功能性消化不良予以雷贝拉唑联合伊托必利治疗的临床观察

功能性消化不良予以雷贝拉唑联合伊托必利治疗的临床观察

蒋龙

湖南省岳阳县  岳阳县人民医院  414100

【摘要】目的：分析功能性消化不良治疗中，雷贝拉唑+伊托必利的治疗效果。方法：2022年02月-2023年01月，遵循随机对照原则，将50例功能性消化不良分为两组，选择其中25例给予伊托必利，设置为对照组；剩余25例雷贝拉唑+伊托必利治疗，组别为研究组。结果：研究组胃动素、血清胃泌素高于对照组，分析有意义（P<0.05）；有效率对比，研究组数据较高，P<0.05，提示该指标分析结果有意义。结论：雷贝拉唑+伊托必利可以帮助患者提升胃动素、血清胃泌素水平，有效率高，可加以推广。

【关键词】功能性消化不良；雷贝拉唑；伊托必利；胃动素；血清胃泌素；有效率

功能性消化不良发病率较高，病程长、疾病迁延难愈，在消化系统病中占20%-40%，若未及时干预，可引发胆囊炎、消化性溃疡，增加治疗难度，危及患者机体健康[1]。伊托必利是临床治疗该疾病的常用药物，可维持胃肠道正常吸收功能，对胃肠动力、胃肠激素具有改善作用，但单独应用效果欠佳[2]。雷贝拉唑为质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌，对功能性消化不良的治疗效果较高。相关学者表示，雷贝拉唑+伊托必利联合用药后效果显著，可以帮助患者改善治疗及预后[3]。本文以50例该类患者为例，对上述联合治疗价值进行评估，旨在帮助患者选择最佳药物治疗措施。具体为：

1资料与方法

1.1一般资料

拟选取功能性消化不良50例，分为研究组、对照组（随机对照），各25例。选取年限为2022年02月-2023年01月。对照组：男15例，女10例；样本选取年龄下限为35岁，上限65岁，平均（50.29±2.28）岁。对照组：男13例，女12例；36-64岁，平均（50.40±2.17）岁。SPSS23.0：P>0.05。院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组：伊托必利。口服伊托必利{批准文号/生产许可证号：国药准字J20160075（原准字H20160414）（国家药品监督管理局查询）；产品规格：50mg*20片；生产厂家：MYLAN EPD G.K.,KATSUYAMA PLANT(上海雅培制药有限公司分装)}，50mg/次、3次/d。

研究组：伊托必利（该治疗方案及药物相关信息等均同对照组）+雷贝拉唑。口服雷贝拉唑钠肠溶片（批准文号：国药准字J20080040；生产企业：卫材(中国)药业有限公司；药品规格：10mg*7片），2次/d，10mg/次。

观察以上两组治疗2周后的临床效果。

1.3观察指标

抽取静脉血，离心，对两组患者胃动素、血清胃泌素水平进行分析（酶法测定）；显效、有效、无效，分别表示症状消失、症状改善、治疗前后差异不明显，有效率=显效（%）+有效（%）。

1.4统计学分析

SPSS20.0作为检验工具：计量资料用t值检验（±s）；计数资料用卡方检验（%），P＜0.05表示组间存在明显差异。

2结果

2.1 胃动素、血清胃泌素：治疗前，数据差异无意义（P>0.05）；治疗后，对照组低于研究组，统计学分析有意义（P<0.05）。具体见表一：

2.2 治疗有效率：对照组低于研究组（P<0.05）。具体见表二：

3讨论

功能性消化不良是一种非器质性综合征，以胃肠功能异常为主要特征，对患者的日常生活及机体健康产生消极影响。同时，目前临床关于该疾病的发病机制尚未明确，多数学者表示与胃肠运动障碍、胃酸分泌异常有关[4]。

通过本文对比分析，结果显示研究组有效率更高，对胃动素、血清胃泌素水平的提升具有积极意义。伊托必利可调节乙酰胆碱的释放，是一种新型苯并酰胺型胃动力药物，是一种胃肠运动药物，促进胃和食管蠕动，增强食管下括约肌的张力。临床研究显示，伊托必利治疗后对患者呕吐、恶心等症状改善具有积极意义，能刺激内源性乙酰胆碱的产生，促进胃肠道内平滑肌的运动，增加胃肠道中乙酰胆碱的含量。雷贝拉唑钠肠溶片也是疾病治疗中常用的药物之一。可减少胃酸的产生，抑制H+-K+-ATP，作为质子泵抑制作用，下调胃酸，降低胃酸对十二指胃、食管以及肠黏膜的刺激作用。同时，口服后，雷贝拉唑钠肠溶片能强烈抑制胃酸分泌，其血药浓度和生物利用度高，效果快，持续时间长，联合伊托必利后，可以发挥最佳药物治疗效果，改善治疗效果。

综上所述，雷贝拉唑钠肠溶片+伊托必利联合应用效果显著，可以帮助患者提升疾病治疗效果，对胃动素、血清胃泌素的改善具有积极意义，各院可积极推广，进而实现最佳治疗及预后结局。

【参考文献】

[1]唐欢,陈扬,郑学颖. 雷贝拉唑联合微生态制剂治疗老年功能性消化不良的临床疗效及对患者血清GHR、AchE水平的影响[J]. 中国老年学杂志,2022,42(19):4684-4687.

[2]秦永军. 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效分析[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(12):1902-1904.

[3]胡云富. 雷贝拉唑联合伊托必利治疗功能性消化不良的效果及安全性[J]. 中国医药导报,2022,19(10):159-162.

[4]张克辉. 雷贝拉唑联合莫沙必利治疗对功能性消化不良的影响[J]. 临床研究,2022,30(7):112-115.