.05）。见表1。

表1对比两组患者满意度[n(%)]

2.2比较两组患者不良事件发生率

对照组不良事件发生例数共5例（2例患者跌倒、1例患者坠床、1例患者误吸、1例未遵照医嘱用药），不良事件的发生率12.50%，观察组1例患者跌倒，不良事件的发生率2.50%组间数据比较存在统计学差异（P＜0.05）。

3.讨论

目前在护理临床上，安全隐患已经成为一个衡量医疗行业护理服务质量的一个重要指标[3]。老年患者的身体正处在一个衰退的阶段，加上老年患者的特殊性，在临床护理过程中会有一些安全隐患，例如：用药问题、患者自身因素、易发生跌倒等不良事件。本次研究中观察组仅有1例患者出现不良事件,观察组患者满意度比对照组。由可以看出，对于老年患者护理过程中所存在的风险，并采取针对性的预防措施，加强对护理人员的培训工作，通过健康教育宣导，提高患者安全意识，严格做好老年患者的用药管理工作。为患者营造安全、良好的治疗环境，预防不良事件的发生。

综上，消化内科老年患者护理过程中存在的潜在危险，进行分析并提出有针对性的预防措施可以有效减少不良事件的发生率，从而取得患者的满意。

参考文献

[1]胡月娟.消化内科老年患者护理的安全隐患及对策分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(21):70.

[2]郭砚波.探讨老年患者消化内科护理的安全隐患与对策[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(07):105.

[3]郭华.探讨老年患者消化内科护理的安全隐患与护理对策[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(42):141+143.