循证护理在鼻咽癌患者放疗护理中的应用效果观察

循证护理在鼻咽癌患者放疗护理中的应用效果观察

涂成华 ,杨欢

皖南医学院第二附属医院  安徽  芜湖  241000

【摘要】目的：探究循证护理在鼻咽癌患者放疗护理中的应用效果。方法：在本院挑选60名鼻咽癌患者作为本院2021年12月至2022年12月研究对象，按入院时间顺序分成两组，即常规组、实验组，每组30名均接受放疗和护理。常规组予以常规护理，实验组予以循证护理，为观察两组护理效果，比较组间患者放疗后的毒副反应发生率。结果：相较常规组，实验组毒副反应发生率更低，P＜0.05。结论：鼻咽癌病人的放疗护理中应用循证护理可减少放疗治疗的毒副反应，改善护理质量，建议普及应用。

【关键词】鼻咽癌；放疗；循证护理；效果

    据社会医学统计显示，我国癌症疾病发病数据中显示鼻咽癌为典型病之一，从地理位置上分析发现此病的南方患病率明显高于北方，可能是因气候条件所致，例如湖南、广西等地的发病率要明显更高。初期患病后患者很难自查自觉患病，而通常在自己发现有一些不适症状后选择就诊，有80%左右的患者已发展至晚期。面对鼻咽癌疾病，临床主张及时治疗，以放疗应用率最高。而鼻咽癌属于恶性肿瘤疾病需要患者长期接受治疗，此间容易出现并发症，放疗中的躯体不良反应较大，若不妥善予以帮助容易反映至情绪反应中，造成身心健康明显下降[1]。对此，临床提倡在放疗治疗过程中为患者提供合适的护理干预，以循证护理为先确保护理的全程性，在治疗期间遵循和利用科学依据，为患者提供服务。基于此，本研究针对循证护理的应用效果展开统计，详情如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

    在本院2021.12——2022.12筛选60名鼻咽癌患者临床资料作为本次统计内容，在院放疗治疗期间以入院时间顺序将其分入常规组、实验组，提供不同护理方案。患者对研究内容均知情同意，明确放疗、护理目的。

常规组：男患18名、女患12名；年龄30-76岁、平均值（47.08±11.08）岁；病程8个月-8年、平均值（4.45±2.16）年。实验组：男患19名、女患11名；年龄30-78岁、平均值（47.54±10.95）岁；病程6个月-8年、平均值（4.50±2.08）年。资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：安排患者接受放疗治疗，按医嘱规范给药观察患者的不良用药反应，及时告知医生。安排按时检查，日常生活中予以健康指导，给予安静、整洁的居住环境。

实验组：首先建立循证护理小组，有护士、责任护士、主治医师等组成，所有参与研究的人员需接受培训，掌握最新循证护理理念和护理技术，护理计划制定查阅医学文献，分享科研结果确保护理具有可行性、严密性特点。其次落实护理，在确定循证护理问题后对鼻咽癌患者的心理、放疗副作用等方面护理问题进行总结，得出有效护理方案。建立正确认知，进行示范、手册发放、随机等模式教育让患者进一步了解疾病、掌握放疗要点，掌握基本的并发症防范手段。介绍同类型病例提高患者的康复信心，进而逐渐增强放疗接受度，采用暗示、劝导等方法消除患者的治疗疑虑，构建正确心理预防机制。每日按时清洁口腔，可口含漱口液预防黏膜不良反应。若有溃疡需局部使用西瓜霜喷剂，协同雾化吸入可改善口腔的舒适度，以庆大霉素+地塞米松+生理盐水做雾化处理。每日清洁皮肤保持干燥，放疗区皮肤禁止抓挠、使用刺激性药物，每次放疗后涂抹防护膏，不可直射阳光。饮食秉承三高一低原则，选择易消化的清淡饮食。做张口训练，每日活动、按摩咀嚼肌、颞颌关节，咬合、张口、支撑训练每日两次。

1.3观察指标

观察两组患者放疗后毒副反应发生率。

1.4统计

采用SPSS23.0统计软件对数据进行分析，计数、计量资料用率、（±s）表示，采用χ2、T检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

    表1中，实验组中患者毒副反应发生率更低，P＜0.05。

表1：两组毒副反应发生率比较表（n %）

3.讨论

    鼻咽癌放疗的患者需要接受护理干预辅助，来进一步改善治疗带来的影响，减轻躯体不适症状从而尽快的恢复健康。循证护理是临床比较推崇使用的新型护理办法，是基于客观证据、结合患者需求与临床科研结果，所提出的综合护理。在向患者予以护理服务的过程中找寻护理问题存在的可靠依据，评估后按照病人病况制定最佳护理方案。通过对鼻咽癌患者寻找循证问题，组间小组为患者加强疾病认知，有利于之后对患者展开饮食、口腔、皮肤等一系列循证护理，提高了护理水平，尽可能规避着不良反应的发生，对鼻咽癌患者而言是有利的[2]。

结果可见，实验组毒副反应发生率低于常规组，P＜0.05。

综上所述，鼻咽癌放疗患者的循证护理效果甚佳，可改善临床症状，值得推广应用。

参考文献：

[1]张红梅. 循证护理在鼻咽癌患者放疗护理中的效果观察及对并发症发生率的影响[J]. 中国医药指南,2021,19(15):11-13.

[2]刘洁,章传叶. 循证护理在鼻咽癌患者放疗护理中的效果探讨[J]. 当代临床医刊,2018,31(04):3972+3987.