妊高症孕产妇护理中护理干预的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2023-04-17
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妊高症孕产妇护理中护理干预的临床效果分析

索朗德吉

单位:林芝市妇幼保健院  邮编:860000

【摘要】目的:探析妊高症孕产妇护理中护理干预的临床效果。方法 回顾性筛选并统计在笔者所在医院2021年11月-2022年12月内看诊的92例妊高症孕产妇列入本次研究,主要依据孕产妇就诊时病例尾号奇偶数法进行分组,基础组孕产妇在治疗期间通过监测生命体征、遵医嘱护理等一般护理干预方式,探究组则开展综合护理干预措施,观察并统计各组孕产妇干预后临床效果。结果:探究组与基础组孕产妇发生子痫、难产等不良妊娠事件几率分别为2.17%、19.56%,数据统计存在差异性(P<0.05)。探究组孕产妇干预后新生儿Apgar评分、体重等指标较基础组更优,组间结果相差较大(P<0.05)。结论:针对本院妊高症孕产妇,联合综合护理干预指导,可以有效改善临床症状,稳定血压水平,减少并发症几率,改善分娩结局,提高母婴健康与安全,具有临床推荐和应用价值。

关键词妊高症孕产妇;护理干预;临床效果

妊高症是临床上比较常见的特殊孕产妇人群,主要发病在妊娠20周以后,孕产妇血压出现持续性升高状态,且表现为头痛、腹部不适以及视力模糊等体征,严重危及孕产妇生命安全与健康,甚至对母婴结局产生不良影响[1]。根据临床相关文献记载显示,在妊高症孕产期辅助护理干预措施,可以有效降低产后出血,对改善母婴结局具有至关重要的作用[2]。传统护理干预模式主要依据流程,遵医嘱开展生理性护理,缺乏孕产妇心理需求干预,对血压稳定性控制性不理想[3]。伴随着医疗卫生事业的进步与发展,面对妊高症特殊孕产妇人群,主要以孕产妇为护理核心,加强心理疏导、健康宣教、饮食调节以及病情监测等方面干预,让孕产妇身心均得到护理干预,弥补传统护理流程的不足。本文研究中针对筛选的92例妊高症孕产妇开展护理干预的临床效果进行探究与分析。

1资料与方法

1.1基本资料

回顾性筛选并统计在笔者所在医院2021年11月-2022年12月内看诊的92例妊高症孕产妇列入本次研究,主要依据孕产妇就诊时病例尾号奇偶数法进行分组。基础组孕产妇年龄搜集均值范围(29.3±6.2)岁,平均孕周(34.5±5.4)周;探究组孕产妇年龄搜集均值范围(29.5±5.5)岁,平均孕周(34.8±5.4)周。初产妇68例、经产妇24例。上述资料对比显示无差异(P>0.05),小组样本具有可比性。

1.2方法

基础组采取常规护理流程干预,探究组则实施综合性护理干预模式,详情内容如下:(1)健康知识宣教:对于妊高症孕产妇缺乏疾病相关知识了解,在妊娠阶段发生高血压极易出现过度焦虑、担忧、紧张胎儿是否健康等,护理人员在入院后及时向孕产妇解释该疾病发病诱因、体征、治疗措施以及分娩影响等,引导孕产妇调节情绪,同时为孕产妇提供干净整洁、舒适的病室环境,辅助播放音乐来缓解孕产妇负面心态,维持良好的精神;(2)心理疏导干预:对于初产妇在面对妊娠期疾病时,负面情绪相对较多,与初产妇缺乏怀孕、分娩经验有关,护理人员密切关注孕产妇情绪变化,多鼓励、安慰与支持孕产妇,并告知过度紧张、担忧等负面情绪对胎儿产生的影响,引导孕产妇自我情绪调节,并指导家属多陪伴、鼓励,让孕产妇感受到来自家属以及外界的关爱与支持,提高治疗信心与积极性;(3)专项用药干预:对于妊高症孕产妇在妊娠期提前准备好干预治疗措施,如硫酸镁药物、吸氧等,当孕产妇发生膝跳反射反应、呼吸频率超过16次/分时,可以给予硫酸镁药物进行控制子痫治疗,但在治疗期间严格控制剂量多少、静脉滴注速度,尽量避免发生镁离子中毒情况,同时严密监测孕产妇心率、血压以及胎儿胎心[4];(4)在孕产妇分娩过程,主要遵医嘱进行扩容、解痉以及降低血压水平等干预治疗措施,同时监测孕产妇生命体征变化,若病情相对严重孕产妇,可以告知孕产妇及家属提前终止妊娠,降低对母婴健康影响。

