重庆市丰都县中医院 重庆 408200
[摘要]目的:对临床中丙戊酸钠辅助醒脑静注射液治疗癫痫的临床效用进行观察分析。方法:从2020年04月-2022年11月期间内本院收治的癫痫患者中,抽取80例,且随机分成对照组及研究组,每组各40例患者。对照组采用丙戊酸钠药物治疗,研究组采用丙戊酸钠辅助醒脑静注射液治疗方案,统计并分析研究组及对照组的疗效以及治疗前后癫痫的发作情况。结果:从治疗效果来看,研究组临床治疗效果明显优于对照组,差距,存在统计学意义(P<0.05);癫痫发作情况方面,治疗前两组患者癫痫发作次数、发作时长,无统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组对比则产生较大差异,存在统计学意义的(P<0.05)。结论:临床治疗癫痫患者时,在采取醒脑静脉注射液同时辅以丙戊酸钠,能够明显提高治疗效果,改善癫痫发作情况,缓解疾病为患者带来的痛苦,提高患者生活质量,值得在临床中进一步推广应用。
关键词:丙戊酸钠;癫痫病;醒脑静脉注射液;临床疗效
癫痫病是大脑神经元出现异常放电所导致的一种疾病。癫痫临床症状主要包括患者突然倒地抽搐、口吐白沫、尖叫、面色发紫、尿失禁、舌咬伤、瞳孔散大、意识丧失、突然剧烈腹痛等,但癫痫的临床症状通常在发作一定时间消失,具有反复性、突发性[1]。癫痫这种疾病可导致患者生活质量出现明显下降,为患者带来严重的负面影响。因此,本文就丙戊酸钠辅助醒脑静注射液治疗癫痫的临床效用进行观察探究,期望能为今后的临床治疗提供一定参考价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2020年04月-2022年11月期间内本院收治的癫痫患者80例,随机分为对照组(40例)及研究组(40例)。对照组,男性:女性=25:15例,年龄38-65岁,平均年龄区间为(53.28±6.82)岁;研究组,男性:女性=23:17例,年龄37-66岁,平均年龄区间为(54.76±6.90)岁。一般资料对比,无统计学意义(P<0.05)。
1.2临床纳入及排除标准[2-3]纳入标准:(1)经临床确诊为癫痫患者;(2)患者本人及家属自愿并签署本次研究知情同意书。排除标准:(1)存在认知、沟通等障碍患者;(2)合并恶性肿瘤患者;(3)存在心脏、肝肾功能障碍患者;(4)存在相关药物过敏史患者;(5)存在拒不配合工作行为患者。
1.3 治疗方法
1.3.1对照组 给予对照组患者丙戊酸钠片,治疗共60天,起始治疗30天内,一日两次,每次0.5g。治疗30天后,一日一次,每日0.5g。
1.3.2研究组 采用醒脑注射液辅以丙戊酸钠片进行治疗。治疗共60天,在治疗30天内,常规静脉滴注方式注射20ml醒脑静脉注射液,每日一次。丙戊酸钠片,一日两次,一次0.5g。治疗30天后,将丙戊酸钠片药量改为,一日一次,一次0.5g。
1.4 观察指标 (1)临床治疗效果;(2)治疗前后癫痫发作情况。
1.5 疗效指标 (1)临床治疗效果包括:效果明显、存在效果、无效三个评级。效果明显为患者临床症状消失,癫痫发作方面得到明显控制与改善。存在效果为患者临床症状得到一定程度改善,癫痫发作次数、持续时间有所降低。无效为临床症状未得到缓解、改善,癫痫发作情况未得到控制及改善。总有效率=效果明显率+存在效果率;(2)治疗前后癫痫发作情况主要包括:患者癫痫发作次数、癫痫发作持续时间。
1.6统计学方法 采用SPSS 25.00统计学软件对本次数据进行分析,计量资料采用±s表示,组间比较采用独立样本t检验,组间比较采用配对t检验;计数资料以n(%)表示,采用X2检验。P<0.05表示差异存在统计学意义。
2 结果
2.1治疗后两组临床疗效对比 研究组与对照组治疗总有效率分别为97.50%、75.00%,研究组治疗总有效率明显高于对照组,且两组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1研究组与对照组临床疗效统计对比[n(%)]
组别 | 例数 | 效果明显 | 存在疗效 | 无效 | 治疗总有效率 |
研究组 | 40 | 24(60.00) | 15(37.50) | 1(2.50) | 39(97.50) |
对照组 | 40 | 17(42.50) | 13(32.50) | 10(25.00) | 30(75.00) |
X2 | 8.537 | ||||
P值 | 0.003 |
2.2两组治疗前后癫痫发作情况对比 治疗前,对照组发作次数为(3.47±0.61)次/月,研究组为(3.46±0.58)次/月,t=0.025,P=0.979;对照组持续时间为(5.23±1.40)分/次,研究组持续时间为(5.22±1.39)分/次对比,t=0.019,P=0.984,均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对照组发作次数为(2.59±0.31)次/月,研究组为(1.34±0.29)次/月,t=3.399,P=0.002;对照组持续时间为(3.65±1.32)分/次,研究组为(2.15±0.74)分/次,t=3.839,P=0.000,对比,均存在统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
目前,临床中对癫痫的患病已展开了多方面的研究。癫痫病的发病因素主要包括以下:(1)遗传。癫痫患者易出现于存在癫痫病史、先天性中枢神经系统、心脏畸形等家族中;(2)脑损伤。颅脑外伤、以及颅脑其他病变,如脑血管疾病、颅内感染等,易导致癫痫的产生;(3)胎儿发育不良。如胚胎发育时期受到病毒感染、放射线照射等易导致癫痫产生;(4)年龄。大部分癫痫初发患者年龄均在20岁以下,新生儿常呈移动性部分性发作,6个月到5岁期间以热性惊厥多见,而老年人则以脑血管病占据首位,为诱发性癫痫;(5)其他。包括饮酒、过劳、饥饿、过食药物或受到强烈刺激导致癫痫发作[4]。
本次研究显示,在疗效方面,研究组疗效明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05),这说明丙戊酸钠辅助醒脑静注射液治疗癫痫单一使用丙戊酸钠进行治疗的疗效更优;在癫痫发作情况上,研究组癫痫情况改善程度较对照组更为明显,存在统计学意义(P<0.05),这表明丙戊酸钠辅助醒脑静注射液能够帮助患者有效控制癫痫发作频率、缩短发作时间。
综上所述,丙戊酸钠辅助醒脑静注射液可以作为一种有效的治疗手段应用于癫痫患者的临床治疗中,且值得推广应用。
参考文献
[1] 陈专,孟慧. 丙戊酸钠联合醒脑静注射液对癫痫患者治疗效果探究[J]. 临床研究,2022,30(10):110-113.
[2] 张俊华,于明,祁英杰,等. 醒脑静注射液联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫疗效观察[J]. 新乡医学院学报,2020,37(9):852-855,858.
[3] 汪顺贵,玉倩,李华霞,等. 醒脑静注射液辅助治疗脑卒中后继发性癫痫的系统评价[J]. 世界科学技术-中医药现代化,2019,21(10):2140-2150.
[4] 郭倩,郭新,王大军,等. 左乙拉西坦联合醒脑静注射液治疗对癫痫患者神经功能、细胞免疫及脑电图频段功率的影响分析[J]. 解放军医药杂志,2022,34(6):114-117.