延续性营养护理服务对改善老年卧床患者营养状况的效果

延续性营养护理服务对改善老年卧床患者营养状况的效果

朱艳红 ,李晶晶通讯作者

上海市金山区众仁老年护理医院  上海市  金山区  201501

【摘要】目的：本文探析对老年卧床患者采用延续性营养护理服务，对改善其营养状况的效果。方法：分析在我院接受治疗并出院的150例老年卧床患者（2022年1月-12月），比较不同护理干预下两组患者营养状况。结果：实验组无论是营养摄入情况还是营养指标均明显优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：对老年卧床患者应用延续性营养护理服务，能够显著改善患者的临床营养状况指标，提升其营养状态，其运用价值非常高，值得广泛推荐。

【关键词】营养状况；老年卧床患者；延续性营养护理服务；护理干预效果

老年卧床是指老年人因长期患病或伤残等因素致其日常生活能力减退，使其在日常生活中需他人帮助的临床现象，受行为活动、情绪变化等多种因素影响，老年卧床患者易出现营养不良等状况，易对其机体造成严重损伤，增加其他并发症发生风险，影响其整体的康复状态【1】。延续性护理服务能够为患者居家生活提供专业的护理干预，实现护理服务的延伸性【2】。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2022年1月-12月，研究对象为此期间在我院接受治疗并出院的150例老年卧床患者，按照随机数字表法将所有患者平均分成对照组和实验组（每组各75例）,所有患者年龄均≥65岁，全天卧床且卧床超过1个月，其临床资料完整，自愿参与，研究内容符合我院医学伦理会提出相关执行标准及规定内容，且均已签署相关同意书。其中对照组中男性/女性=39/36，整组均龄（72.43±2.03）岁，平均卧床时间为（6.35±0.56）个月，而实验组中男性/女性=38/37，整组均龄（73.08±2.12）岁，平均卧床时间为（6.57±0.42）个月，以上基础资料均衡可比，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1对照组：告知患者或家属，出院后的饮食、营养、注意事项等，同时向其发放营养饮食手册，帮助患者改善饮食习惯，嘱咐患者定时前往医院复查，配合医院电话随访【3】。

1.2.2实验组：

（1）建立延续性营养护理服务小组：由老年科医生、营养师、经验丰富的护士等共同组成小组，并对其进行专业培训，使其知晓延续性护理及营养护理相关护理技能，且在患者出院前，根据其病历资料、检查报告、既往病史等，制定有针对性的护理计划。

（2）延续性护理内容：护理人员需在患者出院前，将其邀请至微信群中，定期在微信群中推送同营养饮食相关的健康知识，告知患者日常生活中各类食品的营养结构，将饮食和营养分配等明确写入其中。为保护患者隐私，可将微信群中的患者及照顾者以编号的形式进行展现，同时患者及其家属也需要定期向护理人员反馈其日常饮食摄入情况，护理人员根据患者病情以及饮食记录对其营养状态进行分析，结合患者的饮食特点，给予患者更有针对性的营养饮食改善方案，并在群内督促患者及其照顾者执行【4】。

1.3 观察指标

比较两组患者经干预2个月后利用营养评价表（SGA）对患者进行营养评估和营养指标。

1.4 统计学分析

应用 SPSS21.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

2.1两组患者经护理干预后的营养摄入情况对比：

实验组中营养不良4例（占比5.33%）、中度营养状态19例（占比25.33%）、营养良好52例（占比69.33%）；对照组中营养不良22例（占比29.33%）、中度营养状态27例（占比36.00%）、营养良好26例（占比34.67%），P＜0.05说明存在对比意义。

2.2两组患者营养状况指标对比：

实验组患者血红蛋白（109.76±12.87）g/L、总蛋白（58.18±5.74）g/L、前清蛋白（221.88±57.27）mg/L、清蛋白（35.46±5.03）g/L、胆固醇（4.27±0.85）mmol/L；对照组为血红蛋白（104.41±14.66）g/L、总蛋白（54.10±5.42）g/L、前清蛋白（180.57±53.21）mg/L、清蛋白（32.87±4.92）g/L、胆固醇（3.30±0.97）mmol/L，P＜0.05说明存在对比意义。

3.讨论

随着人们年龄的增长，身体各方面的功能会慢慢恶化，所以中老年人往往有一些疾病，严重的将不得不卧床，不仅会限制老年患者的生活能力，降低了老年患者的生活质量并且增加了老年患者的心理负担以及家庭负担，同时营养状况难以保障，而随着医学理念的进步，愈发的关注到老年卧床病人的营养状况和护理工作，而且患者对医疗服务也提出了更高的要求，而延续性营养护理服务是根据患者的自身情况，通过微信的形式进行开展，能便于护理人员对老年患者院外信息和饮食情况给予动态干预，进而改善患者的营养状况、恢复情况，具有很好的临床应用价值。

通过研究对比发现，对老年卧床患者应用延续性营养护理服务，能够显著改善患者的临床营养状况指标，提升其营养状态，其运用价值非常高，值得广泛推荐。

参考文献

[1]潘媛媛,彭羽,陈萍,等.多元化护理模式对老年慢性心衰伴营养不良患者的干预效果研究[J].成都医学院学报,2019,14(01):118-122.

[2]刘会玲,杨雪妮,贺萌萌.延续性护理配合自护模式对长期卧床患者疾病认知水平、自护能力及下肢深静脉血栓发生率的影响[J].临床医学研究与实践,2019,8:170-172.

[3]谢薇,尚进,赵占正.网络互动平台的延伸护理服务在早期糖尿病肾病患者中的应用及效果观察[J].护士进修杂志,2020,35(8):4.

[4]冀媛媛.延续性营养护理服务对改善老年卧床患者营养状况的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(25):104.