直肠癌患者护理中综合康复护理干预的应用及对患者康复速度的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-04-18
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直肠癌患者护理中综合康复护理干预的应用及对患者康复速度的影响

金艳芬

大连大学附属新华医院 辽宁省大连市 116000

【摘要】目的:在临床护理中,直肠癌综合康复护理是探究临床护理效果的重要方式,也是积累经验的重要途径。方法:对90例直肠癌患者进行分组研究,采用对照组和常规组的形式,对采用常规护理和综合康复护理的结果进行比对研究,形成指标统计。结果:在比对研究中发现,综合康复护理能够加快患者腹腔引流时间、尿管留置时间、肛门排气、下床活动时间、住院时间速度,护理满意度明显提升,并且发生并发症的概率大大降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复护理能够加快患者康复,对于优化患者术后情况意义重大,在临床中推广具有较大价值。

【关键词】结直肠癌;综合康复护理干预;应用效果

直肠癌是困扰人们生活的重要病症,这一恶性肿瘤危害巨大,在新的社会环境中直肠癌的发生率也在不断提升。治疗直肠癌的主要形式是手术,而康复护理对于患者来说意义重要,本文主要是针对综合康复护理的效果进行分析,相关内容如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取了2022年1月-2023年1月的90例直肠癌患者,患者全部采用直肠癌根治手术,对常规组患者进行分析得知:45例患者中男性患者18例,女性患者27例;对研究组45例患者研究得知:男性患者20例,女性患者25例,在综合比对中发现两组患者在性别、年龄以及合并疾病上基本相仿。

1.2 患者选取标准

纳入标准:必须是直肠癌根治手术后患者,并且确认为直肠癌;选取没有化疗的患者;同意纳入的患者;家属愿意配合的患者。

排除标准:出现了意识方面的障碍,或者是有严重精神疾病;身体有慢性病患者;出现癌细胞扩散的;还有类似病症的。

1.3 方法

常规组:采用常规护理手段,具体如:术前知识讲解,大约在术前3小时,并告诉患者摄入半流质实物,防止感染方面采用抗生素,术前12小时内不饮食,3小时不喝水,用泻药清洁肠道。以补液手段为患者提供手术过程保暖,量大约为2.5L。在完成手术后,等到排气后饮水,同时摄入流质食物,如果患者存在疼痛适当的采用镇痛药,并在合适的情况下进行胃管拔除,大约一周时间完成尿管和引流管拔除,科学的知道患者进行肢体运动。

研究组:综合康复护理内容如下:术前对患者进行全面评估,为患者提供更好的综合康复护理方案,并深入宣传疾病知识,为患者准备好健康教育材料,让患者了解康复护理效果、理念有效改善护患关系,获得患者的信任,有效消除患者的焦虑、恐惧等负面情绪,改善患者的治疗和护理的配合度;术中注意给患者保暖。体温维持在36~37术后康复护理:手术后严密观察患者的各项生命指证,尤其是心、肺功能的监测,指导患者适当吸氧,严密监测血氧、血糖和心电图监测,严密观察患者的排气情况;术后观察患者的心理状态,给患者讲解术后可能遇到的状况,缓解患者内心的焦虑情绪;指导患者选取合适的体位,半卧位较佳,有助于患者呼吸顺畅,平卧时,将头部偏向一侧,防止误吸;定时更换体位,减少同一部位的压迫,出现压疮指导患者进行康复训练,在患者病情允许的情况下指导患者进行简单的翻身、起坐、屈膝锻炼,逐渐过渡至翻身、下床活动,对于不能下床运动的患者,定时给予退步按摩,防止出现静脉栓塞。术后严密观察引流管、输液管情况,定期更换伤口处的敷料,指导患者正确咳嗽、排痰,给患者拍背,对于排痰困难患者,给予雾化吸入治疗。在患者排气后,及时分析病情进行胃管排除,指导患者少食多餐,多食用高蛋白、富含维生素、低钠饮食,多食用补气食物,对于气血亏虚患者,多食用龙眼等补气的食物,对于脾气亏虚患者,多食用山药、莲子等健脾食物。

1.4 表现观察

在患者腹腔引流、尿管留置时间、肛门排气、下床活动和住院时间等方面进行关注,同时注意并发症情况和满意度情况,满意度采用问卷调查形式。

1.5 统计分析

在收集数据后,采用SPSS 18.0软件完成统计处理,相关的资料以(x±s)呈现,用t检验,计数资料n/%表示,用x2检验,检测P值,在检测P值小于0.05,就可以证明数据之间的差距存在统计学意义。

2 结果

2.1 在比对中能够发现研究组的情况要明显的好于常规组,各项指标都有更快的好转速度,能够更好更快的康复,差异存在统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者护理效果比较

研究组患者的护理满意(93.33%)对比常规组(82.22%)结果比较明显,同时存在统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组患者并发症发生情况

研究组患者具有更低的并发生发生率,两者比较存在统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

直肠癌作为常见的消化道肿瘤,在当前的治疗手段中,最重要的就是根治手术,但是由于手术过程风险较大,恢复也相对缓慢,需要更好的护理帮助患者更快恢复。综合康复充分关注患者情况,在医护关系改善、护理质量提升方面加强建设,对患者恢复来说有积极意义。传统护理相对来说缺少科学性,患者面临脱水、低血压等问题的伤害,甚至会出现伤口崩裂的问题。在综合护理康复中,能够在身体状况评估,深度健康教育的基础上,对患者术中麻醉和保温进行提前训练,为患者术后提供更加精致的护理,如排痰、排气等,对患者的康复意义重大。在本次的研究结果中能够指导,患者在综合康复护理条件下恢复速度更快,患者满意度更高,并发症率更低,比对具有统计学意义(P<0.05)。

从上面能够看出,综合康复护理是有效的临床护理手段,能够大大地改善患者的术后情况,其推广意义重大。

参考文献

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