探究妇科腹腔镜手术期间给予快速康复理念的作用价值及对生活质量的影响

探究妇科腹腔镜手术期间给予快速康复理念的作用价值及对生活质量的影响

钟小婷

佛山市南海区第四人民医院 妇科 528211

【摘要】目的：探讨在妇科腹腔镜手术中应用快速康复理念的临床效果。方法：选择2021年1月-2022年11月本院收治的妇科腹腔镜手术患者一共60例展开分析研究，分组方法取随机数字表法，观察组及对照组，均n=30，患者基本资料可比（P>0.05）。对照组予以常规护理干预，观察组应用快速康复理念，比较两组患者的生活质量改善情况。结果：生活质量指标[社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能]评分护理前比较（P＞0.05），对照组和观察组经相应护理后生活质量指标评分均升高，且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在妇科腹腔镜手术中应用快速康复理念可发挥突出作用效果，可改善患者生活质量，值得推广应用。

【关键词】快速康复理念；妇科腹腔镜手术；胃肠功能； 生活质量；并发症

近几年来，随着多种因素的影响，致使妇科疾病的发生率呈现出逐年上升的发展趋势。随着医疗技术的发展与进步，因此在对妇科疾病实施治疗时，腹腔镜手术成为主要治疗方式[1]。相关研究提示，针对接受腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者实施护理干预利于术后康复，可降低术后并发症，可改善预后[2]。鉴于此，2021年1月-2022年11月期间，本研究采取随机对照法对我院60例妇科腹腔镜手术患者进行研究，分析探究了快速康复理念的临床价值予以对生活质量的影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

2021年1月-2022年11月，选取本院收治的妇科腹腔镜手术患者共计60例作为研究对象，通过随机数字表法将研究对象分为观察组及对照组，均n=30。对照组患者年龄介于34~61岁之间、年龄均值为（46.13±8.30）岁，疾病类型包括子宫肌瘤16例和卵巢肿瘤14例。观察组患者年龄介于35~62岁之间、年龄均值为（46.55±8.32）岁，疾病类型包括子宫肌瘤17例和卵巢肿瘤13例。对比对照组和观察组一般资料，P＞0.05，具备可比性。

1.2方法

将常规护理干预措施应用于对照组患者内，详细护理措施涵盖饮食干预、健康宣传教育、心理干预、监测患者各项生命体征。

观察组应用快速康复理念，具体方法如下：（1）术前护理。首先，对患者实施宣传教育，宣传教育方式包括文字、口头以及图片等，详细介绍快速康复理念的护理整体内容，改善病人负面情绪，提升病人依从性，从而为后续护理工作展开奠定基础。其次，积极进行术前评估，掌握患者营养状态。若患者存在贫血问题及时予以纠正。积极应用护理风险评估量表对风险予以评估，展开针对性护理措施，确保病人健康安全，易发生静脉血栓病人及时穿弹力袜。再次，积极做好肠道准备。叮嘱患者清淡饮食，并在手术前一晚口服1000ml10%葡萄糖溶液，术前禁食8小时，禁饮4小时，手术当天清晨静脉滴注500ml浓度5%葡萄糖溶液。最后，积极做好备皮工作，重点清理脐窝，动作轻柔，避免皮肤损伤。与此同时，合理应用镇静药物，确保睡眠充足，手术前一晚口服5mg地西泮。（2）术后护理。①疼痛护理。结合医嘱应用镇痛药物，对镇痛药物和不良反应予以评估，缓解术后疼痛程度。②静脉血栓预防。针对静脉血栓发生风险较高的病人术后穿弹力袜，指导病人进行踝泵运动，鼓励病人尽早下床活动，指导活动方式，并应用低分子量肝素进行治疗。对补液顺序予以合理安排，坚持少量多次的原则。③肠功能恢复。对术后输液规格予以严格控制，术后2小时意识恢复且不存在呕吐症状时少量摄入水，术后第一天可嚼口香糖，6到8次，每次5到10分钟。术后4小时可摄入半流质食物，饮食需要以高热量、高蛋白、高维生素的食物为主，切忌油腻。

1.3 观察指标

比较两组患者护理前和护理后生活质量改善情况，采用生活质量量表（GQOL-74）实施评价，评价指标包括社会功能、躯体功能、物质生活、心理功能，各项指标评分均为100分，评分越高往往表示患者生活质量越好[3]。

1.5统计分析

应用SPSS22.0统计软件分析此次研究全部数据，满足正态分布，以“[例（%）]”表示计数数据，以“χ2”检验差异，以“（）”表示计量数据，以“t”检验差异，P＜0.05，代表有意义。

2．结果

生活质量指标评分护理前比较（P＞0.05），对照组和观察组经相应护理后生活质量指标评分均升高，且观察组高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1：对照比较生活质量评分改善情况组间差异（，分）

3.讨论

临床中妇科腹腔镜手术属于一种新型手术方式，和开放性手术比较，其术中创伤口较小，术中出血量较少，操作简单，且手术时间更短，利于术后康复，在临床中得到了广泛应用[4]。应用妇科腹腔镜手术虽然可降低手术创伤，但手术仍然有创，术后可能出现各类并发症和疼痛，所以积极给予患者护理干预具有重要价值。

快速康复理念书属于一种新型护理模式，以病人围术期各个阶段护理需求为基础实施针对性护理，包括术前负面情绪、术后镇痛等，其中术前宣传教育和沟通交流，可满足病人心理需求，为后续治疗奠定了基础。其次，术前禁饮禁食，可保证正常胃排空。与此同时，通过补充碳水化合物，对机体胰岛素释放具有促进作用，可提升病人手术耐受性。手术期间，积极做好保暖措施和感染预防作用，术后早期积极实施科学有效的镇痛措施、机体活动以及早期康复训练，能够有效缩短病人康复时间，预防压疮或下肢静脉血栓形成。简而言之，通过应用快速康复理念能够提升围术期总体护理质量，强化患者生活质量，提升患者手术安全性，促进病人康复，有效释放了医疗资源。

综上所述，在妇科腹腔镜手术中应用快速康复理念可发挥突出作用效果，可改善患者生活质量，值得推广应用。

【参考文献】

[1]张彤,任芳.运用快速康复理念预防妇科腹腔镜术后腹胀的效果[J].中国现代药物应用,2022,16(06):241-243.

[2]刘静,刘红阁,李淑红.快速康复理念护理干预对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能恢复 疼痛及康复进程的影响[J].临床心身疾病杂志,2022,28(02):135-138.

[3]李秀芹,乔成平.快速康复理念在妇科腹腔镜手术中的效果观察[J].中国卫生标准管理,2021,12(05):157-159.

[4]武占清,王敏.快速康复理念在妇科腹腔镜手术患者中的应用[J].青海医药杂志,2020,50(10):46-47.