预见性护理干预对血液净化过程中低血压的影响评价

预见性护理干预对血液净化过程中低血压的影响评价

张秋妮

广西河池市东兰县人民医院  广西  河池  547400

【摘要】目的：探讨预见性护理干预对血液净化过程中低血压的影响评价。方法：选取该院2021年7月到2022年7月收治的血液净化患者60例进行研究，平均分为两组，其中对照组30例，给予常规护理，观察组30例，给予预防性护理。比较两种护理手段对血液净化患者的价值。结果：观察组（10%）患者低血压不良反应的发生率明显低于对照组（26.67%），2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：预防性护理干预应用于血液净化患者，能够将低血压不良反应的发生率控制在最低限度内，具有良好的临床应用价值，值得推行运用。

【关键词】预见性护理；血液净化；低血压；影响分析

在血液净化诸多不良反应中，低血压最为常见和多发，低血压如果没有及时调整还会引发心律不齐、心绞痛等其他病症[1]。因此，良好的预见性护理在血液净化过程中是非常关键且必要的。本研究针对目前临床的现状，比较和分析针对血液净化患者应用预防性护理干预的方式的运用成果，详细见以下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2021年7月到2022年7月收治的血液净化患者60例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中，观察组共30例患者，年龄47~69岁，平均（52.24±3.11）岁；对照组共30例患者，年龄43～62岁，平均 (52.12±3.21）岁。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理：评估患者基本情况。在进行血液透析之前必须对患者进行基础管理，评估患者的身体状况，充分了解患者的身高、体重、干体重等基本信息，还要结合患者的身体状况对患者的病情进行评估。在评估完成之后，根据评估结果，制定相应的血液净化计划。

观察组在对照组基础上给予预见性护理，具体说明如下：（1）预见性饮食指导。患者在进行血压净化之前，护理人员要提醒患者不能空腹或者在非常饥饿的情况治疗，可以吃一些碳水化合物、富含维生素、含碱性比较高的补气血的食物。（2）术前评估患者的血压水平。在血液净化之前，护理人员要对患者的血压水平进行评估，如果患者在血液净化之前的血压比13.3/8kpa低，就要将血液净化温度控制在36.5摄氏度上下，电导度在14.5mmol/L。同时，在血液净化的过程中，护理人员也要时刻监视患者的血压水平。（3）预见性心理护理。很多患者由于自身知识水平的限制，对自身的病情缺乏了解，会产生悲观、绝望等心理，患者情绪的反复变化会影响患者的康复进程。对此，护理人员要积极和患者进行沟通和交流，全面了解患者的困难之处，尊重患者的人格，使患者保持积极的心理状态。还要将治疗过程中出现一些正常反应以及各种禁忌和注意事项，提高患者治疗的依从性。

1.3指标判定

对比在两种护理方式之下，两组患者低血压的发生概率。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0数据统计软件进行统计，计量资料（）采用两种独立样本t检验，计数资料采用卡方检验；计数资料用百分比表示，采用X2进行检验。当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者低血压的发生概率[n，(%)]

对照组患者30例，低血压8例，占比26.67%；观察组患者30例，低血压3例，占比10%。由此可知，观察组低血压发生概率明显低于对照组，两组患者对比结果差异比较显著（p<0.05）（X2＝9.111，p＝0.023；）

3. 讨论

血液净化是提升血液质量的重要手段，患者通过血液净化可以将血液中的有害物质清除出去，对于保证血液正常循环，稳定患者的生命体征具有重要的作用。但是，血液净化也存在一定的安全隐患，在血液净化的过程中，如果护理不当，会大大增加患者出现头痛、头晕以及低血压等不良反应发生的概率。

预防性护理剧透全面化和人性化的特点，对患者在治疗过程中能够对患者可能出现的并发症进行积极预测，并做出针对性的干预措施，在一定程度上能够有效预防并发症的发生。已有研究表明，将预见性护理应用于血液净化中，能够有效降低低血压的发生概率[2]。本研究也表明，预见性护理能够有效降低患者在血液净化中的不良反应，安全性和可靠性比较强[3]。在预见性护理之下，护理人员时刻监测患者的生命体征，密切监测患者血压、心率、脉搏等各项指标的变化，一旦血压出现异常，出现低血压情况，要立马向医师报告。在医师判断情况之后，在其指导之下，护理人员对患者更换体位，必要时可以暂时停止超滤，待患者生命体征平稳之后再继续治疗。所以，预见性护理不仅有利于提高护理质量，更重要的是可以增强患者的舒适度，有助于患者保证患者透析安全。

总之，预防性护理干预应用于血液净化患者，能够将低血压不良反应的发生率控制在最低限度内，具有良好的临床应用价值，值得推行运用。

参考文献

[1]陈沫. 预见性护理干预对血液净化过程中低血压的影响评价[J]. 当代临床医刊，2021,34(5):104,102.

[2] 葛京徽. 预见性护理干预对血液净化过程中低血压的影响评价[J]. 健康管理,2020,000(17):235.

[3] 夏青. 预见性护理干预对血液净化过程中低血压的影响分析[J]. 药店周刊,2022,31(8):144-146.