子宫收缩乏力引起产后出血该怎么治疗，你了解吗？

子宫收缩乏力引起产后出血该怎么治疗，你了解吗？

吴海菱

美姑县人民医院  四川省凉山州  616450

虽然现阶段医疗水平十分发达，但生育活动对女性而言仍旧一定程度风险性，尤其是顺产女性。产妇在分娩后，会因过度紧张、疲劳以及其他方面因素，导致子宫收缩乏力，从而对血管压迫受到不良影响，使得产妇发生产后出血情况，若不及时采用有效措施进行治疗，随着出血量不断增多，会对产妇生命健康安全造成严重威胁。那么，因子宫收缩乏力而导致的产后出血该怎么进行干预治疗呢？下面就在这里为大家介绍一下。

一、有关子宫收缩乏力引起产后出血方面知识您知道些什么？

子宫收缩乏力症状大多发生在产妇分娩时期，其是导致女性产后出现阴道出血现象的一个常见因素。一般情况下，因产后产妇子宫宫腔容积变小，肌肉纤维组织收缩变大，导致肌纤维间的子宫壁内血管受到压迫止血，并因血窦闭合而不再出血。子宫收缩乏力引起产后出血指的是在胎儿娩出后，胎盘无法及时娩出导致出血症状，该出血情况对产妇身体健康和生命安全具有严重影响。若产妇在生产过程中，其精神高度紧张，加之体质相对虚弱，或身体内潜藏着一些全身性慢性病症，都会对子宫收缩造成直接影响。若产妇产程较长，会导致其体力过度消耗，有妊娠期高血压、前置胎盘、宫腔感染以及胎盘早剥等情况者，会导致子宫肌水肿或渗血症状出现，影响子宫正常收缩。另外，在产妇临产后使用过多麻醉剂或镇静剂，可能会抑制产妇子宫收缩，导致子宫收缩乏力，从而诱发产后出血。因此，当因子宫收缩乏力导致产后出血症状发生时，患者会表现出阴道开放性流血症状，随着出血量不断增加，使得孕产休克现象发生，更有甚者会造成患者死亡。所以若产妇生产期间遇到这种情况，要及时采用有效措施进行止血操作，必要时予以输血抢救，避免出现产后大出血现象。

二、子宫收缩乏力引起产后出血该怎么治疗呢？

对于子宫收缩乏力引起产后出血患者来说，临床主要治疗原则在于尽快止血，避免因失血过多而出现失血性休克症状，通常需要进行炎症控制，预防严重感染。因此，临床在开展治疗工作时，要从以下几个方面着手：第一，要对产妇进行吸氧治疗。对于失血过多产妇而言，要根据其实际表现情况，及时予以输血治疗，以此来补充血容量，避免休克症状出现。第二，要对产妇子宫开展外界刺激，较为常见为子宫按摩以及使用适量宫缩素两种方式，以此来促使子宫有效收缩。其中，子宫按摩是经腹部按摩子宫或经腹部阴道双手压迫按摩。将双手放到子宫部位进行充分按揉、挤压，这样可以通过促进子宫收缩法关闭胎盘剥离面血管，促进子宫收缩，达到止血效果。按摩方式如图1所示。

图1宫缩乏力出血按摩-加强宫缩

若手法按摩无法达到预期止血效果，我们可以使用一些促子宫收缩药物进行治疗，如宫缩素剂，医务人员先用10个单位的缩宫素注射液对患者开展肌肉注射治疗，跟后将500毫升浓度为0.9%的生理盐水与20个单位的缩宫素注射液充分融合，持续滴注；或用0.2毫克的麦角新碱注射液进行肌肉注射治疗；或用250微克卡前列氨丁三醇注射液肌肉注射治疗，必要时可重复应用。也可用长效缩宫素卡贝进行静脉推注，以此来促进产妇子宫收缩，减少出血量。第三，对子宫收缩乏力引起产后出血患者及时开展止血治疗，避免血流量过多。对此，医务人员可根据患者出血位置，采用主动脉压迫止血法或宫腔填塞法进行治疗操作。其中填塞止血法是在应用宫缩剂后，宫缩无好转，阴道出血量大于500毫升时开展。医务人员要用无菌纱条对患者宫腔进行填塞，或用球囊填塞宫腔，确保阴道出血情况停止。第四，若经由上述治疗宫缩症状无好转，且阴道出血量大于1000毫升者，要立即用补液及交叉配血及输血治疗，保证可以及时补充患者机体流失血液。第五，若患者血管出现严重破裂现象，要第一时间选用恰当手术疗法对破裂血管进行修复操作，必要时可用子宫动脉栓塞术或子宫切除术进行干预操作，切实保障产妇生命安全。

三、子宫收缩乏力引起产后出血其他干预措施你知道哪些？

对于子宫收缩乏力引起产后出血患者而言，除及时开展针对性、个性化干预治疗外，还要根据患者实际需求，予以有效护理干预服务，尽量消除患者内心各种不良情绪，切实提高患者临床依从性和配合度，促使临床治疗工作顺利实施，切实提高患者治疗成功率和安全性。在产妇住院治疗过程中，要向产妇及其家属开展健康相关知识教育活动，向其详细讲解相关专业知识，切实提高其对分娩的认知度。医护人员在开展抢救相应准备工作过程中，要根据产妇年龄、分娩次数、具体表现情况等选择恰当干预方式，对于高龄产妇而言，要在分娩后及时予以宫缩素剂进行治疗，避免造成大出血情况，威胁产妇生命安全。在产妇分娩结束后，医护人员要积极主动与产妇开展充分沟通交流，通过构建良好护患关系，切实提高产妇信任感。同时，经过不断充实专业心理知识技巧和有效沟通手段，如图二所示，予以产妇科学、高效心理疏导，让其欠佳心理得以有效好转，适当缓解产妇内心焦虑不安、抑郁等负性情绪，保证其可以积极配合开展有效止血治疗。

图二 产后出血护理措施

除此之外，对于产妇产后出血症状而言，护理人员要及时上报给主治医师，并积极采用有效措施进行干预治疗。同时，经过引导孕妇开展母乳喂养，并向其详细讲解母乳喂养对促进子宫收缩的重要意义，以此来提高其母乳喂养积极性和主动性，通过科学母乳喂养，促使产妇阴道出血症状尽快康复。另外，在产后出血干预操作后，要积极对产妇开展手术恢复期护理干预工作，通过子宫推拿操作，适当调整病房内温度与湿度，在产妇休息期间，尽量减少行走和说话音量，为产妇营造温馨、舒适住院环境，切实加快产妇机体康复速度。并且，医护人员要叮嘱产妇及时排清膀胱积液，避免膀胱充盈而对子宫收缩造成不良影响。在饮食方面，医护人员要根据产妇机体所需和饮食习惯进行合理调整，保证日常摄入营养元素的合理性及规范性，促使产妇子宫收缩情况尽快恢复正常，以此来维护其身体健康，进一步提高产妇健康水平和生活质量。

    总的来说，经过上述介绍，相信大家对产后子宫收缩乏力而造成的产后出血症状治疗方法有了大致了解。若女性在怀孕期间出现胎儿过重、羊水过多等情况，都可能会导致产妇子宫收缩压力，这个时候要通过紧急按摩、注射药物以及结扎等方式有效止血，避免产妇出血量过大，影响其身体健康，以此来改善母婴结局，切实保障产妇生命健康安全，促使产妇生存质量显著提升。