湖北省宜昌市远安县人民医院 444200
摘要:目的:探讨心理护理联合优质护理在血液透析护理中的实施效果。方法:
2021年3月至2022年3月在我院维持性血液透析治疗150例患者中,排除心脑疾病,精神类疾病,语言障碍等患者30例,剩余患者按透析号单数、双数进行分组,分成单数组与双数组,单数组提供优质护理,双数组提供心理护理联合优质护理,对两组患者的心理变化,患者满意度,不良反应,生活质量做跟踪调查,综合分析。结果:单数组患者的焦虑,抑郁量表评分明显低于双数组,单数组不良反应明显高于双数组,单数组患者满意度82.80±4.81,双数组患者满意度94.28±2.88,上述结果差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:心理护理联合优质护理在血液透析护理中效果显著,值得推广。
引言:血液透析是治疗尿毒症患者最有效,最常见的治疗方法,清除身体多余水分和毒素,纠正酸碱平衡,保证机体正常功能。进入维持性血液透析患者其余生都在医院度过,只提供所需的优质护理,往往忽视了其心理变化。现阶段,护理人员提供心理护理,消除患者焦虑不安,抑郁心结,恐惧情绪,心理护理得到广大好评。本次实验意在探讨心理护理联合优质护理在血液透析中的实施效果。
1.2.1单数组60例患者主要执行优质护理模式,护理内容:按照患者自身条件优化排班,做好疾病相关知识小讲堂,提供生活用品及零食,电话回访或者家访,治疗时做好病情观察,严密监测患者生命体征,做好护理记录,按照患者需求提供优美就医环境。
1.2.2双数组60例患者执行心理护理联合优质护理模式,护理内容:
1组建一支心理护理小组,选取一名专业技术过硬的人担任心理护理组长,联合心理专家,制定一套心理测试试卷,进行测评,结合患者实际情况,健康状况,制定个性化的心理护理方案,由心理护理小组成员个性化的提供心理护理联合优质护理。
2结合家庭情况,提供合理化治疗方案,让人力物力财力得到合理化运用,给与语言配合肢体鼓励,患者减少痛苦,减少患者生活精神压力。
3科室多组织如肾友会,健康小讲堂,春游,联谊座谈会等活动,讲解疾病相关知识,血液透析相关护理要点,对一段时间内血液透析饮食控制良好的患者奖励,让患者心情愉悦,感觉回归社会。
4分散患者注意力,如上网,玩小游戏。如天气良好,约好友户外聊天,散步;天气阴雨,听音乐,看电视,上网,玩小游戏,或者养绿植,给绿植修剪等,释放生病带来的不安情绪。
1.3效果观察
主要做单数组和双数组两组患者的焦虑、抑郁量化评分表进行统计,统计不良反应和患者满意度。
1.4统计学分析
本次实验使用专业的统计学软件SPSS进行数据处理和研究结果分析,表格数据以均数标准差表示,用t统一检验,p<0.05代表组间结果差异明显,有统计学意义。
2结果
2.1 单数组和双数组患者焦虑、抑郁量表评分结果的比较,详见表1。
表1 两组间的评分结果比较 | |||
例数 | 焦虑评分 | 抑郁评分 | |
单数组 | 60 | 75.15±7.06 | 72.85±8.06 |
双数组 | 60 | 85.75±5.72 | 84.08±6.00 |
t | -9.038 | -8.663 | |
p | 0.01 | 0.01 |
2.2单数组和双数组不良反应发生率的统计,详见表2.
表1 两组间的不良反应结果比较 | |||||
组别 | 例数 | 高血压 | 感染 | 心衰 | 导管功能不良 |
单数组 | 60 | 16(26.67) | 3(5.00) | 3(5.00) | 1(1.67) |
双数组 | 60 | 3(5.00) | 1(1.67) | 1(1.67) | 0(0.00) |
卡方 | 10.568 | 1.034 | 1.034 | 1.008 | |
P | 0.001 | 0.309 | 0.309 | 0.315 |
2.3单数组和双数组患者满意度的调查,详见表3.
表3 两组间患者满意度 | ||
例数 | 患者满意度 | |
单数组 | 60 | 82.80±4.81 |
双数组 | 60 | 94.28±2.88 |
t | -15.869 | |
p | 0.01 |
3.讨论
维持性血液透析患者常年处于家庭和医院之间,对于自身是一种病痛的折磨,对于家庭是经济上的负担,对于社会是脱轨的,他们的情绪,性情发生这改变,因此,为他们提供心理疏导,促进身心健康刻不容缓。我们把优质护理与心理护理联合起来,了解每一个患者的性格,触及心灵深处,实施个性化的护理服务。本次研究中,双数组患者的心理变化,满意度,生活质量均优于单数组患者,双数组患者的不良反应发生率低于单数组患者,使临床护理模式得到升华,
护理工作得到认可,社会得到满意。
心理护理联合优质护理,可以提高血液透析患者生活质量,降低患者不良反应的发生率;升华护理模式,护理工作得到社会的认可;提高社会满意度,缓解医护患关系,让社会更加和谐。