1.3观察指标

经不同护理模式,观察各组孕产妇不良妊娠事件(子痫、难产、产后大出血、新生儿窘迫)等发生几率、新生儿Apgar评分、体重等指标进行记录统计。

1.4统计分析

依据SPSS14.0处理与分析,计量资料中以试验相关值%表示,行X²检验;计数资料采用()表示,进行t检验。统计确认结果之后,有明显差异,则判定:P≤0.05。

2结果

2.1 组间孕产妇不良妊娠事件发生几率统计对比

探究组与基础组孕产妇发生子痫、难产等不良妊娠事件几率分别为2.17%、19.56%,数据统计存在差异性(P<0.05)。见表1.

表1  组间孕产妇不良妊娠事件发生几率统计对比

组别

难产

子痫

产后大出血

新生儿窘迫

不良妊娠总率

探究组

0(0.00)

1(2.17)

0(0.00)

0(0.00)

1(2.17)

基础组

4(8.69)

3(6.52)

1(2.17)

1(2.17)

9(19.56)

--

--

--

--

8.363

P

--

--

--

--

0.003

2.2组间新生儿Apgar评分、体重统计对比

探究组孕产妇干预后新生儿Apgar评分、体重等指标较基础组更优,组间结果相差较大(P<0.05)。见表2.

表2  组间新生儿Apgar评分、体重统计对比

组别

例数(n)

新生儿Apgar评分

体重

探究组

46

8.46±0.39

7.45±0.49

基础组

46

7.25±0.48

5.58±0.35

t

-

13.269

21.0629

P

-

0.000

0.000

3讨论

妊高症发病后,使机体全身小动脉痉挛,从而使管腔阻力增加,且伴有缺氧,极易损伤血管内皮细胞,进一步增加血管通透性,再加上组织血液灌注减少,使胎盘供血减少,容易导致胎儿出现宫内窘迫或发育异常,严重危及母婴健康[5]。妊高症孕产妇在发病期间主要临床体征包括:蛋白尿、高血压、水肿、视力模糊等症状,严重者可能还会出现脑出血、子痫等并发症,也是目前导致母婴死亡的重要原因[6]。据相关数据统计显示,妊高症在我国发病率在9.4%-10.3%左右,但病死率高达67%,是一类威胁母婴健康与安全的妊娠期并发症[7]。在临床上对妊高症孕产妇给予药物干预治疗的同时辅助护理干预对预防并发症、改善母婴结局具有至关重要的作用。本文研究中针对妊高症孕产妇实施综合护理干预,通过开展心理疏导干预可稳定孕产妇情绪,健康宣教可增强产妇对疾病认知度,减轻过度担忧情绪,缓解孕产妇心理压力,药物干预可以降低子痫发病几率,改善妊娠结局,提升母婴健康与安全。

综上所述:针对本院妊高症孕产妇,联合综合护理干预指导,可以有效改善临床症状,稳定血压水平,减少并发症几率,改善分娩结局,提高母婴健康与安全,具有临床推荐和应用价值。

参考文献

[1]刘金荣. 护理干预在妊高症孕产妇临床护理中效果分析[J]. 黑龙江中医药,2020,49(03):284-285.

[2]伊敏娟. 护理干预在妊高症孕产妇临床护理中的效果分析[J]. 人人健康,2020,(09):230.

[3]林贺真. 妊高症孕产妇护理中护理干预的临床效果分析[J]. 心血管病防治知识(学术版),2019,(03):71-72.

[4]赵倩虹. 护理干预在妊高症孕产妇临床护理中效果观察[J]. 家庭医药.就医选药,2018,(10):310-311.

[5]朱容. 妊高症孕产妇临床护理中护理干预的临床分析[J]. 现代养生,2017,(12):128.

[6]王庆. 妊高症孕产妇护理中护理干预的临床效果评价[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(13):2482-2483.

[7]吴饶兰. 妊高症产妇临床护理干预的效果分析及体会[J]. 当代医学, 2017, 23(30):3.