中医骨伤康复疗法在胫骨骨折术后的应用优势评价

中医骨伤康复疗法在胫骨骨折术后的应用优势评价

宋江年

眉山市中医医院  四川眉山  620010

摘要： 目的：分析中医骨伤康复疗法在胫骨骨折术后的应用效果。 方法：抽取2021年4月~2022年4月间于本院诊治的胫骨骨折术后病人54例为此次观察对象，根据术后干预方式不同分为对照组（n=27）、研究组（n=27），对照组行术后常规治疗，研究组在常规治疗基础上开展中医骨伤康复疗法。对比两组病人的膝关节功能、生活质量、疼痛感变化。结果：治疗后，研究组病人膝关节功能、WHOQOL-BREF分值较对照组更高，VAS分值较对照组更低，P<0.05。结论：中医骨伤康复疗法用于胫骨骨折病人中，可有效改善其膝关节功能、疼痛感，并提升病人生活质量。

关键词：中医骨伤康复疗法；胫骨骨折术后；膝关节功能

胫骨骨折病人经手术救治后，为促术后关节功能康复，需继续开展科学的康复治疗。而常规治疗以康复训练为主，相较之下，中医骨伤康复疗法则开展功能锻炼、中药口服、中药熏洗以及按摩等治疗措施，以期促术后康复[1]。本次研究即分析中医骨伤康复疗法用于胫骨骨折术后的临床价值。

1.一般资料和方法

1.1 一般资料

抽取2021年4月~2022年4月间于本院诊治的胫骨骨折术后病人54例为此次观察对象，根据术后干预方式不同分为对照组（n=27）、研究组（n=27）。对照组中，男15例、女12例，年龄在51~77岁间，年龄均值为（63.12±3.12）岁；研究组中，男16例、女11例，年龄在52~78岁间，年龄均值为（64.23±3.06）岁。比较两组病人各一般资料数据，可知，差异不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组行术后常规治疗，即于术后，由康复治疗师指导下，开展自主康复训练。持续治疗1个月。

研究组在常规治疗基础上开展中医骨伤康复疗法，具体措施为：（1）功能锻炼。结合病人术后康复情况，指导病人循序渐进展开功能锻炼，如关节、脚趾的屈伸运动以及股四头肌的静力收缩运动，同时辅助开展肢体按摩干预。（2）中药口服治疗。给予病人中药口服治疗，药方为：芍药、生地、红花各12g，当归、乳香、杜仲、没药、骨碎各15g，三七7g，地鳖虫、熟地各20g，1剂/d，水煎煮，早晚分服。（3）中药熏洗。于康复后期，开展中药熏洗治疗，药方为甘草10g，白芍、枸杞、杜仲、党参、白术各15g，1剂/d，水煎煮，作四肢熏洗治疗。持续治疗1个月。

1.3评价指标

对比两组病人治疗前、后疼痛程度、膝关节功能、生活质量变化，采用视觉模拟分析法（VAS）评估病人疼痛程度，分值区间在0~10分间，分值与疼痛严重程度成正比；采用Lysholm膝关节评分表对病人膝关节功能做评估，分值区间在0~100分间，分值与膝关节功能成正比；采用世界卫生组织生活质量测定简表（WHOQOL-BREF）评估病人生活质量，作百分制折算，分值与生活质量成正比。

1.4数据处理

采用软件SPSS21.0处理结果数据，计数、计量项目数据各以n（%）、（±S）表示，数据比较行2检验、t检验。p＜0.05，即差异显著，具统计学意义。

2.结果

治疗后，两组病人膝关节功能、WHOQOL-BREF分值较治疗前升高，VAS分值较治疗前下降，且组间对比可知，研究组病人膝关节功能、WHOQOL-BREF分值较对照组更高，VAS分值较对照组更低，P<0.05。具体见下表。

表1.对比两组病人治疗前、后疼痛程度、膝关节功能、生活质量变化（±S，分）

3.讨论

胫骨骨折为临床发病率较高的骨科疾病，主要发病原因为直接或间接暴力，发生骨折后，机体血液循环减慢，并可能引发创伤性关节炎等相关并发症[2]。临床救治胫骨骨折多采取手术治疗，而手术治疗对病人会造成一定的身心损伤，影响术后康复，为此于术后需继续开展科学康复疗法以促术后关节功能恢复[3]。

治疗后，研究组病人膝关节功能、WHOQOL-BREF分值较对照组更高，VAS分值较对照组更低，P<0.05。表明，中医骨伤康复疗法干预下，病人的膝关节功能、生活质量、疼痛感改善效果更佳。分析原因，于中医角度，机体气血循环与脏腑功能密切相关，为促胫骨骨折术后康复，需将阴阳调和置于首位[4]。而中医骨伤康复疗法用于胫骨骨折术后病人中，通过功能锻炼以提升整体气血运行能力，同时辅以按摩、中药的内服及熏洗，活血化瘀、补血活血同时，缓解病人骨折部位的肿胀情况。另一方面，中药内服可强筋健骨、补益肝肾，进一步促病人术后关节功能恢复

[5]。卢尚峰的研究《中医骨伤康复疗法在股骨胫骨折术后的应用效果分析》[6]结果表明，较自主功能训练的对照组，开展中医骨伤康复疗法的观察组病人其自我效能、康复效果更佳，P<0.05。结果与本文相似，有可参考价值。

综上，对胫骨骨折术后病人开展中医骨伤康复疗法，可有效改善病人膝关节功能、生活质量、疼痛感，有积极临床价值。

参考文献：

[1] 刘应旭,王权,吴晓晗. 中医骨伤康复疗法在股骨颈骨折手术后的应用效果[J]. 内蒙古中医药,2017,36(16):27-28.

[2] 汪桔仙,余丽云,周秋萍,等. 中医综合康复疗法在骨折术后恢复中的应用价值[J]. 浙江中医杂志,2022,57(1):36.

[3] 金林. 中医骨伤康复疗法在股骨胫骨骨折术后的应用效果探讨[J]. 中国医药指南,2020,18(3):184-185.

[4] 颜峰,喻灿明,丁志清,等. 骨伤中药方配合正骨理筋疗法对桡骨远端骨折术后患者康复效果的影响[J]. 中国临床保健杂志,2022,25(2):239-242.

[5] 吕伟明,沈鸿辉,李彤. 舒筋活血汤加减联合中医康复疗法对踝关节骨折手术患者术后恢复的影响[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(24):159-161.

[6] 卢尚峰. 中医骨伤康复疗法在股骨胫骨折术后的应用效果分析[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(8):48-49.