优质护理与心理护理在ICU清醒患者的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2023-04-19
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优质护理与心理护理在ICU清醒患者的应用分析

焦虹阳

陕西省人民医院   陕西西安 710075

目的:观察优质护理与心理护理在ICU清醒患者临床护理中的应用效果。方法:60例ICU重症患者被选入本次研究,患者均于2021年1月-2022年12月期间在本院ICU接受治疗,患者均处于清醒状态。将入组患者随机分为两组,每组30例,分别命名为对照组与研究组,对照组实施优质护理,研究组联合实施心理护理。观察、对比两组患者护理前后的不良情绪状态和生活质量的等实验数据,调查并比较两组护理满意度。结果:护理后进行组间比较,可得对照组的SAS得分与SDS得分均高于研究组,GQOL-74得分低于研究组,且P<0.05。满意度调查结果显示,对照组的总满意率低于研究组,且P<0.05。结论:对ICU清醒患者应用优质护理与心理护理可以获得良好的临床效果。

关键词:ICU;清醒患者;心理护理;优质护理

近年来,优质护理作为一种新型、科学的护理方式,在ICU清醒患者的护理中开展较多。考虑到ICU重症清醒患者在重症监护室中,面对封闭的环境、陌生的仪器和对疾病的恐惧时,更加容易产生心理障碍。只有护士在工作中细致观察患者不同时期的心理状况,采取相应的护理对策,才能解除患者对环境的陌生、疾病的恐惧,使其积极配合医护人员的治疗及护理,降低患者的心理压力以及存在的情绪问题,为获得更为理想的临床效果,此次研究将心理护理联合应用于此类患者的护理之中。通过观察和分析发现,取得了十分理想的应用效果,现对相关情况进行如下的报道:

  1. 资料与方法
    1. 资料

60例ICU重症患者被选入本次研究,患者均于2021年1月-2022年12月期间在本院ICU接受治疗。入组患者的性别分布情况为:男性31例、女性29例;年龄分布范围为44~77岁,均龄为(61.34±0.23)岁。将入组患者随机分为两组,每组30例,分别命名为对照组与研究组,对照组实施优质护理,研究组联合实施心理护理。组间资料两两对照,两组患者在平均年龄、性别等方面均无对比意义,均P>0.05。经院伦理委员会许可后开展研究。纳入标准:①患者均处于清醒状态;②患者的临床资料均可查询;③患者均对此次研究的内容和目的、方法等知情,并同意参与研究。排除标准:①意识不清或合并精神障碍的患者;②依从性不佳,无法配合工作人员完成各项实验操作的患者。

1.2方法

对照组实施优质护理,包括严格的环境管理,对患者临床体征进行严密监测,准确记录各项指标数据结果。对患者进行优质健康宣教、用药指导,并定期进行巡视等等。在对照组基础上,对研究组联合实施心理护理,具体内容包括:(1)注意医患之间的沟通:在患者进入ICU之后,护理人员积极主动的与患者交流,向患者介绍周围环境概况。并耐心的与患者沟通,听取患者的倾诉,了解患者的真实想法,利用温和的语气回答患者的疑问。(2)重视对患者进行解释说明:在对患者进行护理操作的过程中,注意及时进行必要的讲解和说明,帮助患者了解到各项治疗和护理操作的目的和作用。并结合患者病情以及医嘱等,向患者适当介绍治疗方案以及后续的治疗和护理安排等等。从而帮助患者更好的掌握自身疾病和治疗情况,减少其焦虑和恐惧感。(3)合理优化病房环境:应注意充分考虑到周围环境对患者的影响,尽可能的为患者打造良好的治疗环境条件。在对患者进行护理的时候,注意及时询问患者的感受,了解其对外界条件的需求,并按照患者需求适当调整光线和温度等。为患者提供耳塞或者眼罩等物品,以减少噪音等对患者的刺激。

1.3观察指标

比对两组患者护理后的不良情绪状态和生活质量以及护理满意度。

1.4统计学处理

运用SPSS19.00软件进行数据分析,分别利用率[n(%)]、均数±标准差形式表示,行χ2检验与t检验。以α=0.05作为检验标准,P<0.05具备统计意义。

  1. 结果
    1. 两组患者的不良情绪状态评分情况组间比较

护理后对照组的SAS得分与SDS得分均高于研究组,且P<0.05,见表1。

表1 两组患者的不良情绪状态评分情况组间比较[分,(±s)]

组别

护理前SAS得分

护理前SDS得分

护理后SAS得分

护理后SDS得分

对照组

30

63.54±1.03

65.19±1.11

51.33±1.03

51.62±1.21

研究组

30

63.36±1.05

65.23±1.13

41.36±1.03

42.36±1.09

P

-

>0.05

>0.05

<0.05

<0.05

2.2两组患者的生活质量水平评估得分情况

护理后对照组的GQOL-74得分低于研究组,且P<0.05,见表2。

表2 两组患者的生活质量水平评估得分情况组间比较[分,(x—±s)]

组别

护理前GQOL-74得分

护理后GQOL-74得分

对照组

30

59.85±2.03

75.33±1.29

研究组

30

59.95±1.98

87.36±3.01

P

-

>0.05

<0.05

2.3患者护理满意度差异对比

对照组的总满意率低于研究组,且P<0.05,见表3。

表3 不同护理模式下的患者护理满意度调查结果差异对比

组别

非常满意[例(%)]

基本满意[例(%)]

不满意[例(%)]

总满意率(%)

对照组

30

15(50.00)

10(33.33)

5(16.67)

25(83.33)

研究组

30

20(66.67)

9(30.00)

1(3.33)

29(96.67)

P

-

-

-

-

<0.05

  1. 讨论

ICU所收治的重症患者大多病情危重,病程较长,且极易出现病情变化。因此,对于处于清醒状态的患者而言,在进入ICU之后,很容易对外界环境以及各种治疗操作等产生一定的恐惧感,在接受治疗的过程中出现焦虑和抑郁等情绪。考虑到此类患者的特点和心理压力,在对这些患者进行治疗的过程中,还需要充分重视患者的心理和情绪状态,积极分析其身心特点,并实施必要的护理。

综上所述,对ICU重症清醒患者应用优质护理与心理护理可以更好的改善患者的焦虑和抑郁情况,提高患者的生活质量,并在提高患者护理满意度方面具备确切的效果。

参考文献:

[1]李兰进.心理护理在基层ICU优质护理服务的体会[J].医学理论与实践,2012,25(1):83-84.