改良叩背法联合临床护理保护在肺部感染患者中的效果观察

改良叩背法联合临床护理保护在肺部感染患者中的效果观察

周凤仙  

成都市公共卫生临床医疗中心感染二科  四川成都   610000

摘要：目的：探讨改良叩背法联合临床护理保护在肺部感染患者中的效果。方法：选取我院肺部感染患者60例为本次研究对象，分为常规组和探究组，常规组30常规护理，探究组30例改良叩背法联合临床护理，最后对比不同护理效果。结果：经过两组患者的不同护理，探究组患者各项临床指标均优于常规组，差异具有统计学意义 P＜0.05。结论：通过对改良叩背法联合临床护理保护在肺部感染患者中的效果进行分析，改良叩背法联合临床护理效果显著，可以快速稳控病情，抑制相关并发症出现，优化各项临床指标，值得推广。

关键词：肺部感染者；改良叩背法；临床护理；效果

肺部感染也称作下呼吸道感染或支气管肺感染，是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，是临床上最重要也是最常见的感染之一。引起肺部感染的病原菌临床上一般包括细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体、军团菌以及寄生虫等。细菌性肺炎是最常见的肺部感染性疾病，也是对儿童和老年人健康威胁较大的疾病之一。目前，随着免疫力较低的人群增多、耐药菌的出现，让肺部感染的治疗越来越困难，其发病率和死亡率都在逐渐的升高。肺部感染发病迅速，发作时有着较高的风险，需要在临床治疗的同时配合高质量的临床护理干预，以提高患者的生活质量及预后。改良叩背法是一种促进痰液排除的护理，而临床护理可以为患者提供良好的护理环境，有效的控制病情。因此，我们针对改良叩背法联合临床护理保护在肺部感染患者中的效果进行分析，现介绍如下。

1资料与方法:

1.1一般资料

选取我院2019年1月-2020年1月肺部感染患者60例为本次研究对象，通过简单随机法，将患者分为2个小组；常规组30例：男性20例，女性10例，年龄最小40岁，最大79岁，平均年龄（67.24±1.52）岁；探究组30例：男性19例，女性11例，年龄最小41岁，最大80岁，平均年龄（67.30±1.56）岁；各组基线数据比对，不存在统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法

常规组：实施常规护理。严密观察病情变化,观察体温脉搏呼吸血压变化，用抗生素治疗肺部感染应注意痰液的细菌培养,每日早晨采集标本,保持其情绪稳定,避免过度劳累、受凉,加强营养,预防上呼吸道感染。

探究组：采用改良叩背法联合临床护理。一、改良叩背法：在知晓痰鸣音及湿性啰音具体部位和性质的基础上，选择最佳的叩背体位。叩击时，患者取坐位或侧卧位，叩击者两手并拢，即手背隆起，手掌中空，手指弯曲，以手腕的力量，有节奏的从肺底自上而下，由外向内有节奏的叩击，边叩击边鼓励患者咳嗽。每次5-15分钟为宜，在餐后2小时或餐前30分钟进行，叩背时注意观察患者的呼吸、咳嗽、咳痰等反应。二、临床环境护理：为患者创造舒适的病房环境，温度适宜，定期使用消毒机进行消毒处理，减少患者呼吸道感染机会，同时对患者的病情变化进行密切观察，对于疾病的变化及时处理，必要时通知医生。三、临床饮食护理：饮食上应该选用，易于消化，富含蛋白质，高热量，富含维生素的食物，以保证营养的摄入，增加机体的免疫力，抵抗力，如果在发病期需要进行肺部感染患者，特别是伴有发热时，饮食应以清淡食物为主，易消化、优质高蛋白食物。四、临床补氧护理：对于老年肺部感染患者，掌握好吸氧时间及氧流量，对于一般轻症患者，主要以低流量给氧。对于严重呼吸衰竭、氧分压低者，可短时间高流量给氧，忌长时间高流量给氧，以免氧中毒，抑制呼吸并加重二氧化碳潴留。在给氧时，应定时检查动脉血气，及时调整氧流量。

1.3观察指标

比较两组患者各项临床指标（观察并记录患者排痰量、呼吸困难指数、肺部感染时间）。

1.4统计学处理

计数资料以“%”表示，χ2检验，计量资料±s表示，t检验，采用SPSS 25.0软件对本文处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

经过两组患者的不同护理，探究组患者各项临床指标均优于常规组，差异具有统计学意义 P＜0.05（详见表2）。

表2比较两组患者各项临床指标（±s）

3讨论

肺部感染对身体健康的危害是比较大的。当患有肺部感染时，患者会出现发烧、咳嗽、咳痰，甚至可以出现胸闷、气短、呼吸困难等。严重时会导致呼吸衰竭、多器官功能衰竭，甚至危及到患者生命[1]。尤其是糖尿病患者或体质虚弱的患者肺部感染时，若不及时控制，就会导致肺脓肿、支气管扩张、脓胸等，需要长期治疗，还要闭式引流或者是手术治疗，对患者身心健康造成极大的危害[2]。因此，对于肺部感染一定要重视起来，积极的控制感染，避免导致更严重的并发症。

叩背法是叩击排痰法，是通过叩击背部，促进附着在气管、支气管、肺内的分泌物松动以利其排出，以利肺炎控制，以防肺泡萎缩和肺不张，可以有效降低肺部感染。临床护理可以防止病情恶化，提高患者的生命质量[3]。改良叩背法联合临床护理对于患者病情起到非常积极的作用。

本文研究显示：改良叩背法是根据患者体位引流的原理，与患者的病情相结合，在保证患者舒适的同时具有良好的排痰效果，合理选择叩背时间对于排痰有良好的干预效果。临床护理通过对患者临床环境的保护，合理的饮食、补氧护理等干预手段，帮助患者在安全护理区域实性有效的治疗，从而提升干预效果[4]。

综上所述：改良叩背法联合临床护理效果显著，可以提高临床各项指标，符合临床需求，可进一步推广应用。

参考文献

[1]赵庆梅. 改良叩背法联合临床护理保护在肺部感染患者中的效果观察[J]. 护理实践与研究, 2021, 18(10):3.

[2]林丽贞. 改良叩背法联合健康教育对矽肺合并肺部感染患者的应用效果[J]. 医学理论与实践, 2021, 34(23):3.

[3]赵敏,许露,杨静. 综合康复护理对气管切开拔管后气道狭窄反复肺部感染患者的效果[J]. 心理月刊, 2022, 17(15):211-213.

[4]成舒, 杜洁琼, 王彩霞. 改良叩背护理法在心血管疾病伴肺部感染老年患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2020, 26(9):4.