人文关怀护理模式对老年心血管疾病患者手术室护理不安全因素的预防分析

人文关怀护理模式对老年心血管疾病患者手术室护理不安全因素的预防分析

程丹

陕西省人民医院   陕西西安  710075

摘要：目的：分析人文关怀护理模式对老年心血管疾病患者手术室护理不安全因素的预防效果。方法：选取我院2022年1月至2022年12月收治的68例老年心血管痰病患者为本次研究对象，按照人文关怀护理模式将患者分为对照组(34例：未行人文关怀护理)与实验组(34例：行人文关怀护理)，比较两组患者护理干预效果。结果：实验组患者拔管后10min血压、心率等均低于对照组，数据差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者术后24h空腹血糖、皮质醇以及肾上腺素等生理应激指标均优于对照组，数据差异有统计学意义(P＜O．05)。结论：老年心血管痰病患者手术室护理中予人文关怀护理有利于降低手术造成的应激性刺激，保证患者血压、心率平稳，改善患者围手术期心理情绪状态。

关键词：人文关怀；老年心血管疾病；手术室护理；不安全因素；预防分析

老年人身体各项脏器功能均伴有不同程度生理退化表现，此外，老年心血管疾病患者普遍文化程度低，对心血管手术缺乏科学认识，在围手术期易出现恐惧、焦虑等负面情绪，负面心理刺激可加重手术造成的应激性反应，增加了老年心血管疾病患者不安全因素。本次研究为论证人文关怀护理模式对老年心血管疾病患者手术室护理不安全因素的预防效果展开，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年1月至2022年12月收治的68例老年心血管疾病患者为本次研究对象，随机分为对照组与实验组，分别行常规护理与人文关怀护理。实验组行人文关怀护理(n=34)：男、女分别为18例、16例；年龄区间为：64—82岁、平均(73．52±1．32)岁；疾病类型：心瓣膜病、主动脉夹层、心肌梗死分别有10例、10例、14例。对照组行人文关怀护理(n=34)：男、女分别19例、15例；年龄区间为：65—82岁、平均(73．55±1．34)岁；疾病类型：心瓣膜病、主动脉夹层、心肌梗死分别有11例、10例、13例。两组患者男女所占比例、平均年龄以及疾病类型经统计学验证，组间差异无统计学意义(P＞0．05)。

1.2方法

1.2.1手术室不安全因素

老年心血管疾病患者在确诊后易出现悲观、焦虑等负面情绪，从而加重护理难度。此外，老年心血管疾病手术风险性较大且病情较为复杂，在手术过程中低温环境可加重机体应激性反应，增加手术风险以及术中护理难度。

1.2.2护理干预

（1）对照组(常规护理)：手术室巡回护士术前巡视，阅读患者病历，术中依据主治医师手术进程，护理人员传递手术器械，同时在术中持续性关注患者各项生命指征。（2）实验组(人文关怀护理)，①术前巡视过程中应关注老年心血管疾病患者心理改变，耐心与患者沟通，了解患者家庭背景，向患者及其家属讲解手术流程、术中注意事项，同时列举手术治疗成功案例，增强患者对手术治疗的信心。此外，为患者呈现手术室图片，从而使患者熟悉手术室环境，防止进入手术室后出现不安、紧张。②患者进人手术室后护理人员在核对患者基本资料的同时应尽量使用鼓励性、赞美性以及安慰性语言，从而使患者感受到来自医务人员的关心。③术前半小时将手术室温度提升至26℃，手术台应用电热毯进行加热，在术中协助患者取术中体位后对非手术区域进行覆盖。此外，术中输注液体、灌洗液均加热至37℃后使用，避免患者术中体温出现较大波动，降低术中操作对患者机体造成的应激性刺激。

1.3观察指标

（1）比较两组气管插管前、拔管后10min血压、心率等血流动力学指标变化情况。（2）比较两组术前、术后24h空腹血糖、皮质醇以及肾上腺素等生理应激指标变化情况。

1.4统计学处理

应用SPSS21．0系统处理结果中变量资料用±s表示，应用t检验，P<0．05预示组间变量资料数据差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者血压、心率变化情况

实验组患者拔管后10min血压、心率均比对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1两组患者血压、心率变化情况(±s)

2.2比较两组患者生理应激反应

实验组患者术后24h空腹血糖皮质醇比、肾上腺素均比对照组低，差异有统计学意义(P＜05)，见表2。

表2两组患者生理应激指标（±s)

3讨论

综上所述，老年心血管疾病患者负面心理情绪以及术中低温为常见不安全因素，基于该特征，手术室使人文关怀护理有较高的临床实践价值。

参考文献：

[1]梁艳华,王真.持续性人文关怀护理在老年心血管疾病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(15):100-102.