心理护理对ICU重症护理效果的临床分析

心理护理对ICU重症护理效果的临床分析

李瑶,黄文好

中山大学附属第三医院粤东医院 广东 梅州 514700

摘要：目的：探讨心理护理对ICU（重症监护室）重症护理效果的临床效果。方法：研究以60例2021年1月-2023年1月间我院ICU收治重症患者作为观察对象，入组后以随机数字表法分为观察组与对照组（每组30例），前组应用心理护理，后组应用常规护理，对比不同护理模式的临床应用效果。结果：经护理干预，观察组中患者心理HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表评分值均低于对照组，（p＜0.05）；观察组中患者ICU住院时间低于对照组，（p＜0.05）。结论：将心理护理模式应用于ICU重症患者，能够有效提升护理效果，减轻患者的心理负性情绪，促进患者康复，效果显著，推荐参考使用。

关键词：心理护理；ICU；重症

重症监护室主要收治急危重症患者，受到医护环境、病情发展、经济压力等因素等影响，ICU重症患者普遍存在较为的负面情绪，包括焦虑、抑郁等，如不及时纠正患者的负面情绪状态，则可能影响患者的治疗与康复[1]。在常规护理模式中，其主要依据患者的病情症状展开护理干预，很少关注到患者的心理状态，导致患者的心理需求无法得到满足，因此，心理护理对于ICU重症患者而言十分重要。研究由此角度出发，就心理护理的临床实践成效展开分析，以观察对象ICU重症患者60例进行分组、对照探讨，过程、结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究以60例2021年1月-2023年1月间我院ICU收治重症患者作为观察对象，入组后以随机数字表法分为观察组与对照组（每组30例），前组应用心理护理，后组应用常规护理。观察组中，男性患者18名，女性12名，年龄28-72岁，平均（45.10±4.45）岁，心肌梗死患者11例，心衰10例，重症胰腺炎患者9例；对照组中，男性患者15名，女性15名，年龄24-75岁，平均（45.15±4.36）岁，心肌梗死患者13例，心衰患者10例，重症胰腺炎患者7例；将基础资料（性别、年龄、病理类型等）输入计算机，经统计学分析，所得结果表明，组间差异无意义，统计学结果可比较（p＞0.05）。

1.2方法

观察组应用心理护理：（1）密切观察患者病情，与患者多沟通、交流，向患者讲解疾病知识，疏导患者的负面情绪，缓解患者的内心焦虑、恐惧感，针对患者的心理状态进行针对性疏导。（2）加强患者巡视，给予患者更多的陪伴与关怀，倾听患者的内心想法，使患者以积极、乐观的心态面对病情、治疗，加速患者的康复效率。（3）优化患者的病房环境，定期清洁，合理调控病房内的温度、湿度，病房内保持安静，避免影响患者。（4）尊重患者的个性化需求，注意保护患者的隐私，满足患者的身心需求。

对照组应用常规护理：加强患者的生命体征变化监测，按照医嘱要求指导患者用药，评估患者病情变化情况等。

1.3观察指标

（1）心理状态改善情况：分别于护理前、护理干预后，对患者心理焦虑、抑郁状态进行评估[2]，其中焦虑状态以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价，量表包含14个焦虑测评项目，各项目计分值0-4分，评分越高，提示患者的焦虑状态越严重；抑郁状态以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价，量表包含17个抑郁测评项目，各项目计分值0-4分，评分越高，提示患者的抑郁状态越严重。（2）ICU住院时间：记录患者的ICU住院时间。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1心理状态改善情况

经护理干预，观察组中患者心理HAMA焦虑量表、HAMD抑郁量表评分值均低于对照组，（p＜0.05）。见下表1：

表1心理状态改善情况

2.2ICU住院时间

观察组中患者ICU住院时间（8.22±1.17）d低于对照组（10.96±1.52）d，（p＜0.05）。

3讨论

重症监护室主要是针对部分重症患者进行救治，大部分重症监护室患者会产生各种负面情绪，例如焦虑、紧张、悲观、孤独等，由于重症监护室内具有各种复杂多样的仪器、设备，加上部分治疗、护理操作过程，更加重了患者的负面情绪[3]。

虽然常规护理能够有效配合治疗，改善患者病情，但其主要围绕患者的生理状态进行干预，未考虑患者的心理情绪，无法有效处理患者的负面情绪，进而影响患者的身心状态[4]。本次研究中，针对观察组患者实施心理护理干预，通过与患者加强沟通、互动，有效疏导患者的负面情绪，减轻患者的心理焦虑感，熟悉医院、病房内的环境，给予患者的安慰与鼓励，减轻患者的孤独、焦虑感，营造舒适、良好的环境氛围，使患者能够在良好的环境下休息，减轻外界因素的刺激，体现人性化护理理念，满足患者的身心需求

[5]。

综上所述，将心理护理模式应用于ICU重症患者，能够有效提升护理效果，减轻患者的心理负性情绪，促进患者康复，效果显著，临床可行性高。

参考文献

[1]陈学鹏. 探讨心理护理对重症监护室(ICU)重症患者焦虑状态、睡眠质量及生命质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(5):918-920.

[2]郭伟欣,叶永春,陈莉,等. 人性化心理护理对ICU重症患者心理状态、睡眠质量及生命质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(6):1093-1095.

[3]山广慧,金娜,董青,等. 心理护理对ICU重症患者的心理状态及生活质量的效果[J]. 国际精神病学杂志,2017,44(5):940-943. 

[4]朱杰. 心理护理对肝胆ICU重症患者的心理状态及生活质量的效果[J]. 健康必读,2021(16):167. 

[5]庄永玲,薛俊琳. 提高ICU重症患者护理质量中心理护理的影响效果探讨[J]. 医药前沿,2021,11(12):136-137.