湖北省宜昌市三峡中心人民医院西陵院区耳鼻喉口腔皮肤科 443000
【摘要】目的:观察循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用效果。方法:我院耳鼻喉科2021年4月-2022年4月收治的70例患者为本次研究对象,按照是否开展循证护理模式将患者分为对照组(35例:常规护理)与实验组(35例:循证护理),比较两组患者护理效果。结果:实验组患者护理后心理状态[]以及疼痛感[]均优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。结论:耳鼻喉科护理工作中循证护理模式干预效果显著优于常规护理。
【关键词】循证护理模式;耳鼻喉科;护理工作
耳鼻喉科接诊患者在疾病因素影响下,躯体可伴有不同程度的不适,而绝大多数患者对自身疾病及专科诊疗护理,认知水平相对较低,循证护理模式在循证理论指导下以提升护理质量为最终目的,护理人员寻求护理依据,并结合自身临床经验,进而提升自身护理水平[1]。本次研究为论证循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用价值,比较我院耳鼻喉科2021年4月-2022年4月70例分别行常规护理以及循证护理患者预后效果。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组35例循证护理患者中男18例,女17例,年龄在21岁~37岁、平均年龄(31.61±1.44)岁。对照组35例常规护理患者中男19例,女16例,年龄在23岁~36岁、平均年龄(31.64±1.42)岁。两组耳鼻喉科收治患者一般资料对比无统计学差异(P>0.05)。
1.2病例选择标准
纳入标准:结合患者临床症状以及耳鼻喉专科检查,均确诊耳鼻喉科疾病,患者需接受专科治疗及相关护理干预,具体诊疗护理措施实施前患者签署知情同意书。排除标准:(1)排除近六个月非首次耳鼻喉科疾病确诊接诊专科诊疗护理患者。(2)排除合并精神疾病、心理疾病患者。(3)排除丧失正常言语沟通能力患者。
1.3方法
1.3.1对照组(常规护理),护理人员协助医师给予患者专科治疗,并持续监测患者各项生命指征。
1.3.2实验组(循证护理): (1)建立耳鼻喉科循证小组,耳鼻喉科护理人员结合现况,提出循证问题,①患者普遍对自身疾病认知度低下,在接受专科治疗护理效果持怀疑态度,甚至抗拒诊疗护理。②罹患鼻窦炎、鼻息肉等耳鼻喉疾病患者存在疼痛症状,同时部分患者在治疗期间伴有不同程度的疼痛,疼痛刺激可诱发患者情绪障碍。(2)循证依据:针对问题通过查阅耳鼻喉科护理文献资料,结合真实性较高的文献资料以及护理人员临床护理经验,拟定循证护理措施。(3)具体循证护理措施:①认知护理,疾病确诊后,结合相关检查结果,告知患者疾病诊断,并结合疾病宣传材料向患者科普疾病病因、治疗等相关知识,此外,列举临床案例,强调积极配合诊疗护理对疾病治疗效果的影响,护理人员在对患者开展认知护理的过程中耐心聆听患者倾诉,鼓励患者积极配合治疗。②疼痛护理:结合疾病病机,告知罹患鼻窦炎、鼻息肉等耳鼻喉疾病患者躯体疼痛产生原因,同时对于在治疗期间出现疼痛感的患者,请其调整呼吸、身心放松或采取听音乐、看书等转移注意力的方式,提升患者躯体耐受能力。此外,对于应用镇痛药物患者预先告知其过量用药不良反应。
1.4观察指标
比较两组患者护理前后心理状态以及疼痛感,症状自评表(SCL-90)总指数1-5分,评分高低与负性情绪严重程度呈正相关;数字模拟VAS量表0-10分,评分高低与躯体疼痛感高低呈正比。
1.5统计学处理
SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据,“(x±s)”用“t”验证,“(%)”用“X2”验证,P<0.05表示数据有统计学意义。
2结果
实验组患者护理后SCL-90总指数以及VAS量表评分均低于对照组,见表1。表1 两组患者护理前后心理状态以及疼痛感 [x±s、n]
例别 | n | SCL-90总指数(分) | t值 | P值 | VAS量表(分) | t值 | P值 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||||||
实验组 | 35 | 4.21±0.11 | 1.03±0.09 | 19.245 | <0.05 | 6.51±1.14 | 2.65±0.12 | 16.251 | <0.05 |
对照组 | 35 | 4.24±0.14 | 2.71±0.1 | 17.242 | <0.05 | 6.86±1.17 | 4.25±0.14 | 16.842 | <0.05 |
t值 | 1.544 | 19.271 | - | - | 1.675 | 16.532 | - | - | |
P值 | >0.05 | <0.05 | - | - | >0.05 | <0.05 | - | - |
3讨论
耳鼻喉科接诊患者常规护理中,护理人员忽视疾病及相关护理诊疗对患者生理造成的刺激以及患者实际需求,循证护理中要求护理人员基于对患者诊疗护理中实际问题的了解,在循证护理依据指导下,针对患者在诊疗中遇到的问题,开展循证护理干预措施[2]。耳鼻喉科患者常见问题为患者对自身疾病及相关诊疗护理缺乏全面认识,出于恐惧、紧张、焦虑等负面情绪下,可致使患者对相关诊疗护理产生抗拒,同时原发疾病以及诊疗护理均可在一定程度上,致使患者出现不同程度的疼痛,患者疼痛感未得到有效控制可加重患者负性情绪。循证护理中护理人员完善患者对相关疾病基础知识的了解,疏导患者负面情绪,并采取身心放松、转移注意力、药物镇痛等多种镇痛方式,以缓解患者躯体疼痛感
[3]。
本次研究中实验组患者护理后心理状态优于对照组,此外,实验组患者躯体疼痛感轻微,综上所述,耳鼻喉科患者循证护理模式有较高的临床推广价值。
参考文献:
[1] 张珍爱. 循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用探讨[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(4):327-328.
[2] 丁旭,郭晶,申晴,等. 循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中应用效果分析[J]. 养生保健指南,2020,3(5):157.
[3] 姜安梅,覃鹏. 循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用[J]. 中国保健营养,2020,30(25):196-197.