前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗的护理方法分析

前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗的护理方法分析

安宏

石家庄市鹿泉人民医院   河北  石家庄 050200

摘要：目的：讨论前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗的护理方法分析。方法：选择2021年1月到2022年1月治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者60例，分为两组，对照组中使用常规护理，实验组中使用综合护理。结果：两组的护理满意率，住院时间、疼痛评分，并发症发生率相比（P<0.05）。两组的手术时间、术中出血量相比（P>0.05）。结论：在前列腺增生合并膀胱结石患者中使用微创治疗、综合护理，可缩短住院时间，缓解疼痛，降低并发症发生率，让患者感到满意，具有重要的临床价值。

关键词：前列腺增生；膀胱结石；微创；护理方法

前列腺增生是一种由于雌激素、雄激素的分泌紊乱，破坏平衡导致的疾病[1]，发病后在尿道会形成结节性结构，导致尿道组织异常增殖，对尿道、膀胱导致压迫，梗阻尿道[2]。膀胱结石是一种常见的前列腺增生的并发症[3]。前列腺增生合并膀胱结石的发生率较高，在治疗中通常使用手术治疗，随着医学技术的发展，微创手术治疗逐渐广泛应用[4]。使用综合护理，可缓解切口疼痛，减少手术后并发症发生率，促进患者身体恢复。本文中选择2021年1月到2022年1月治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者60例，具体报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料 

选择2021年1月到2022年1月治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者60例，其中实验组：年龄：50岁-76岁、年龄均值（66.18±1.77）岁。对照组：年龄：51岁-77岁、年龄均值（67.58±1.95）岁。

1.2方法

 在对照组中使用常规护理。在实验组中使用综合护理。（1）在手术前，护理人员需加强与患者沟通，针对患者心理状态进行疏导，向患者讲解一些膀胱结石、前列腺增生的知识，微创手术的方法，效果等，减少患者的恐惧、紧张的情绪，提高患者治疗的信心。（2）护理人员需重视患者体征检测，指导患者进行各项检验工作。在手术前，需禁食12小时，在手术前对胃肠道进行灌洗，保证患者手术情况。指导患者如何卧床排泄，促进患者手术后适应排便方式。将导尿管准备好，预防泌尿系统感染。（3）手术后护理，护理人员需对患者的体征进行密切关注，将应急处理措施准备好。将患者的引流袋、引流管固定好，预防发生脱落、堵塞等情况，进而顺利进行灌注以及膀胱冲洗。观察患者的引流液的颜色以及量，保证冲洗以及引流效果。在手术后，护理人员指导患者进行去枕平卧6小时休息，注意为患者保暖。在操作中严格按照无菌操作进行，在与患者接触前后必须要进行消毒，每天需对患者的导尿管、尿道进行0.5%的碘伏溶液的冲洗、消毒，加强尿道口以及会阴位置的护理、清洁，预防感染。在排便过程中不能用力过猛，预防发生伤口的拉扯。（4）饮食护理，在手术后6小时后，护理人员指导患者可以适当服用一些半流质的食物，经过1天到2天身体胃肠道恢复，排气排便后，可以食用正常食物。在手术后，指导患者多饮水，每天饮水量在2000毫升左右为宜。（5）护理人员需加强对患者的巡视，预防患者发生膀胱痉挛、尿路感染、出血等症状。患者的引流袋需定期更换，对尿道口周围进行定期消毒，在大便后，需对会阴、肛周进行冲洗。

1.3观察标准 

观察两组的护理满意率，住院时间、疼痛评分，并发症发生率相比（P<0.05）。两组的手术时间、术中出血量的情况。

1.3统计学方法  使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2  结果

2.1两组的护理满意率的情况 

两组的护理满意率相比（P<0.05）。

表1两组的护理满意率的情况

2.2两组的手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛评分的情况 

两组的住院时间、疼痛评分相比（P<0.05）。两组的手术时间、术中出血量相比（P>0.05）。

表2两组的手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛评分的情况

2.3两组的并发症发生率的情况 

对照组中有6.67%发生尿路感染，有6.67%发生出血，有10.00%出现膀胱痉挛；实验组中有3.33%发生尿路感染，有0.00%发生出血，有3.33%出现膀胱痉挛；差别较大（P<0.05）。

表3两组的并发症发生率的情况 

3  讨论

前列腺增生是一种临床发生率较高的泌尿系统疾病，在发病后患者会出现排尿不畅、排尿困难以及尿频等症状[5]。膀胱结石是一种常见的前列腺增生的并发症。前列腺增生合并膀胱结石患者会出现尿痛、尿急、尿频的症状[6]。在治疗中多应用手术治疗，使用微创手术治疗，手术创口较小，有利于患者手术后恢复。使用综合护理，重视患者的身心健康，有利于促进患者身体恢复。护理人员对患者使用心理疏导，降低负面情绪，加强巡视，固定好引流管，指导患者多饮水，正确饮食，对尿道口周围进行定期消毒，针对可能发生并发症实行预防措施，降低并发症发生率，缩短住院时间。

本文中选择2021年1月到2022年1月治疗的前列腺增生合并膀胱结石患者60例，使用综合护理患者的护理满意率较高（96.67%>73.33%），住院时间较低（7.25±1.38<10.08±1.66）、疼痛评分较低（2.57±0.68<3.59±0.75），膀胱痉挛（3.33%<10.00%）、出血（0.00%<6.67%）、尿路感染（3.33%<6.67%）等并发症发生率较少（6.67%<23.33%）。

综上，在前列腺增生合并膀胱结石患者中使用微创治疗、综合护理，可缩短住院时间，缓解疼痛，降低并发症发生率，让患者感到满意。

参考文献：

[1] 韦忠玲. 微创手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的围手术期护理分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(4):128.

[2] 王颖. 全面护理对策在微创治疗前列腺增生合并膀胱结石患者中的体会[J]. 饮食保健,2020(37):180.

[3] 张凤. 全面护理干预在前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗中的应用价值[J]. 饮食保健,2020,7(15):128-129.

[4] 李权玲. 全面护理干预在前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗中的应用价值[J]. 养生保健指南,2019(45):109.

[5] 何敏. 前列腺增生合并膀胱结石患者微创治疗的临床护理体会[J]. 饮食保健,2019,6(47):165-166.

[6] 吴艳. 针对性护理干预对前列腺增生症合并膀胱结石患者护理满意度及并发症的预防效果分析[J]. 养生保健指南,2020(46):101.
作者简介：安宏（1982年11月）女，汉族，河北鹿泉，本科，主管护师，从事外科护理方面工作。