西格列汀在糖尿病治疗中的药理作用及临床效果

西格列汀在糖尿病治疗中的药理作用及临床效果

贾进奎

平度市第三人民医院 山东  平度  266753

【摘要】目的：探究西格列汀在糖尿病治疗中的药理作用及临床效果。方法：在本院抽选2021年11月至2022年12月期间就诊的糖尿病患共计82名，作为本次统计主体。以入院时间不同分出两组，均使用二甲双胍治疗。先入院41名患者纳入常规组；后入院41名患者纳入实验组，增用西格列丁，比较两组临床指标验证药理作用。结果：相较常规组，实验组患者血糖指标更低，P＜0.05。相较常规组，实验组临床治疗有效率更高，P＜0.05。结论：糖尿病治疗中西格列汀对改善患者血糖效果理想，建议普及应用。

【关键词】糖尿病；西格列汀；二甲双胍；效果

糖尿病为典型慢性病之一，是由于微生物感染、免疫功能紊乱等因素造成的机体胰岛素抵抗、胰岛功能减退，患者出现一系列代谢紊乱综合征，表现为血糖升高状态。糖尿病属于内分泌科高发病，分为1型糖尿病、2型糖尿病两类，后者的发病率更高，患者可见“三多一少”症，目前临床无法治愈糖尿病，只能通过长期用药来稳定病人的血糖状态。药物选择应基于疾病的发病机制而定，以往常用药多为α-糖苷酶抑制剂、双胍类药物，但因糖尿病患病人群不受年龄、性别限制，所以具体疗效差异较大，很多老年人易出现胃肠道反应，因此尝试增加其他药物治疗[1]。DPP-IV抑制剂中西格列汀降血糖效果稳定，副作用低，在本次研究中对其应用效果展开分析，有药理作用探究价值，详情如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

    选定82名糖尿病患参与本院统计研究，就诊档案建立时间为2021.11——2022.12。根据入院时间不同将患者分入常规组、实验组，进行不同用药方案的成效对比。患者已签署治疗相关同意书，入组前8W未服用过降糖药。

常规组：男患21名、女患20名；年龄44-69岁、均值（55.02±3.33）岁；病程1-9年、均值（4.00±1.00）年。实验组：男患22名、女患19名；年龄45-68岁、均值（54.95±3.00）岁；病程1-9年、均值（4.20±1.05）年。对比P＞0.05。

1.2方法

两组均提供二甲双胍治疗，选择中美上海施贵宝制药有限公司“盐酸二甲双胍片(格华止)”，批准文号H20023370，规格0.5g。口服给药，2次/d，0.5g/次。建议餐后进服，每周以0.5g递增药量，加至2g为止。

常规组：未增用其他药物。

实验组：增用西格列汀治疗，选择Merck Sharp & Dohme Italia SPA“磷酸西格列汀片（捷诺维）”，批准文号H20090834，规格100mg。口服给药，1次/d，100mg/次。建议晨起进服，不可同时进食。

两组均给药12W。

1.3观察指标

观察两组血糖指标、临床治疗有效率。

1.4统计

采用SPSS23.0统计软件分析数据，计量、计数资料以（±s）、（n %）表示，采用T、χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1血糖指标

    实验组患者血糖指标更低，P＜0.05（见表1）。

表1：两组血糖指标比较表（±s）

2.2临床治疗有效率

常规组：显效16例、有效18例、无效7例，总有效率82.93%。实验组：显效22例、有效18例、无效1例，总有效率97.56%。可见实验组治疗有效率更高，X2=4.986，P＜0.05。

3.讨论

    糖尿病在老年人群中发病率较高，确诊疾病后血糖指数持续升高，若放任疾病发展会累积其他组织器官诱发严重合并症，进而加重病情。对此，临床主张提供精准药物治疗，来降低血糖指数避免最终造成胰岛β细胞功能衰竭。对症用药也应以此为原则选择可以稳定血糖、阻滞胰岛β细胞功能衰竭的药物，以往所用二甲双胍旨在提高病人的胰岛素敏感度，改善躯体葡萄糖利用度，可起到减少肝肾糖原异生的作用。但此药无法避免衰竭情况，经研究发现西格列汀可以弥补前者的药理作用不足，不仅可有效抑制DDP-4，而且能加强肠促胰素活性，让血糖指数在GLP-1调节下稳定降低至正常水平，而且给药后不良反应低，整体给药安全性高。西格列汀药理针对性明显，在糖尿病患者体内可合理减少α细胞比例，同时提高β细胞量不会对其造成损伤，继而纠正个人胰高糖素、胰岛素比例异常情况，恢复患者的胰岛素敏感性，是疗效可观的临床用药[2]。

结果可见，实验组患者血糖指标低于常规组，实验组临床治疗有效率高于常规组，P＜0.05。

综上所述，西格列汀治疗糖尿病效果显著，降血糖临床药理作用稳定，值得推广。

参考文献:

[1]肖开. 初发性2型糖尿病患者治疗中磷酸西格列汀与二甲双胍的药理作用分析[J]. 数理医药学杂志,2019,32(02):257-258.

[2]柴辉. 西格列汀在糖尿病治疗中的药理作用及临床疗效观察[J]. 首都食品与医药,2019,26(02):49.