新生儿胎粪吸入综合征实施临床路径护理的效果观察

新生儿胎粪吸入综合征实施临床路径护理的效果观察

张梦

南京鼓楼医院集团宿迁医院  223800  江苏宿迁

摘要：目的：评价新生儿胎粪吸入综合征实施临床路径护理，对患儿护理效果的改善价值。方法：研究样本采纳时间在2021.01-2022.11时间段，面对本院25例新生儿胎粪吸入综合征患者进行一般资料收集，区组随机化分组，对照组/12例（常规护理）；实验组/13例（临床路径护理），对比不同组别患者的：（1）临床症状改善时间；（2）生长发育状况。结果：实验组相比较之对照组，使用临床路径护理干预后，实验组人员研究数据改善更积极（P<0.05）；结论：新生儿胎粪吸入综合征实施临床路径护理，全面促进患儿临床症状消失，帮助健康成长。

关键词：新生儿胎粪吸入综合征；临床路径护理；效果观察

胎粪包含羊水、胆汁、血液、胎脂等分泌物，而新生儿由于存在胎盘功能发育不健全，极易吸入污染羊水，诱发肺部阻塞及气管阻塞。同时，也极易引起其他炎性症状。当新生儿出现胎粪吸入综合征时，主要临床表现以呼吸急促困难、发绀为主，此时未得到及时治疗，会对新生儿生命安全造成不良影响。同时，新生儿胎粪吸入综合征有较高发生率，在确诊后应立即采取适宜治疗措施，帮助患儿解除气道阻塞问题。但新生儿由于在出生后，机体功能发育尚不完全，增加护理难度。对此，对于绝大多数医护人员而言，如何开展护理方法，成为当前着重关注问题。本文分析新生儿胎粪吸入综合征治疗当中，实施临床路径护理方法，对患儿护理效果的影响，详情如下。

1 研究对象和方法

1.1一般资料

2021.01-2022.11期间，本院25例新生儿胎粪吸入综合征患者纳为资料，区组随机化分组，对照组的12例患者，常规护理；实验组的13例患者，临床路径护理。

男患占比对照组，合计6例（6/12、50.00%），女患占比对照组，合计6例（6/12、50.00%），自然分娩10例，剖宫产2例；男患占比实验组，合计6例（6/13、46.15%），女患占比实验组，合计7例（7/13、53.85%），自然分娩9例，剖宫产4例，P＞0.05。

1.2方法

    对照组：治疗中对患儿呼吸道进行清理，保障呼吸道畅通。同时，监测患儿生命体征。在出现烦躁不安、呼吸加快时，应立即告知医师，采取针对性治疗方法，同时，对家属进行健康教育及心理护理。

实验组：首先在分娩前，应当由各科室共同讨论，对最佳分娩方法及时间有所确定，对于存在妊娠风险产妇，要求新生儿科医师陪伴产妇生产。同时，参与新生儿抢救工作。此外，在分娩后立即对新生儿进行健康评估，分析是否存在胎粪吸入综合征。若出现症状后，首先对患儿呼吸道进行清理，避免由于吸入污染羊水，导致呼吸道阻塞。其次，若患儿生命体征较差，可采取气管插管方法进行吸引，保障正常呼吸。待患儿生命体征稳定后，结合血氧水平，开展供氧护理，保障患儿具备自主呼吸能力。当羊水在进入患儿胃部后，可导致胃酸大量分泌，影响患儿机体健康。对此，应及时使用胃管将胃内分泌物及羊水抽出后，使用生理盐水进行洗胃。而其他护理方面，包含体温护理、能量摄入、病情监护以及出院后健康教育等，保障患儿健康成长。

1.3观察指标

对比不同组别患者的：（1）临床症状改善时间；（2）生长发育状况（出院后随访）。

1.4统计学方法

采取SPSS28.0进行数据分析；计量资料、计数资料为[,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，数据差异存在意义P＜0.05。        

2、结果

2.1临床症状改善时间对比    实验组临床症状改善时间相对比对照组，实施护理干预后，临床症状改善时间优化积极。

表1 临床症状改善时间对比（±s）

2.2生长发育状况对比    相比较于对照组，实验组患者接受护理引导，生长发育状况改善明确。

表2 生长发育状况对比（±s）

讨论

    随着医学技术快速发展，因此，民众健康意识有全面提升。对于产妇围产期保健以及产后治疗技术更加关注[1]。通过采取适宜治疗手段，可降低新生儿出现胎粪吸入综合征发生率，而对于新生儿而言，胎粪吸入综合征是导致死亡的关键原因。而引起胎粪吸入综合征原因较多，对此，应及时将新生儿呼吸道及胃内污染羊水进行清理，可避免症状有所发生

[2]。但患儿在吸入胎粪过程当中，会导致肺部细胞出现破坏，引起肺水肿、肺出血等并发症，影响患儿呼吸状态。对此，为保障患儿正常呼吸，应及时采取适宜护理手段。

    研究数据探讨，与对照组相比较，实验组患者接受护理干预后，多项研究指标优化明显。通过在新生儿胎粪吸入综合征治疗中，实施临床护理路径，包含分娩前、分娩后及出院前等多方面内容，可及时满足产妇及胎儿实际护理需求。与常规护理内容相对比，更加具备连续性、系统化及针对性特点[3]。因此，护理内容更加全面。而根据本次研究结果发现，实验组患儿在接受临床护理路径后，患儿生长发育状况以及临床症状改善时间，与常规护理患儿相对比效果更优。表明，临床护理路径在胎粪吸入综合征患儿护理过程当中，效果更为理想。

总而言之，胎粪吸入综合征患儿接受临床护理路径，具有较为显著的应用效果，帮助患儿健康成长，值得全面推广及应用。

参考文献

[1] 李延君. 临床路径护理在新生儿胎粪吸入综合征中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2019,10(12):163-164.

[2] 李莉花,黄银娟,黄丽婷. 阶段式目标护理在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(2):122-124.

[3] 孙海荣,杨雪. 阶段式目标护理在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的应用及满意度分析[J]. 养生保健指南,2022(39):113-116.