药品管理对小儿用药不良反应及用药差错率的影响分析

药品管理对小儿用药不良反应及用药差错率的影响分析

朱丽娟

浠水县丁司垱镇卫生院  湖北黄冈  438200

【摘要】目的 探讨药品管理对小儿用药不良反应及用药差错率的影响。方法 选取2021年5月-2022年12月本院收治的小儿患者72例纳入研究，对照组（36例）常规干预，观察组（36例）药品管理方法，对比效果。结果 观察组不良反应率、用药差错率低于对照组（P<0.05）。结论 对小儿用药，实施药品管理，能减少用药差错，不良反应少。

【关键词】小儿用药；药品管理；不良反应；用药差错

随着我国医药技术的持续革新和发展，药品的品种越来越多，药品在许多疾病的防治中都发挥了重要作用，多品种药品在临床上得到了广泛的应用，其重要性是不可忽略的。药物为治疗之本，处方中的联用现象，对疾病的治疗起到了很大的影响，可以提高临床治愈率，明显防止不良反应的发生。药品的使用率一直在不断的增加，科学、合理的用药对患者的身体、心理和生命都有很大的影响。近年来，我国在使用药物过程中，由于药物使用不当，给药物的使用带来了潜在的危险，也给药物的使用带来了一定的风险。小儿的生理特征比较特殊，他正处于生长、发育的阶段，身体的各系统功能、器官功能还没有完全发育成熟，所以他对药物的吸收、分布、代谢以及排泄，都与成年人有着一定的不同。美国有关的调查表明，在儿童医院里接受治疗的儿童，其副反应的比例为11.1%，比成人高出约3倍。为了能够更好地提升临床用药的合理性和安全性，减少错误发生，这一次的研究主要针对小儿患者，着重对药物管理的影响进行了分析。现报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

抽取本院2021年5月-2022年12月接收的72例小儿患者进行研究。对照组男20例，女16例，年龄2-7（4.71±1.72）岁；观察组男18例，女18例，年龄3-8（4.78±1.75）岁。资料对比无差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组没有进行用药管理，因为没有临床医师的指导，可以进行科学合理的用药。该组患者仅仅是严格按照临床医师的医嘱用药，或者是在护理人员的讲解指导下用药，但是临床药师没有给予指导用药。

1.2.2观察组

观察组予以药品管理[1]。（1）完善工作管理制度：以医院的具体情况为依据，建立起一套严谨的工作管理系统，提高整体的治疗服务水平，对药物的配伍禁忌进行严格的询问，比如药物的用法、药物的用量、药物性状等；药物的查询，包括药物的名称，数量，规格等等；可以设立一个监管小组，在每个月都要对药店的所有指标展开一次定期的检查，比如：库存、药物有效期、报废、退库、不合格处方的处理等等，这样可以让不合格的处方被及时的发现，并加以改正；每天上下班前，检查使用的特殊药物（高警示药物，麻醉药物，精神药物，易制毒药物，贵重药物等）的使用，并做好详细的记录。（2）用药指导：临床医师要适时地参加对住院儿童的查房，从而对药物的效果有一个全面的把握，对儿童疾病的症状和身体各个部位的功能也有一个全面的认识，从而展开个体化的用药指导。在对服药时间、用药的加减、停药时间、时间间隔等方面，要以每一名儿童的具体情况为依据，对用药儿童的体质量指数（BMI）、身体素质等进行科学、合理的安排。在此基础上，以每一名儿童的用药剂量、用药的方法、用药的最佳时间、用药的频率以及饮食方面的注意事项为依据，保证儿童用药的安全性，从而可以有效地推动临床的安全、合理用药。（3）药品分类管理：药品被分成了内用药、外用药、注射药等几种，在使用的过程中，注射类药物是使用最多的一种，在使用的过程中，需要对药物的信息进行仔细的检查和确认，才能避免出现使用错误的情况。对麻醉、镇静等药品进行分类管理，并对药品的保质期和药品的存放方法进行定期核对；对药品的有效期进行检查和管理，严禁销售过期药品；对180天内的药物，要进行严格的审核，如果发现有超过3个月的药物，就需要做好警示，如果超过1个月的药物，就需要下架，并发出警告，在精确的过期时间的一个星期后，就会立刻将其废弃，并进行处置[2]。（4）注重管理医务人员：药师应该对各类药物的禁忌证、适应症范围和剂量的增加和减少有所了解，以便在医师的监督下，对患者进行安全和合理的使用；将各类药物的药动学反应牢记于心，对患者的最佳使用时间进行掌握，对给药方式、给药时间、给药标准等引起的药物不良反应进行密切关注，并对患者的一些注意事项进行详细的说明，从而使临床上更好地进行合理使用。对有关的医护人员开展定期的培训，让他们能够熟悉并掌握各类药物的特性，进而提高有关医护人员的专业水平和工作责任心，这对于保证临床用药的合理性和安全性是有利的。加强医护人员的专业素养，认真回答儿童家长的提问；护士在与儿童家属进行沟通交流时，若能使用适当的沟通技巧，可降低儿童家属的担心，从而防止医疗纠纷的发生。

1.3 指标观察

观察不良反应，用药差错情况。

1.4 统计学分析

SPSS 18.0处理数据，（±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组不良反应

观察组不良反应更少（P<0.05），见表1：

表 1 比较不良反应[n（%）]

2.2对比两组用药差错情况

观察组的用药差错率更低（P<0.05），见表2：

表 2比较用药差错率[n（%）]

3 讨论

近年来，随着各类新药物的不断涌现和应用，如何确保临床上的合理用药成为了医务人员所关心的一个重要问题。在保证药物的精确性和安全性的同时，还可以有效地提高药物的有效性，从而更好地减少由药物引起的副作用，从而更好地指导疾病的治疗。由于儿童体质的特殊性，药物的副作用很容易出现。患儿与成年人相比，药物在人体中的代谢方式是不同的。近年来，我国儿童用药出现了滥用和不合理用药的情况，加强对儿童药物使用的关注是非常必要的。要想让临床上的合理用药得到科学的保证，就必须要强化药物的管理，对每个儿童的给药方式和药物剂量都要有与之相关的专业知识和丰富的临床经验,其次在给孩子用药之前，要仔细地检查并核实药品的名称，服用方法，服用的剂量，以及其他需要留意的问题，绝不能马虎；在使用之前，需要对孩子的过敏情况、禁忌证和适应证进行详细的了解要保证用药的安全性，必须要有科学、合理的制度。综上所述，对儿童使用药物进行合理的药物控制，可以有效地减少儿童使用药物的副作用及错误的药物使用。

参考文献

[1]桑瑞红,任燕.药物不良反应与临床合理用药浅析[J].临床合理用药,2023,16(5):178-181.

[2]何卓楠.调剂管理与药学监护在药房药品管理中的应用效果[J].中国社区医师,2022,38(21):159-161.