中医穴位贴敷护理技术在小儿慢性咳嗽中应用分析

中医穴位贴敷护理技术在小儿慢性咳嗽中应用分析

于丹薇

陕西省人民医院  陕西西安  710075

摘要：目的：探究中医穴位贴敷护理技术在小儿慢性咳嗽中应用效果。方法：采用随机数字表法将2022年1月-2022年12月我院收治的68例小儿慢性咳嗽患儿分为参照组和研究组，其中参照组（n=34）应用常规护理，研究组（n=34）在参照组基础上应用中医穴位贴敷护理技术，对比两组康复进程、不良反应总发生率。结果：研究组气道高反应消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于参照组（P＜0.05）；两组皮疹、恶心呕吐、腹泻等不良反应总发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小儿慢性咳嗽患儿应用中医穴位贴敷护理技术可促进症状康复，且无明显不良反应，具有临床推广实效性。

关键词：中医穴位贴敷护理技术；小儿慢性咳嗽；康复进程；不良反应

在综合性医院的小儿内科，小儿咳嗽较为常见。此类患儿通常会伴随明显的咳痰、咳嗽以及呼吸困难症状，给小孩日常生活和身体健康带来影响。常规静脉用药或者口服药物治疗虽具有很好的效果，但药物并发症多，易导致抗生素滥用，且静脉穿刺痛苦费用高。近些年，临床针对小儿咳嗽越来越推崇传统中医学疗法。

小儿慢性咳嗽与变异性哮喘、病原体感染引发气道炎症、胃食管反流、吸入异物等原因有关，临床多选择止咳药物治疗该病，配合护理方法改善预后。近年中医理论的完善与相关方法的探索，中医护理技术在小儿慢性咳嗽中得到广泛应用。穴位贴敷为经典中医外治法，其可以有效改善患儿症状，避免病情复发。本研究实际以我院收治的小儿慢性咳嗽患儿为例开展实验，旨在明确中医穴位贴敷护理技术对患儿康复进程的影响，现有汇报如下：

1 资料和方法

1.1资料

采用随机数字表法将2022年1月-2022年12月我院收治的68例小儿慢性咳嗽患儿分为参照组和研究组，其中参照组34例，男21例，女13例，年龄4~12岁，平均（8.36±1.52）岁，病程10~36周，平均（17.45±6.34）周。研究组34例，男20例，女14例，年龄5~12岁，平均（8.89±1.49）岁，病程8~37周，平均（17.35±5.27）周，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组应用常规护理，护理人员调整病房环境，根据患儿需求调控温湿度，适当开窗通风，维持病房环境清洁，叮嘱来往人员轻声细语，为患儿提供良好休养环境。采用适当方法为患儿及家属讲解慢性咳嗽原理、治疗手段、常见不良反应的征象，指导常用药的正确使用时间、剂量、用法，强调遵医用药的重要性，提高患儿配合度。做好患儿咳嗽次数与咳痰颜色的观察，若病情有恶性变化应当及时进行处理。研究组应用中医穴位贴敷护理技术，肺炎贴组方：白芥子50g，细辛50g，生姜50g，元胡25g，麻黄25g，将药物打成粉末，加入适量醋调至糊状制为药饼，药饼大小2cm×2cm。根据患者病情，选择大椎穴、双侧肺俞穴进行敷贴，敷贴前清洁皮肤，以生姜片涂擦，贴敷30min，2次/d。若贴敷区出现发热、瘙痒、红肿应当提前取下。

1.3研究指标

（1）记录两组康复进程，包括气道高反应消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间。（2）统计两组皮疹、恶心呕吐、腹泻等不良反应总发生率。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS18.0，计数资料（不良反应总发生率）以“%”表示，x2检验；计量资料（气道高反应消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间）以“±s”表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组康复进程对比

研究组气道高反应消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于参照组（P＜0.05），见表1：

表1两组康复进程对比（±s）

2.2两组不良反应总发生率对比

两组皮疹、恶心呕吐、腹泻等不良反应总发生率差异无统计学意义（P＞0.05），见表2：

表2两组不良反应总发生率对比[n,(%)]

3 讨论

在中医理论中，慢性咳嗽归为“久咳”范畴，病因在于风寒邪气入体，而小儿体弱，治疗不当则邪气入肺，气机不宣，郁而化热，肺气上逆则引发咳嗽，治疗关键在于宣肺散寒、养阴清肺、止咳化痰。基于上述病理病机，有学者提出采用中医穴位贴敷护理技术，通过贴敷药物长时间刺激穴位，使肺气通常，宣发肃降。

本组结果提示，研究组气道高反应消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于参照组（P＜0.05）。这是因为穴位贴敷所用方中白芥子可豁痰利气；细辛可温肺化饮；生姜可解表散寒、温中止咳；元胡可宣肺阳气、活血行气；麻黄可发汗解表、宣肺平喘，全方合用共奏温肺散寒、止咳平喘、活血行气之效。同时选择大椎、肺俞等穴位，其均为相关任督脉经穴与脏腑俞募穴，为主治肺部疾病功能之穴，通过药物刺激可调理阴阳气血、疏通经络、固护正气，故患儿症状得以缓解。另外，两组皮疹、恶心呕吐、腹泻等不良反应总发生率差异无统计学意义（P＞0.05），提示中医穴位贴敷护理技术安全性良好，不会额外诱发不良反应。

综上所述，小儿慢性咳嗽患儿应用中医穴位贴敷护理技术可促进症状康复，且无明显不良反应，具有临床推广实效性。

参考文献：

[1]董佳倩,余丹妮,裘秀月.穴位贴敷干预小儿咳嗽变异性哮喘的临床应用概况[J].浙江中医杂志,2019,54(9):700-701.

[2]于尚多,孙玮辰,王富春.基于现代文献探讨穴位贴敷治疗小儿慢性咳嗽选穴及用药规律[J].吉林中医药,2018,38(3):249-252.